邵英吉林大学第一医院主任医师
首先我们要明确一点，在临床上我们是没有肺积水这个概念的，通常所说的肺积水指的是胸腔积液，是指由于各种病理的原因导致胸膜腔的积液。胸腔积液的原因很多，常见的有肿瘤结核，还有其他的心衰、肝功能衰竭，以及肾衰等等，有一些原因导致的胸腔积液是不会传染的，比如肿瘤、肺癌、淋巴瘤、乳腺癌等等，还有心衰、肾衰、低蛋白血症这些也是不会传染的。但是有一些原因导致的胸腔积液是可以传染的，比如说结核杆菌导致的，但是结核杆菌一般导致的胸膜腔积液，有的时候可能会合并有肺部的结核，如果痰液中能够检测到结核杆菌，那么可以肯定，这个病人是会传染的，但是如果没有检测到结核杆菌，也不能够完全排除，因为有的时候这个结核杆菌是间断的排出，或者是排出的量比较少，或者是不典型，导致检测出现阴性的结果，因此也不能完全排除传染性。
