玫瑰痤疮皮损初为暂时性的阵发性红斑、潮红，持续不退，并有浅表的毛细血管扩张，数月或数年后出现成批的针头至黄豆大小的丘疹和小脓疱，后期鼻部组织肥大，形成大小不等的紫红色结节，表面凹凸不平，导致鼻赘。

在临床上通常将玫瑰痤疮分为三期。

(1)红斑期：此时面中部特别是鼻两颊、额部发生红斑，初为暂时性，只是进食热饮料、辛辣食物后或情绪变化、温度改变时才出现。但经多次反复发作后便持久不退。患处可见树枝状扩张的毛细血管，毛孔扩大，皮脂增

(2)丘疹脓疱期：病情逐渐进展，在红斑基础上出现痤疮样丘疹脓疱、囊肿或结节则为丘疹脓疱期。

(3)鼻赘期：病程长久者鼻尖部皮脂腺及结缔组织增生形成紫红色结节状突起，表面凹凸不平，毛孔明显扩大，毛细血管显著扩张则为鼻赘期。鼻赘期仅发生于少数患者，几乎只限于男性患者。