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肠梗阻的护理要点

发布时间:2020-12-1025331次浏览

很多人肠梗阻这个kaiyun全站网页版登陆还是不很了解,出现症状时以为是小问题,以至于错过最佳治疗时期。当病情严重就诊严重后才知道是肠梗阻,而且被告知需要进行手术了。今天就来讲讲肠梗阻的护理要点。

护理要点:

1、心理护理向患者说明治疗和手术的目的,介绍成功的病例,增强对手术的信心。根据患者的兴趣和可能,鼓励患者参与增加舒适和放松的活动,如呼吸练习、看书报、听音乐、与人交谈等。

2、禁食,保持胃肠减压持续通畅,将胃肠内液体引流出体外,减轻腹胀。观察记录引流液的量、性质、颜色,为医师明确诊断和治疗提供依据。

3、遵医嘱应用镇静、解痉剂,解除肠道平滑肌痉挛,缓解疼痛。对诊断不明及可疑绞窄性肠梗阻患者,禁用止痛剂。

4、协助患者取半卧位,使腹肌放松、腹痛腹胀减轻,利于呼吸,促进肠蠕动恢复。

5、监测生命体征,判断有无血容量不足。每日观察记录引流液的性质、量。定时检测血液生化,根据生化结果及尿量、脱水程度补充液体、电解质。

6、对病程长、年老体弱的患者,可采用全胃肠外静脉营养。非手术患者,梗阻缓解后12小时开始试进少量流质,但忌甜食和牛奶。术后3至5天,如肠蠕动恢复,有肛/门排气排便,可进流质饮食,逐渐改为半流质饮食。

7、鼓励患者做有效的咳嗽运动。用手保护伤口或用腹带包扎,以免伤口裂开。必要时给雾化吸入或服用祛痰药物。

8、禁食和病重期间,每日口腔护理2次,协助患者用朵贝尔液漱口每日3至4次,保持口腔清洁,预防感染。

9、遵医嘱按时应用抗生素。

10、保持切口清洁、干燥,及时更换敷料,注意无菌操作。

11、鼓励患者下床活动,预防肠粘连及肺部并发症。若手术后出现肠麻痹,可采用腹部热敷、理疗等。

待做完肠梗阻手术以后,家人一定要做好适当的护理。注意病人的饮食开始先要流质饮食,不要吃太结实或者坚硬的食物。还有助于缓解病人的疼痛,在病人呕吐以后一定要及时清理以免病人吸入肺内。还要注意病人要摄入足够的营养,只有护理好了,才能使病人更好的恢复。

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肠梗阻是胃肠外科比较常见的kaiyun全站网页版登陆,发病率比较高,它的原因,一般来说分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻三大类。在进行手术过程当中,根据三种不同的原因,选择不同的方式进行处置。在进行手术时候是有手术风险的。但是随着我们医疗水平提高,手术风险在逐步下降,但是我们必须要正视,每个手术都会有风险,患者要做好心理准备,而且如果是完全性的肠梗阻造成的水电解质紊乱,严重的可能会有肠穿孔、肠出血等风险。特别是严重的病情,可能还合并其他并发症。这种情况下,手术的风险和预后都比较大。所以说肠梗阻手术风险是存在的。所以要求我们在临床,在生活当中,遇到肠梗阻要及时去医院就诊,明确诊断,及早进行治疗、干预。
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对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗以及对预后的估计,通常有以下几种分类方法。按照病因分类可以分为机械性肠梗阻也是临床上最常见的。动力性肠梗阻,血运性肠梗阻,按照肠壁血液循环分类,可以分为单纯性肠梗阻,绞窄性肠梗阻。按照肠梗阻程度分类可以分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。按照梗阻部位分类,可以分为高位的小肠梗阻,低位小肠梗阻和结肠梗阻。按发病轻重缓急分类,可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。闭袢性肠梗阻是指一段肠袢两端均受压且不通畅的。这种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。肠梗阻的分类是从不同的角度来考虑的,但并不是绝对孤立的。比如肠扭转既可以是机械性地、完全性,也是绞窄性、闭袢性,不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化,如单纯性肠梗阻治疗不及时,可以发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张,最后也发展为麻痹性肠梗阻,不完全性肠梗阻,由于炎症、水肿和治疗不及时,也可以发展成为完全性肠梗阻。
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