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糖尿病肾病用那些药

发布时间:2020-12-10 28657次浏览

看似简单的血糖高背后,隐藏的是糖尿病的隐患,许多人对此都惊恐不已,针对这一情况的出现,权威的专家为大家介绍了一些具有针对性的药物供不同的糖尿病患者使用,大家赶紧的来阅读、学习一下吧,希望能够对大家有所帮助。

二甲双胍:肥胖患者首选

二甲双胍是肥胖超重糖尿病患者的首选用药,它除了降糖,可能还有降低体重的趋势,单用不会产生低血糖。二甲双胍降空腹血糖效果好,降餐后血糖力量稍弱。美国糖尿病指南建议二甲双胍作为全程治疗用药,即确诊后就开始使用,即使在加用其他降糖药甚至打胰岛素时,也一直使用。副作用主要为胃肠道刺激。二甲双胍不损害肾功能,但肾功能不全者禁用,心衰、缺氧患者慎用。

磺脲类:必须饭前服

磺脲类药物是传统的口服降糖药,属于内源性的胰岛素促泌剂,降糖作用快,能降低正常的血糖,因此有发生低血糖的副作用。使用这类降糖药,必须严格在饭前服用,剂量必须合适,患者外出需要随身携带糖果。

因为磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖,严重的低血糖可致命或导致大脑的永久损伤。因此在刚被诊断为糖尿病的病友中应谨慎使用,另外,在老年病友和肝、肾功能不全者中,磺脲类药物导致低血糖的危险性也增加。对有肾功能不全者,在磺脲类药物中可以选择格列喹酮。磺脲类药物还可以导致体重增加。

不过,新一代的磺脲类降糖药有了缓释、控释剂型,一天仅空腹服用一次即可。磺脲类的代表药物有优降糖、达美康缓释片、瑞易宁、亚莫利、消渴丸(含优降糖)等。

温馨小贴士:随着科技的进步和医疗水平的提高,现在市场中有很多治疗糖尿病的药物,殊不知这些药物的使用是具有适用范围和一定条件的,因此,专家提示广大的糖尿病患者朋友们,在使用的时候一定谨遵医嘱。

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血清尿素偏高代表怎么回事
血清的尿素,更多的是用尿素氮这个指标来反映,它最常用于反映的是肾功能指标,这时候联合应用的,还有血清肌酐这样一个指标,来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样,它都是毒素的一个代表,其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血,都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食的时候,特别是吃了大量的鸡肉、鸭肉,还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉,以及鱼肉的时候,这样转化成了尿素就会比较多。当消化道出血的时候,由于出血的物质经过肠道的吸收,在肝脏转化成尿素,也会看到血清的尿素会有明显的增多。最常见的问题,其实在血清尿素增高的时候,要同时看一下血清肌酐的数值,那么还会去检测尿常规,以及尿蛋白还有尿的红细胞,来看看肾脏的功能,是出现了哪些问题。当出现肾炎,或者糖尿病肾病、高血压肾病的时候,到了一定阶段,都可能会引起肾功能的问题。尿素氮和肌酐,反映着肾功能的异常的程度,实际上更多的是根据肌酐清除率,或者是肾小球滤过率,来评价肾脏的功能。一般肌酐的数值在177μmol/L的时候,认为存在肾功能的不全,肾功能的不全也是分为了轻度的肾功能不全,还有氮质血症期,还有尿毒症期,这些都是尿素和肌酐,一起来评价的。
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血清胱抑素C是什么
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶,抑制蛋白C的简称,是一种非糖基化碱性蛋白,在判断肾功能早期损伤方面,血清CysC水平更为敏感。第一,CysC作为糖尿病肾病、肾脏滤过功能早期损伤的评判。第二,CysC与肾移植,胱抑素C不但能够快速反应肾脏受损的情况,而且可以及时反映肾功能的恢复情况。第三,CysC在化疗中的应用,由于化疗药物对肾小管有一定的损伤,很可能损害肾功能,化疗药物更容易积蓄并引起多方面的毒副作用。检测CysC,适当调整药物剂量,可以做到治疗效果更好,肾损伤更小。
糖尿病肾病全身水肿怎么办
糖尿病肾病患者出现全身水肿,它的产生机理是,一是体内低蛋白血症所引起的。二是由于患者体内多余的水分及毒素不能排出体外,出现少尿或无尿引起的。所以说,糖尿病肾病患者出现全身水肿,可以做以下治疗:一、如果是低蛋白血症引起的。这时可以补充蛋白。如可以给予输白蛋白等治疗。在治疗的同时,患者还应该给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。二、如果是肾功能出现损害,少尿或无尿引起的,这时的治疗是应用利尿剂。如速尿、托拉塞米等治疗,在治疗时,患者还应该应用改善肾功能的药物,如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等治疗,如果以上治疗效果较差,必要时可以给予血液透析等治疗。
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2021-04-19

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糖尿病肾病概述
目前,糖尿病肾病已成为慢性肾功能不全的主要原因之一。糖尿病肾病的早期无明显临床表现,只有在体检时才可能会发现蛋白尿。因此,糖尿病肾病重在预防,糖尿病患者应在控制好血糖的基础上定期体检复查尿常规,如有蛋白尿出现应及时治疗。
糖尿病肾病表现是怎样的呢
肾病kaiyun全站网页版登陆在生活中是很多见的,糖尿病肾病也是属于其中之一。但是多数人对于患有糖尿病肾病症状了解的不是很多。接下来,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、水肿是属于患有糖尿病肾病症状之一,大约有一半左右的病人出现水肿,可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致,但年龄越大,由其他原因引起的水肿的原
糖尿病肾病能不能治好
糖尿病肾病能否治好,关键在于早期的治疗,根据肾脏病变的过程可以将糖尿病肾病病变期分为两期,即早期和晚期。早期的糖尿病肾病导致的肾脏病变不强烈,在症状表现上也比较轻微或者一些症状根本没有出现,如果在早期能够得到
糖尿病肾病运动注意事项
有调查显示,截至去年,我国糖尿病患者达到1.13亿,全世界每3-4个糖尿病患者中就有一个来自中国。可见,控糖已成了一件刻不容缓的事情,而在控糖的过程中,运动治疗是十分重要的手段。那么糖尿病肾病运动注意事项有哪些?
怎样早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,它的危害都是非常的严重。如果没有得到及时的发现和治疗,出现肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析,所以说糖尿病肾病我们要及早的去发现。由于糖尿病肾病早期没有任何症状,有的患者说泡沫尿就意味着出现糖尿病肾病,实际上这不是一个非常正确的观点。因为泡沫尿原因可能是多种多样的,并不一定是出现糖尿病肾病或者说蛋白尿才会出现泡沫尿,泡沫尿也不代表着糖尿病肾病的成立,我们临床诊断糖尿病肾病是目前最常用的。通过尿液的检查来发现,有一项指标叫尿微量白蛋白肌酐比的一项指标。这个指标可以早期发现糖尿病肾病,我们一般在半年之内如果两次,尿微量白蛋白肌酐比这一项指标出现异常,就可以诊断糖尿病肾病。当然,糖尿病肾病的诊断,我们还要和其他的kaiyun全站网页版登陆进行鉴别,比如说合并高血压,合并其他肾病的患者,他出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致,需要我们同时完善糖尿病的其他并发症来进行综合的考量。总之,仅仅通过临床症状是无法诊断早期糖尿病肾病,需要进行尿液的检查才可以进行一个早期的发现。
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什么是糖尿病肾病
对于糖尿病肾病的患者来说,需要注意,这是并发症之一,是比较严重的,还有可能导致尿毒症,所以一定要积极的治疗。糖尿病肾病的治疗方法很多,患者应该注意血压血糖的控制,还要经常做一些筛查,避免情况严重。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
糖尿病肾病怎么引起的
糖尿病最常见的并发症是肾病,还有眼底kaiyun全站网页版登陆、末梢神经病病变等。糖尿病有人早有人晚,还有的人很多年也不会影响到肾脏,要注意的是:第一血糖控制的效果如何,有没有管住嘴且经常锻炼,是否按时吃药使血糖稳定。第二发生糖尿病的同时是否有其他的问题,如尿酸高。高尿酸和糖尿病同时发病更容易导致肾病发生、血压高,因为很多糖尿病患者血压也高,还有的人尿酸也高,血脂也高,三高或四高就容易导致糖尿病肾病。所以,不要轻视,需要尽量控制三高或四高。
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吃什么中药对糖尿病肾病好
糖尿病肾病吃中药需要辨证,活血药用丹参、川芎或水蛭,气虚用黄芪,内热用黄连,湿热喝葛根芩连汤,阴虚内热用黄连阿胶汤。辨证的同时保护肾脏,中医有改善肾功能的药。总之,要标本同治,辨证辨病。
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2018-09-29

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糖尿病肾病怎么确诊
糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一,糖尿病的病程比较长。第二,肾脏指标出现问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,这是最常见的表现。
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糖尿病肾病的分期
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。糖尿病肾病的分期主要分为:第一,早期。早期没有其他的肾脏问题,可能会有轻微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有问题。第二,再往下发展是代偿期,肌酐高,尿素氮高,蛋白尿多,水肿也会出现,不同人指标可能不一样,肌酐多少不一样,但是患者状况还可以,尿量和初期相比相差不大。也可以称之为中期。第三,晚期时用药不能缓解,中药西药都不行,需要做透析,此时肾功能已经衰竭,是尿毒症期。如果要按指标达到多少那就需要到医院化验。根据医院来诊断,但是不能完全靠指标,有的患者指标达到了但是感觉很好,尿量也很好。所以,糖尿病肾病可以粗略分为早期、中期、晚期。
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中医认为糖尿病肾病吃什么好
一般情况下,患有糖尿病肾病的患者,宜食用一些清淡、易消化的食物,并且,要注意食用营养丰富、维生素含量丰富的食物。糖尿病肾病患者,忌食海鲜、烟酒等辛辣刺激性食物。对于尿蛋白量多,而且肾功能正常的患者,可以进食正常,或者是偏低蛋白的饮食。对于出现水肿、高血压的患者,应该减少盐分的摄入量。另外,出现水肿的患者,还要注意减少水分的摄入。出现肾衰的患者,应该限制蛋白质的总摄入量,并且摄入的蛋白质,应以人体必需的优质动物蛋白(如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等)为主,植物蛋白应减少,同时保证充足的热量(如多吃红薯、麦淀粉饮食等)。肾衰的患者,还应该少食含钾高的食品,比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌类、土豆以及西红柿等。
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