脖子上长痤疮可能是内分泌失调、不良生活习惯、上火、病原菌感染引起的。具体分析如下：

1.内分泌失调：如果服用激素药物，可能会引起体内激素分泌紊乱，比如雄性激素分泌增多，容易引起皮脂腺分泌旺盛，可能会引起痤疮。

2.不良生活习惯：如果患者经常熬夜、抽烟、喝酒、吃油炸食物、肥肉、巧克力等食物，会影响皮脂腺分泌，导致脖子上起痤疮。

3.上火：经常吃辣椒、火锅等食物可能会引起上火，出现脖子上起痤疮这种情况。

4.病原菌感染：身体抵抗力降低时，可能会引起痤疮丙酸杆菌大量繁殖，这种病原菌可以分解皮脂产生游离脂肪酸，对毛囊造成一定的刺激，可能会引起痤疮。

平时注意局部卫生，避免挤压痤疮，以免引起感染，严重的需积极就医进行治疗。