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心力衰竭会引起咳嗽吗

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心力衰竭会引起咳嗽吗

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李宏
李宏北京大学第一医院副主任医师
左心衰竭引起肺循环淤血时,可引起咳嗽、咳痰等症状。而右心衰竭以引起体循环淤血为主,主要表现为腹痛、腹胀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状和体征,很少引起咳嗽。若右心衰竭继发于左心衰竭,也会有呼吸困难、咳嗽等症状。若原本合并有肺部基础kaiyun全站网页版登陆,当出现心力衰竭时,也会加重肺部kaiyun全站网页版登陆,诱发咳嗽、胸闷、气促等症状。急性左心衰竭诱发急性肺水肿,患者表现为咳粉红色泡沫痰、不能平躺时,应该及时应用利尿剂、正性肌力药物、扩血管药物来抢救。若是慢性心力衰竭合并咳嗽时,应该以治疗基础kaiyun全站网页版登陆为主,同时要避免感染等因素诱发心衰急性加重。视心衰严重程度选择性应用利尿剂、扩血管药物等进行治疗。

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心力衰竭的患者夜间的时候会咳嗽,主要是由于夜间静脉回心血量增多,会加重肺瘀血,患者就会出现咳嗽的症状,主要表现为干咳。心力衰竭的患者如果合并有肺部的感染,也会出现夜间的时候咳嗽,咳痰。心力衰竭出现夜间咳嗽,首先要进行胸部正侧位片,血常规,心脏彩超,b型钠尿肽等相关的检查,明确是心衰引起的咳嗽还是合并有肺部感染。如果患者是心衰引起的咳嗽,要给予强心利尿等治疗,减轻肺淤血,如果患者是肺部感染引起的咳嗽,要使用抗生素进行抗感染治疗。

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