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食道癌如何治疗

发布时间:2020-12-1026739次浏览

食道癌与其他恶性肿瘤一样,强调早期诊断和早期治疗。胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除,如果确认癌细胞在食管壁内浸润不深可无需化疗;但癌细胞在食管壁浸润较深时,开云电子平台则会建议患者手术治疗,并推荐配合放疗或化疗。

(1)手术治疗:手术切除,主要用于T1期食道下段癌的切除,中期患者也可以做姑息手术治疗。对于局限型食道癌,手术切除能提供最好的局部控制机会,是缓解进食困难的最好办法。由于T1期患者发生淋巴结转移很少,因此,单纯手术切除,可使生存率达60%~90呖。对局限于黏膜层的食道癌,不须进行淋巴结切除,5年生存率可达95%。对肿瘤浸润至黏膜下或者更深层的患者,不仅需要切除病变黏膜,同时需要进行淋巴结清扫。对于局部晚期食道癌,尤其是鳞癌,若放化疗有效,就无需再手术。

(2)放疗:是失去手术治疗机会的中晚期食道癌患者的首选治法。美国蒂里翁(Thirion)等证实了术前放化疗在可手术食道癌中的重要作用。研究结果显示,接受手术加放疗的中位生存期显著长于单纯手术者。放疗可以显著延长T3或T4患者中位生存期。

(3)化疗:对于无法手术或放疗的患者,使用化疗可使症状缓解,肿瘤缩小。联合用药方案有环磷酰胺联合博来霉素或平阳霉素;5-氟尿嘧啶联合博来霉素或平阳霉素;环磷酰胺联合5 -氟尿嘧啶或长春新碱或平阳霉素。5 -氟尿嘧啶加顺铂是食道癌综合治疗中的标准化疗方案。新化疗方案有紫杉醇加顺铂和顺铂加伊立替康。

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早期食道癌术后淋巴结转移还能不能治好
食道癌是很常见的癌症之一。食道癌的发生主要是环境、饮食习惯以及个人的生活习惯,比如吸烟、饮酒等关系比较密切。早期食管癌术后出现淋巴结转移,治疗手段有很多,主要有以下几方面:第一个就是化疗,通过化疗进行针对性的治疗。根据手术的情况和淋巴结转移的具体情况,还可以进行放疗。最近几年兴起的免疫治疗,对于食管癌要开辟一个新的治疗方法,在食管癌的治疗过程当中,全程可以参与中医中药。中医中药主要是从整个患者的体质和全身的情况进行了调制,主要有减轻药物的毒副作用,包括放疗和化疗的毒副作用,在血压下降等方面有很好的恢复作用。在中药自身也有抗肿瘤的作用,在整个过程当中可以起到很好的扶正驱邪的作用。总的来讲,通过规范的治疗,食管癌术后出现淋巴结转移都能够获得很好的生活质量,达到长期的生存。
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2021-12-30

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喉咙发紧是不是食管癌
有很多kaiyun全站网页版登陆都有可能会引起喉咙的发紧,特别是在中老年的患者当出现一些心脏的kaiyun全站网页版登陆,如心绞痛,在受凉风之后或活动时,就有可能会出现喉咙发紧,需要排除有没有一些心脏的kaiyun全站网页版登陆,其次如消化不良或咽炎,以及胃食管反流也有可能引起这种喉咙的发紧,考虑和这种胃酸的刺激以及胃和食管的动力异常,就有可能会引起这种喉咙的发紧。食管癌通常引起喉咙发紧的情况是比较少见的,食管癌一般引起的症状主要有上腹的不适以及渐行性的一些吞咽困难,如果想关注一下喉咙有没有一些问题,需要进行进一步的相关科室就诊,包括耳鼻喉科及消化科以及心内科,完善相关的检查来去评估有没有上述的这样的一些kaiyun全站网页版登陆的存在。
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食道癌如果转移淋巴肿瘤还能治疗吗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤,有多种治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系,可选择相应的治疗。若转移的淋巴结逐步引起了压迫,可选择针对性的放疗,减轻局部的压迫。目前食管癌患者也可选用靶向治疗,使淋巴结有缩小的可能。还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程中也可使用中医中药,通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法,选择相应的药物进行口服中药治疗。若出现食管癌淋巴转移,一定要到正规的医院进行规范治疗,方能够达到长期生存,提高生活质量。
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吃饭噎就一定是食道癌吗
吃饭噎的原因有很多种,光凭吃饭噎是不能够判断。通常指进食有梗阻感或不适感,原因有以下几种:第一、食管肿瘤体积增大,压迫堵塞食管管腔,导致吞咽困难。第二、常见于消化道炎症。第三、常见于脑血管病变导致的神经功能障碍。第四、常见于食管外的压迫。第五常见于功能性kaiyun全站网页版登陆。所以吃饭噎并不一定是食管癌,但是一定要引起重视,要到正规医院做详细检查,比如电子胃镜,上消化道钡餐,胸部ct等,这些检查来明确诊断。
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食道癌转移淋巴能治吗
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移,这时是可以选择手术治疗的,除了要切除食管本身肿瘤之外,还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大,已经侵犯到周围气管,胸部主动脉瘤这些重要脏器,通常首选进行一个局部的放疗,如果病人身体可以耐受,还可以同时进行放化疗。
请问食道癌会传染吗
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食道癌有什么症状
食道癌在早期,没有任何症状,也可能会觉得食道有烧灼感,不通畅,会出现进食障碍,大便潜血,颈部淋巴结的肿大,体重下降。随着kaiyun全站网页版登陆的发展,逐渐地软食也吃不下去,甚至有的粥都喝不下去,随着kaiyun全站网页版登陆的发展,容易侵及喉或者是侵到周围的喉返神经上面,导致了一个声嘶,喉感神经就走在气管食管沟里边,出现了声嘶把喉感神经破坏了,再一查发现食道的一个肿瘤。出现颈部淋巴结肿大,最后一查颈部淋巴结是哪儿来的,一查是食道,病人的体重可能会下降,食道癌的侵袭力比较强,慢慢地会消耗病人的营养,还有一种比较难诊断的就是黏膜下的隐匿,也就是说做食道镜也看不到食道癌,是环周长的等情况,都会有比较特殊的临床表现,还需要大家引起注意。
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食道癌的早期症状
食道癌早期症状有烧灼感、进食不适。目前食管癌在中国发现得都比较晚,主要是病人的意识问题。一些病人早期有烧灼感或者进食不适,这些都很难发现;随着kaiyun全站网页版登陆的进展,病人会出现吞咽以后胸骨的烧灼感、吞咽不畅、声嘶,甚至有一些病人出现了颈部淋巴结肿大或者难以进食才来就诊,这时候食道癌就比较晚了。体检是可以发现早期的食管癌的;如果有身体不适、体重下降、进食习惯的改变,及时去医院进行诊治,也可以发现一些早期的食道癌。
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食管癌术后并发症有哪些
食管癌术后最常见的并发症是吻合口瘘。食管癌手术要进行消化道改造重建,是一个很大的手术,所以很可能会出现一些合并症。其中最常见的就是吻合口瘘,吻合口瘘出现的几率在10%左右,一旦出现吻合口瘘,处理起来会比较困难。小的瘘可以自然愈合,但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗,因为瘘了以后容易出现吻合口的大出血,瘘了以后还容易引起感染。如果瘘的位置出现在大血管的周围或者纵膈里面,情况就会更加凶险,需要紧急治疗。
食道癌的早期症状都是什么
食道癌的早期症状并不是特别的明显,所以在平时就需要更加的注意,患者可能会出现吞食食物的时候有异物感,然后有胸骨胀闷微痛的情况出现,另外还有吞食停滞或顿挫感和上腹部饱胀和轻痛的现象,所以在平时就要多注意起来,及时治疗才正确。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状,比如口干舌燥,也会出现一些全身症状,会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤,中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼,尤其是有些病人比较严重的时候,喝水吞咽吞唾沫等,都会疼得非常厉害,主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人吃东西的时候,会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈,放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状,还包括一些全身症状,会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。整个过程来说,还有一类是放疗最可怕的并发症,尤其溃疡型的,这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤,它不是突出到管腔里,它是往下走,食管像有一个坑一样的,食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候,有可能就放穿了,即这一块溃疡的地方穿孔了,形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估,病人到底是蕈伞型,还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头,一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的,化放疗过程中一定要严密的监测。
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食道鳞癌发展有多快
食道鳞癌在发病早期的时候,发展的速度并不是特别的快,在发现病情之后进行及时治疗,可以有效的阻止病情发展。如果处于癌症晚期,那么发展的速度就会比较快。但总体上发展速度比肝癌和胃癌患者来说要快一点。
食道癌切除手术后遗症
食道癌手术后,由于需要重建消化道,贲门已经被切掉。用胃或者是结肠来代替这个食管来吻合,可以引起反流。如果是全胃切除以后,会引起碱性反流。如果是胃的部分切除或者是食管癌没有胃的切除,容易引起酸性的反流。反流性食管炎就是术后的一个并发症。不管用胃,还是结肠或是空肠代替食管,它总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的一个并发症。病人有吞咽困难一般发生在术后三个月以内,如果是吻合口狭窄,可以做一个吻合口的扩张来治疗。腹腔游离胃以后,因为迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱,这也是术后的并发症。
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治疗食道瘤好方法
治疗食道瘤好方法是什么呢?俗话说:病从口入,很多kaiyun全站网页版登陆的发生都与着人们的饮食有着很密切的关系,无论是饮食的卫生情况还是饮食习惯,都可能会诱发食道癌的发生,食道癌的治疗方法,如手术切除、放射治疗、化学药物治疗等多种传统治疗手段,但这些方法还会对患者产生一些副作用,希望患者做好护理措施。
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