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骨质疏松鉴别诊断

发布时间:2020-11-2055680次浏览

骨质疏松(osteoporosis)系指每个单位内骨组织数量减少,骨骼的生长和发育起自胚胎时期,并持续到出生后20多年。成年人骨骼的数量不再发生变化,但骨的代谢却持续不休,即骨的生成和骨的吸收这两个过程处于平衡状态。

(一)骨软化症特别为骨有机基质增多,但矿物化发生障碍。临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。

1、维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。

2、肾性骨病变多见于肾小管病变,如同时有肾小球病变时,血磷可正常或偏高。由于血钙过低、血磷过高,患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症,故X线表现实际上是骨软化症和全身性纤维性骨炎的混合体。在慢性尿毒症时尚可伴有骨硬化症。

(二)骨髓瘤典型患者的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙,须和骨疏松区别。患者血碱性磷酸酶均正常,血钙、磷变化不定,但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现凝溶蛋白。

(三)遗传性成骨不全症可能由于成骨细胞产生的骨基质较少,结果状如骨质疏松。血及尿中钙、磷及碱性磷酸酶均正常,患者常伴其他先天性缺陷,如耳聋等。

(四)转移性癌性骨病变临床上有原发性癌症表现,血及尿钙常增高,伴尿路结石。X线所见骨质有侵蚀。

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骨质疏松的诊断方法
骨质疏松症的诊断目前多采用综合诊断法,以骨矿含量(BMC)或骨密度(BMD)测定结果为主,结合年龄、性别、症状、体征、骨折、生化检测等进行综合分析以确诊骨质疏松。制订了骨质疏松症的诊断标准,以双能X线测定的骨密度作为骨质疏松症诊断“金标准”,现在已经被全世界医学界认可并广泛应用。
骨质疏松患者越来越多是什么原因
现在患有骨质疏松kaiyun全站网页版登陆的人越来越多了,就是大家没有注意平时的生活习惯导致的。骨质疏松的原主要因是骨白则使骨骼具有弹性。
骨质疏松与甲功有关吗
骨质疏松这种骨质kaiyun全站网页版登陆形成的原因有很多,其中一种就包括了甲功。所以从某种程度上来说,骨质疏松跟甲功还是有一定关系的,主要骨质疏松是因为骨量的丢失而导致骨密度减少,而甲状腺激素对于骨质的代谢具备了调节作用,会影响骨骼的重建发育和生长。
骨质疏松有哪些分类
骨质疏松分为原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症。不同的类别,治疗方法也不同。有传统治疗以及新一代药物药物治疗法,人们可以根据自己的情况,选择适合自己的治疗方法。同时在生活中注意饮食,注意养成好的生活习惯。
骨质疏松吃什么好
骨质疏松日常生活中需应多吃含钙、磷丰富的食物,如:鸡蛋、牛奶、鱼类、肉类等,如排骨、虾皮、海带、花菜、核桃仁、豆制品等食物,此外,还应多吃含维生素D和C的食物,如蛋类、谷物、粗粮、小白菜、水果等,来促进钙、磷吸收。食物无法补充可用药物钙片、骨化三醇等药物治疗。对于继发性骨质疏松,无法单纯通过饮食来治疗,需针对原发kaiyun全站网页版登陆进行治疗。平时仍需忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品,禁烟酒,注意维持体重、不可食过油腻食物,避免肥胖、注意休息、规律作息、多晒太阳。骨质疏松分为原发性和继发性两种,需根据具体的发病原因来决定相应的治疗,原发性骨质疏松多见于老年人、绝经期女性等。
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骨质疏松的原因及症状
骨质疏松的原因是非常多的,比如矿物质减少、强度下降,都是造成骨质疏松的原因。患者是需要观察症状,早日做出判断的,比如骨折、关节疼痛、身长缩短、驼背等,都是骨质疏松的症状,发现以后一定要及早的去诊治,这样身体才可以得到好转,一定要及早的去医治才是。
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如何治疗重度骨质疏松
重度骨质疏松实际上有一个治疗的原则,如果说骨量,就是测骨密度低于百分之二点五标准值,就需要服用钙剂,这是基础的治疗。然后补充维生素D,吃一些抑制骨破坏的药物,吃促进骨吸收的药物,加强身体锻炼,多晒太阳,保持营养,杜绝一些不良的生活习惯,包括熬夜,喝浓茶,喝咖啡不良的生活习惯,通过这些方方面面的注意,可以得到一个缓解和逆转。
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吃钙片能预防骨质疏松吗
骨质疏松的预防称为三级预防,吃钙片是其中很必要的一环。第一级预防是在小孩的时候就应该有充足的钙剂补充,还应该有充足的维生素补充,如果这样的孩子有腹泻,或者有其他的原因,导致牛奶的钙质吸收不了,早期需要补充钙质,同时加强体育活动。在二级预防检查的时候,成年人已经有了骨质疏松的高危因素,这样的病人更需要补充钙质,亚洲人尤其是中国人,膳食结构里的钙质是不够的,所以多数还是主张饮食方面,有偏食的人要早期补充钙质。在三级预防的时候,病人已经出现骨质疏松,钙质更是一个基础量。以前的调查表明,饮食结构里大约普通人平均缺600毫克,所以600毫克是补充钙质的一个基础量。
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激素会引起骨质疏松吗
骨质疏松在临床上分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两类。原发性骨质疏松,指没有什么特殊病因导致的骨质疏松。继发性骨质疏松。它的病因包括了激素异常引起的骨质疏松。人体内参与钙磷调节的激素有很多种,任何参与钙磷调节激素水平的异常,都会导致骨质疏松。比如临床常见的甲状旁腺激素功能亢进、甲状旁腺瘤等,由于过量分泌甲状旁腺激素,会导致骨骼大量脱钙,产生骨质疏松。另外一种激素是糖皮质激素。许多肾内科或风湿免疫科的病人,在治疗风湿免疫kaiyun全站网页版登陆或肾病的时候,需要长期、大量口服糖皮质激素。这类病人因为过量摄取糖皮质激素,会产生激素诱导骨质疏松症。
骨质疏松的最佳治疗效果
骨质疏松最佳治疗是综合性的治疗,不能单靠药物进行治疗。骨质疏松对于老百姓是一个很常见的情况。对于普通的骨质疏松,采取的方法也很多。骨质疏松有的要改变一些生活习惯,譬如抽烟。抽烟对骨质疏松有很大影响,还有肥胖也会有骨质疏松的影响。有些人不运动也会造成骨质疏松的影响。所以骨质疏松的治疗除了这些,多喝一些牛奶,多晒晒太阳,做适当的运动。当做到这些以后,还出现骨质疏松,可能就需要医学干预。最基本的就是钙剂的补充,如果老年人对钙剂的吸收不太好,可以加用骨化三醇这类促进钙吸收的药物。如果这些还不可以,可以增加二磷酸盐的口服。对于一些特殊女性,也可以用雌激素的治疗。
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骨质疏松和骨软化症一样吗
骨质疏松和骨软化症不一样。骨质疏松主要是以骨量丢失,骨微结构破坏,骨脆性增加容易骨折导致一种代谢性的kaiyun全站网页版登陆。骨软化症是一种遗传性kaiyun全站网页版登陆,它是一个成人低龄性的佝偻病。它的原理主要是对磷的吸收减少,尿磷排泄增加,导致骨骼的钙吸收异常。在人体的生长发育当中,骨骼产生变形、骨质断裂等情况。
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