杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
部分早期乳腺癌是需要化疗的。首先要说明一下，目前对于早期乳腺癌概念，在各种著作或文献并无确切的定义。近年来，一些学者把早期乳腺癌界定为，肿瘤肿瘤直径小于3cm，同侧腋窝淋巴结没有转移或仅有微小转移，也没有远处转移的患者。早期乳腺癌患者接受化疗主要是以下几种情况：第一，首治患者分子分型HER-2阳性乳腺癌患者，及三阴性乳腺癌患者，肿瘤直径最大径2cm以上可做新辅助化疗。也就是在手术前就做化疗，等到肿瘤明显退除之后，再做手术。第二种情况是HER-2阳性早期浸润性乳腺癌、乳腺低分化癌、三阴性乳腺癌、Ki-67表达大于30%以上的、年龄小于35岁的、肿瘤最大径大于2cm以上的，都可以考虑术后辅助化疗，也是先做手术后做化疗。第三种情况，早期乳腺癌一线治疗之后，最后出现了复发转移，复发转移之后的治疗也需要接受化疗。
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