恶性畸胎瘤通常没有明显的症状。当畸胎瘤太大时，会有 腹胀，轻度腹痛和压迫症状，当被压入 输卵管，将导致不孕。肿瘤异常改变的急性症状可引起椎弓根扭转和断裂。症状包括严重的下腹痛和相应的局部症状，如恶心和呕吐。 恶性肿瘤恶变的症状包括浅静脉充血、局部皮肤浸润、皮肤温度升高、全身症状如消瘦、贫血、肿瘤发热等。