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小儿腹泻中医诊断

发布时间:2020-12-10 26960次浏览

随着夏季的到来,各种冰冷食物都出来了,对于小孩子而言,又多了一样可口的食物。夏季也是细菌容易滋生的季节,容易引发小孩腹泻。夏季小儿腹泻是由小儿的生理特点决定的。小儿腹泻还可能伴随着吐奶,腹胀,精神差等症状。如发现宝宝有拉肚子情况,早诊断早治疗,以下是小儿腹泻的诊断:

小儿腹泻的诊断

根据发病季节、病史(包括喂养史和流行病学资料),临床表现和大便性状,结合大便常规检查、细菌培养、补体结合试验、酶联免疫吸附试验及电镜检查等作出临床诊断。须判定有物脱水、酸中毒和电解质紊乱。

根据病史、体格检查和大便性状易于作出临床诊断。按照腹泻的病期和症状的轻重,作出分期、分型;并判断有无脱水及脱水的程度与性质、酸中毒和电解质紊乱,注意寻找病因,如喂养不当、肠道内外感染等。

(一) 诊断依据1.大便性状有改变,呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。2.大便次数比平时增多。

(二) 根据病程分为 1.急性腹泻-病程在2周以内。2.迁延性腹泻-病程在2周至2个月。3.慢性腹泻-病程在2个月以上。

(三) 根据病情分为 1.轻型无脱水、无中毒症状。2.中型 轻至中度脱水或有轻度中毒症状。3.重型 重度脱水或有明显中毒症状。

(四) 病因学诊断

1.感染性腹泻:

1) 急性肠炎可根据大便性状、粪便镜检、流行季节及发病年龄估计最可能的病原,以作为用药的参考。流行性腹泻水样便多为轮状病毒或产毒性细菌感染,尤其是2岁以下婴幼儿,发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎可能性较大;发生在夏季,以ETEC 肠炎可能性大。如粪便为粘液或脓血便,应考虑侵袭性细菌感染,如EIEC 肠炎、空肠弯曲菌肠炎或沙门菌肠炎等。

2) 有条件的单位应进行细菌、病毒及寄生虫等病原学检查。大便镜检有较多白细胞者可做大便细菌培养;疑为病毒性肠炎者可取急性期( 发病3天以内) 大便滤液或离心上清液染色后用电镜或免疫电镜检查;还可用免疫学的方法(如ELISA,固相放射免疫法等)检测粪便中病毒抗原,血清中特异性抗体。病毒 RNA凝胶电泳,可直接从粪便中提取RNA,按特征性RNA图谱进行轮状病毒电泳分型,有长型和短型之分。各种病原肠道感染患者的血清学检查虽对临床帮助不大,但对流行病学调查和回顾性诊断颇有意义。病原明确后可按病原学进行诊断,如致病性大肠杆菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、轮状病毒肠炎等。

2.非感染性腹泻: 根据病史、症状及检查分析可诊断为食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻等。

(五) 脱水的评估根据临床表现、血液电解质及二氧化碳结合力测定,判断脱水程度、性质、电解质紊乱及酸中毒的情况。

以上是关于小儿腹泻的诊断,严重腹泻的孩子要尽早送医院进行治疗,以免病情加重,威胁到您孩子的身体健康,甚至威胁到您孩子的生命。因为宝宝还小胃肠道还没有发育成熟,父母们一定要科学合理的喂养,少给宝宝吃冷饮等。

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小儿腹泻可以引起抽搐,而且小孩还有常见的抽搐性kaiyun全站网页版登陆,叫小儿轻度胃肠炎伴良性惊厥。这种kaiyun全站网页版登陆就是小儿腹泻引起来的抽风,而且抽风的发生还比较频繁。和高热惊厥不一样,不是由于发烧引起的抽风。为什么轻度的胃肠炎,没有出现明显的发烧,也没出现明显的电解质紊乱,孩子就出现惊厥了。发生机制并不是太清楚,可能与肠道的感染以后引起的毒素作用有关系。孩子有轻度抽搐的表现,然后变成反复的抽搐,一天可以发作3-4次,是良性惊厥,预后还是比较好的。
预防小儿腹泻药物
小儿腹泻是由多种病因引起的综合征。发病年龄多在2岁以内,夏秋季发病最多。人工喂养和营养不良的小儿更易发生。本病根据病因不同可分为两类,一类由病原微生物直接引起称肠炎。另一类由肠道外感染、饮食不当或其他不明原因引起者,称非感染性腹泻。
患小儿腹泻的表现
很多的孩子在成长的过程中就会出现腹泻的症状,导致他们的大便不成型,而且严重的腹痛症状出现,这带给患儿较多的伤害,此病是可怕的,家长们需要将小儿腹泻的症状了解清楚,来看看小儿腹泻kaiyun全站网页版登陆的症状表现有哪些呢。
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小儿腹泻,这是一种小儿常见消化道kaiyun全站网页版登陆,分为感染性和非感染性两种类型,其实小儿腹泻都是由于感染细菌或是病毒引起的,小儿腹泻的主要的发病人群是2岁以下的婴幼儿,1岁以内者约占百分之50,下面主要介绍一下小儿出现腹泻应该做哪些检查呢?
轮状病毒性腹泻怎么确诊
轮状病毒性腹泻是小儿常见的一种腹泻,它是因为感染了轮状病毒来引起的。它主要表现我们平时在临床上可以根据他的症状来判断一下,它主要表现为大便呈稀水样,一天拉多次就是十几次甚至是几十次大便呈稀水样量多,另外还可以伴有呕吐,呕吐或轻或重,另外还伴有发热,这样的表现,大便里边没有黏液和脓血而且这种腹泻比较严重,它容易造成一些脱水,在很短的时间内造成脱水,还有水电解质酸碱平衡紊乱。那么如果是这样情况下我们就是建议要进行一个大便的相关的检查,做便常规,还有轮状病毒的检查。如果便常规里边白细胞红细胞都是阴性就是未见,但是轮状病毒检查提示阳性的话,我们可以诊断为轮状病毒性腹泻,所以做相关的检查是非常必要的。这种轮状病毒性腹泻他因为容易引起来一个脱水,所以在如果出现了严重的腹泻伴有呕吐,这个时候一定要及时补充这种口服补液盐,进行一个水电解质酸碱平衡的这种补充,防止出现脱水和这些其他的异常。
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小儿腹泻是小儿时期的常见的一个kaiyun全站网页版登陆,尤其在秋冬季受轮状病毒感染引起来的腹泻以大量的水样便为主要表现,大便量以及次数较多,腹泻导致大量离子以及水分丢失,出现低钠、低钾、低氯、脱水的表现,容易引起水电解质的平衡紊乱,同时引发严重的代谢性的酸中毒,导致酸碱平衡紊乱,这都是引起抽搐的主要原因。如果同时伴有发热,高热也会引发抽搐。所以在婴儿腹泻的时候,抽搐是可能出现的。患儿在腹泻抽搐时,一定要及时就诊。
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小儿腹泻的危害有哪些
急性感染性腹泻可导致全身脱水,造成机体内环境功能紊乱,出现代谢性酸中毒,电解质代谢紊乱,甚至可危及生命。迁延性腹泻和慢性腹泻病程长,胃肠道功能减弱导致营养吸收不良,造成营养状态低下、免疫力下降,容易造成机体反复感染,继发其他系统kaiyun全站网页版登陆。小儿腹泻根据病程的长短可以分为急性腹泻,迁延性腹泻和慢性腹泻。患儿营养障碍导致生长发育障碍,还可以影响消化功能,导致消化功能减弱,胃肠功能紊乱。不论哪种腹泻均会造成危害,要及早的治疗。
治疗婴儿腹泻的中成药
本病属中医的“泄泻”范畴,因小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾胃虚弱,无论内伤乳食、感受外邪或脾肾虚寒等,均易引起腹泻。中成药的副作用是比较少的,而且还很有效,对宝宝的病情好转有帮助,建议医院让开云电子平台开药,这样才会比较安全。
新生儿拉稀肚子咕咕叫怎么护理
拉肚子在日常生活中已经司空见惯,比如吃坏了东西,或者是着凉感冒了,都有可能导致腹泻。而婴儿体质弱,腹泻拉肚子也很容易发生,有时候宝宝腹泻的时候还会肚子咕噜响和放屁,这是宝宝出现肚子不舒服的情况了,妈妈需要在饮食,以及环境中特别的护理宝宝。
宝宝拉肚子吃哪些药
宝宝拉肚子应该吃抗生素,益生菌,蒙脱石散,锌制剂。宝宝拉肚子是临床上比较常见一个kaiyun全站网页版登陆。小孩子出现拉肚子,必要时还是需要药物治疗。首先就是要明确病因,要是一个细菌感染所引起来的一个拉肚子,这时候需要给宝宝抗生素治疗。要是一个病毒感染所引起来的一个腹泻,那这时候主要就是一个对症治疗。那这时候给宝宝吃抗生素,反而会加重小孩子病情。所以只有在考虑细菌感染所引起来的腹泻的情况下,才会给宝宝选择一个抗生素的一个治疗。另外当宝宝出现拉肚子的情况,可以给宝宝选择益生菌,益生菌能够帮助宝宝肠道菌群的一个恢复,然后促进宝宝肠道功能的一个恢复,那这样对于治疗腹泻还是非常有帮助的。还有就是蒙脱石散,当宝宝腹泻比较严重,出现稀水样便,蒙脱石散可以让大便尽快的能够性状有一个恢复,可以选择蒙脱石散然后来进行治疗。另外就是锌制剂,可以增强宝宝的一个免疫功能。当宝宝出现腹泻的时候世界卫生组织也建议就是给宝宝应该选择这个锌制剂,然后来进行治疗。另外就是预防和纠正脱水,要是预防或者轻度脱水的情况下,可以选择口服补液盐一个治疗。要是比较严重的脱水,那这时需要静脉的一个补液治疗。因此对于小孩子拉肚子,主要就是有细菌感染,可以给予抗生素治疗,另外就是对症治疗,然后以及就是预防和纠正脱水的一个治疗。
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