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腹泻诊断要点是什么

发布时间:2020-12-10 27681次浏览

对于生活中经常出现的一些kaiyun全站网页版登陆隐患,大家一定要多多留意,及时发现积极治疗才可以帮助患者远离kaiyun全站网页版登陆的威胁,就比如腹泻这种kaiyun全站网页版登陆,那么腹泻诊断要点是什么呢,希望下边的介绍可以给大家提供一些帮助。

腹泻是任何人一生中都曾有过的症状,在发达国家,成人平均每年发生腹泻1~2次,发展中国家发病率更高。正常人一般每天排便1次,个别人每2~3天,排便1次,或每天2~3次。正常粪便成形,日量150~200g,水分占150ml左右。在便秘时,由于粪便堵塞于直肠腔内,刺激直肠黏膜,可有排便次数增加,且伴有里急后重感,不能称之为腹泻。

腹泻是一种常见症状,可由一种或多种病因引起。腹泻多指排便次数多于平时,每天排便3次以上,粪便量和性状发生变化,粪便量增多,不成形,便溏稀,含水量增加,或在一定的时间有频繁水样便,每天排粪便总量超过300g,有时便中脂肪增多,带有不消化食物,或含有黏液、脓血。根据病程,腹泻有急、慢性之分。病程2周以内为急性腹泻;病程在2周至2个月为迁延性腹泻;病程在2个月以上为慢性腹泻

疑有结肠病变者应做钡剂灌肠或纤维结肠镜检查,疑为直肠病变者应做直肠镜检查。疑有小肠吸收不良者应做粪便脂肪滴苏丹Ⅲ染色、24小时粪便脂肪定量、脂肪平衡实验、右旋木糖耐量实验、核素标记维生素B12吸收实验。疑有胰腺病变者应做血胰淀粉酶、脂肪酶测定、CA19-9、BT-PTBA试验及血糖测定、腹部B超检查,必要时做腹部CT、MRI或经内镜逆行性胰胆管造影术检查。疑有萎缩性胃炎者应行胃镜检查,疑有卓一艾综合征者还要做血清胃泌素测定并进行五肽胃泌素胃液分析。疑有甲状腺功能尤进者应查T3、T4、FT3、FT4、TSH及甲状腺B超扫描。疑有肾上腺皮质功能减退者应做24小时尿17-羟、尿17-酮测定。

有肝胆kaiyun全站网页版登陆的患者应查肝功能,做肝胆B超、腹部CT或MRI检查。考虑菌群失调者在做大便检查时应注意细菌球杆比例,在做大便细菌培养时做厌氧菌培养。如果考虑病毒性腹泻,应做血清学检查和粪便病毒分离。

通过以上病史、体征和辅助检查,可初步诊断出是否为腹泻、是急性或慢性、是感染性或非感染性、是何种kaiyun全站网页版登陆性腹泻。

值得注意的问题:留取粪便标本,尽量新鲜,尤其做便培养标本,新鲜标本可提高阳性率。在夏季如患者高热,有早期休克表现,尚无腹泻症状,这时应想到中毒性痢疾,在抢救休克同时,肛管取便做大便常规、便培养检查,以明确诊断。由于抗生素相关性腹泻发生增多,所以临床工作中在寻找腹泻病因时,要警惕抗生素相关性腹泻。腹泻病人中,除有腹泻表现外,又要注意到有无其他综合征表现,如肠易激综合征。对于传染性腹泻应及时建卡,报传染病卡片,并进行消化道传染隔离、消毒。

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拉稀憋不住怎么办
拉稀到了憋不住的程度,说明腹泻比较严重,要及时就医,做大便化验。如果在家拉稀憋不住,最好能留大便标本,以免耽误诊断。有一些人群拉稀憋不住就是里急后重,甚至在厕所里出不来。拉稀憋不住的原因包括:一、细菌性痢疾,主要表现是总想拉,但是每一次又拉不多,甚至还拉不出来,拉出来是脓血便。要及时针对痢疾杆菌消炎治疗。同时注意饮食卫生,避免传染其他人。二、肠道水分分泌增多、吸收减少,或者是肠道炎症、肠蠕动过快。三、肛门括约肌功能异常。尤其是老年人有一些肠道炎症或肠蠕动增快以后,肛门括约肌功能异常,会出现便失禁,要及时就医。
拉肚子可不可以吃蛋黄
因为蛋黄的主要成分,事实上是动物性的高蛋白,也是比较优质的蛋白,但是我觉得在腹泻的时候,突然去吃很多的动物优质高蛋白,这个时候由于肠道的整体黏膜,处于充血、水肿,甚至糜烂,甚至出现小肠黏膜萎缩的情况,这个时候着急去补充动物的高蛋白,尤其是所谓的蛋清、蛋黄或者是猪肉,这个时候我觉得不太合适,有可能会增加了我们整体肠道的负荷,让肠黏膜在比较脆弱的情况之下,不得不继续去工作。所以我觉得应该是在腹泻痊愈之后,至少两三天之内,不要着急立刻去补充高蛋白的东西。现在大家生活条件都比较好,谁家也不会差这几个蛋黄、蛋清,所以建议你稍安勿躁,等到症状缓解2-3天再进食高蛋白。
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2021-06-25

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腹泻脱水如何补液
腹泻脱水期间需要根据相关检查结果来判断患者脱水的轻重程度后,选择合适的补液方法进行治疗。如果患者属于轻度脱水表现,建议可以通过口服补盐液进行对症治疗。如果出现了中重度脱水表现,一般多建议通过输液方式进行补液。脱水症状的出现是由于患者腹泻期间导致体内过多的水分以及电解质大量流失而引发的并发症表现,建议根据电解质等相关检查结果,按照开云电子平台医嘱积极治疗。同时还需要查明引发腹泻的病因后,按医嘱进行对因治疗。上述情况一般多考虑和感染因素有关,所以对因治疗方面需要积极使用足量抗生素类药物进行消炎治疗。
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腹泻发烧38度严重吗
发烧38℃属于中度发烧表现,但只根据患者发烧的程度并不能判断病情的轻重程度。如果发烧期间患者只是出现了腹痛腹泻症状,一般考虑病情较轻,需要积极使用抗生素类药物进行消炎治疗,同时配合止痛止泻以及退烧药物一起调理。如果患者上吐下泻症状较为明显,出现了口渴、尿量减少、皮肤弹性变差或者意识不清等临床表现,多考虑合并了脱水,这种情况提示病情较重,多建议住院输液治疗。腹泻期间如果患者出现了发烧症状,一般多考虑是因为感染因素引发的腹泻表现,可以见于各种类型的肠炎。首先建议患者需要积极去正规医院消化内科就诊,根据血便常规、电解质和腹部彩超等相关检查结果来判断病情的轻重程度后,按照开云电子平台医嘱治疗。
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退烧后拉肚子正常吗
退烧之后出现腹泻得需要考虑有没有感染性的腹泻,尤其是细菌感染性的腹泻,如最常见的吃东西不合适,出现体温升高上吐下泻,这时候就得需要考虑有细菌感染的情况。发烧的同时出现腹泻,这是很常见但是并不正常,这时最需考虑的是胃肠道的细菌或病毒感染情况,需查一下病原学,如血培养、大便培养、呕吐物的培养,然后再进行对症治疗,比如抗生素补充液体,补充电解质等。所以,退烧之后出现腹泻很常见但是并不正常,需要警惕背后的细菌或者是病毒感染或者是其他原因可能性。
一直拉稀是肠内感染吗
一直腹泻有以下两方面的原因:1、感染性腹泻,是由肠道感染性kaiyun全站网页版登陆引起,多见于急性细菌性肠炎、病毒性肠炎等kaiyun全站网页版登陆。细菌和病毒的感染,都可能引起肠道黏膜的损伤,使肠黏膜充血、水肿,使结肠的吸收能力下降,出现腹泻、水样便的症状。肠道感染引起的腹泻,多伴有发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。2、功能性的腹泻,由于饮食不当,饮食不规律,暴饮暴食或者吃了太多生冷、辛辣、油腻、刺激性以及难以消化的食物以及饮酒等,都会刺激胃肠道黏膜,导致肠功能紊乱,肠蠕动增强,消化不良等,引起腹泻、水样便的症状。
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现在中年人生活和工作的压力都特别大,真是到了上有老下有小的年纪,有的人为了工作就得不停的喝酒应酬,结果导致胃肠长期不舒服,身体也出现了腹泻腹痛等症状,那么中年人如何防治腹泻,下面就是一些关于中年人如何防治腹泻的方法。
腹泻常见的药品都有哪些
由于腹泻是一种非常常见的kaiyun全站网页版登陆,发病率相当的高,在生活中,差不多每个人都有过腹泻的经历,所以,开云电子平台治疗这种kaiyun全站网页版登陆的经验是很丰富的,药品种类也很多,下面,来了解一下腹泻常见的药品都有哪些。
孩子拉肚子拉血严重吗
如果孩子腹泻出现大便带血,还是比较严重的情况。有些是因为细菌感染造成的痢疾,会出现脓血便、腹泻,一定要及时到医院进行大便化验检查和便培养,明确感染源,对症进行抗生素治疗,保护胃肠黏膜,缓解大便带血的情况。还有一些孩子可能是频繁拉肚子以后肛门受损,肛门出现裂口,出现大便带血,要及时对孩子进行治疗,比如给肠黏膜保护剂,同时进行肛周护理,除进行清洗外,可局部进行油剂涂抹,缓解这种情况。当然还有一些孩子可能是跟食物过敏有关,很多孩子因为新添加食物之后,出现食物过敏,也会拉肚子拉血。首先要明确是哪种食物过敏,然后一定要回避这种食物,就会减缓身体损害。当然还有其他kaiyun全站网页版登陆也可能出现,所以如果出现大便带血,是比较严重的情况,还是应该到医院进行及时、明确的诊断。
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腹泻吃什么药
腹泻要吃药,首先要明确腹泻原因。腹泻的原因有很多种,有细菌感染,病毒感染,还有原虫或寄生虫的感染,还有和肠道蠕动亢进相关,比如甲状腺功能亢进。根据不同病因,治疗不一样。首先要为患者做一些检查来明确病因。由细菌感染造成的,要用抗生素或左氧氟沙星。由病毒感染造成的腹泻,不需要用任何的药物,因为病毒感染造成的腹泻是一个自限性的kaiyun全站网页版登陆,也就是自己能好,通过饮食通过补液治疗,腹泻症状会逐渐消失。如果是原虫感染,比如阿米巴痢疾,这时需要用甲硝唑。
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腹泻怎么办
腹泻我相信很多患者都曾经经历过,我们老百姓说拉肚子总跑厕所,而且大便不成型,有稀水样的有糊状的,有一部分患者很严重,就会导致有黏液,类似鼻涕,而且还有伴有血混杂的这样的大便。我所说后种情况还是说明患者kaiyun全站网页版登陆是比较严重了,无论是哪种腹泻,还是建议及时就诊,为什么要通过血的化验,通过大便的化验来明确引起腹泻的原因?假如大便里有脓有血了,这时说明患者的腹泻还是很严重的,称之为感染性腹泻或者侵袭性腹泻,这个时候就需要要用抗生素或者用一些静脉输液补充电解质,防止患者脱水而造成感染性休克这种严重的并发症。相反有一部分患者是由于病毒的感染,这个时候其实仅仅口服补液就好,如果口服补液有困难,也可以静脉输一些电解质,防止患者有脱水而造成中枢神经系统的问题。所以有这样腹泻的患者,还是建议及时到医院去进行针对性地治疗。
着凉拉肚子吃什么药好
在日常生活中,我们常常会有着凉拉肚子的情况发生。这时候我们也不要太过于害怕,这时候可以使用蒙脱石散、易蒙停等止血药物,泻立停、氟哌酸等抗生素类药物,或者整肠生、培菲康这种调节肠道菌群的药物来进行治疗。
月子里拉肚子怎么办
月子里拉肚子的时候一定要注意身体保暖,尤其是腹部保暖能够减轻腹泻程度。出现腹泻要尽量保持饮食清淡,可以吃一些富有营养的蔬菜粥或者是小米粥,尽量不要吃寒性食物,同时还应该要注意及时给身体补充水分。不仅程度比较严重时,需要适量的服用一些益生菌进行治疗。
常见病之——轮状病毒腹泻
这个季节,小孩子拉肚子比较多见,经过检查,发现大多数是轮状病毒腹泻。轮状病毒腹泻,常见于秋冬季节,常表现为蛋花汤样稀水便,易引起脱水。轮状病毒腹泻属自限性kaiyun全站网页版登陆,病毒一般在体内存留5~7天,无特效药治疗。主要治疗是对症支持治疗,避免脱水,增强机体抵抗力。预防和治疗脱水,首选口服补液盐,严重的才需要静脉输液纠正脱水。
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哪些人容易腹泻
长期贪凉饮冷的人容易引起腹泻,比如说经常一进房间就开冰箱喝冷饮,早晨起来喝冷饮,吃面包,就容易引起腹泻,还有夏季炎热,人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉,腹部很容易受凉,致使肠蠕动加快导致腹泻。中医认为是寒凉伤脾。
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