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小儿贫血怎么治疗

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小儿贫血怎么治疗

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兰军良
兰军良临汾市人民医院副主任医师
小儿贫血不是一个病,它其实是很多病的一个症状,可能是造血原料缺乏,这种情况根据您缺乏的造血原料来进行补充。更多见的比如说造血功能的不足,还有红细胞的破坏的增多,包括各种的溶血性贫血,每一种溶血性贫血它的治疗是不一样的,是自身免疫性溶血的话,可能要抑制免疫的治疗。如果是遗传性球形细胞增多症,这个属于一种膜缺陷引起的溶血性贫血,它需要脾切除治疗。还有一些药物性引起的溶血,那可能就避开某种药物。如果是某种慢性失血导致的缺铁性贫血,我们要去找到慢性失血的部位在哪里,然后根据它的病因做出治疗。

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在急性期可试用激素治疗,常克克常规药物/(kg·d),2~3周后减量,逐步到维持量。对症处理包括对缺铁性贫血的铁剂治疗,及继发感染后的抗生素治疗。病程相差很大,有报告68例,3年内死亡20例(29%),活动17例(25%),稳定12例(18%),恢复正常19例(28%)。治疗目前以皮质激素为首选,发作期可静脉用药,然后口服常规药物1-/kg.d4周,逐渐减量,维持时间6个月到2年。

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