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胃出血怎么检查好呢

发布时间:2020-12-1028662次浏览

胃出血怎么检查?胃出了问题可不能忽视,要及时的坚持治疗才行,一旦有出血的现象万万不能忽视,要及时的检查才行,但是检查的项目有哪些呢?那么,我们一起来了解下胃出血应该怎么检查吧!

1.化验检查急性消化道出血时,重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。

2.特殊检查方法

(1)内镜检查 胃镜直接观察,即能确定,并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点:①胃镜检查的最好时机在出血后24~48小时内进行。②处于失血性休克的病人,应首先补充血容量,待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备,但若出血过多,估计血块会影响观察时,可用冰水洗胃后进行检查。

(2)选择性动脉造影 在某些特殊情况下,如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态,以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶,此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位,并进行栓塞治疗。

(3)X线钡剂造影 因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见,有时会遗漏病变,这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影,否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。

(4)放射性核素扫描 经内镜及X线检查阴性的病例,可做放射性核素扫描。其方法是采用核素(例如99m锝)标记病人的红细胞后,再从静脉注入病人体内,当有活动性出血,而出血速度能达到0.1ml/分钟,核素便可以显示出血部位。

以上为大家提供了胃出血的检查方法的详细介绍,希望能对患者朋友们有所帮助。如果您真得了这种kaiyun全站网页版登陆,一定要去医院确诊和及时治疗。

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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的kaiyun全站网页版登陆状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃出血要住院吗
胃出血是需要住院治疗的。如果只是少量的胃出血的话,建议患者尽早进行电子胃镜检查,明确一下出血的原因和部位,必要时术中还可以同时达到止血的目的。术后可以遵医嘱服用保护胃黏膜,抑制胃酸分泌的药物,以达到治疗的目的。如果出血量比较大,出现吐血,甚至出现失血性休克的症状。需要禁食、禁水、输液甚至输血治疗,病情非常严重时在纠正休克的同时还需要手术治疗。在住院治疗的同时可以完善术前的相关检查,排除相关手术禁忌,特别是在病情比较严重的情况下,住院治疗对患者的生命安全更有保障。
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浅谈胃出血会复发吗
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胃出血的饮食注意
胃出血,如果通过保守治疗或者积极的进行干预治疗之后,出血停止了,也就是血色素的值比较正常,没有继续下降。胃出血时,要根据出血的速度和出血的量来决定饮食。如果仅仅是有黑便并没有呕血,黑便每天1次,可以进食少量的流质,包括米粥和面汤。如果出血量比较大时,也就是每天2-3次黑便,或者更多,同时伴有呕血,有头晕,乏力症状,这时需要禁食,同时应用抑制胃酸分泌的药物,例如奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑等。出血有所控制后可以逐渐过渡到流质饮食,也就是米汤或者面汤。禁止喝酒,咖啡等刺激性的饮料。避免进食牛奶,因为牛奶中含有钙质,可以刺激胃酸的分泌,不利于出血的控制。巩固期:建议食用易消化的半流质食物和少渣食物,避免食用刺激性、温度过高的食物。对于有胃出血病史的病人来讲,需要进行胃镜检查,以明确出血的部位。
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胃出血的治疗方法
胃出血的治疗方法首先是让患者不能吃东西,患者要禁食了,进食以后要补液,补充身体所需要的能量,补充水分和维持有效的循环血量。还有很经典的要抑制胃酸的分泌,胃酸分泌过多会对胃黏膜持续性的造成损害,加重胃部的出血,所以要有非常重要的治疗措施,就是抑制胃酸的分泌的疗法。还有一定要监测患者生命的体征,看有没有因为出血过多,而导致循环血量不足的症状,并且患者的血压、心率都要监测。除此之外,还有消化内镜能够完成的,如果有一部分出血,比如是溃疡的出血,在初期溃疡面不是很大的前提下,有一部分患者还是可以用消化内镜的方式和方法,把出血的位置夹闭,使出血停止。如果效果还是不好的话,就要请介入科和外科的解决方式和方法,来缓解患者的胃部的出血的症状,来挽救患者的生命。
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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血:胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有:1,消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2,肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3,消化道肿瘤可出现胃出血症状。4,大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变,导致胃出血。
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胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
胃出血是什么原因造成的
胃出血可能是由胃溃疡,糜烂性胃炎,肝硬化,胆道出血,恶性肿瘤等原因造成。1、胃溃疡,通常说的是消化性溃疡。胃溃疡出血是由于溃疡基底部的血管破裂,可以引起出血。2、糜烂性胃炎,各种原因引起的胃黏膜的糜烂导致的血管出血,综合起来叫做糜烂性胃炎出血。3、肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂大出血,是非常凶险的胃出血的表现。4、胆道的出血。由于肝脏里面的胆道引起的出血,通过胆总管进入肠道,也可以引起消化道出血。5、胃部的恶性肿瘤,比如胃癌引起的肿瘤破裂引起的胃出血。针对五种原因,治疗方法也各有不同。比如消化性溃疡引起的出血,可以通过药物抑制胃酸,保护胃黏膜来达到止血的目的。糜烂性胃炎可以通过抑酸来治疗。肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血,可以通过介入三腔两囊管压迫,甚至胃镜下止血。胃癌引起的出血可能需要手术治疗。综合以上几大原因,在药物保守治疗不起作用的情况下,可以通过手术介入、胃镜等多种手段来达到治疗的目的。
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2019-10-25

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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统kaiyun全站网页版登陆造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的kaiyun全站网页版登陆,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
胃出血多长时间能痊愈
根据病情严重程度决定。如果是没有什么基础的胃病,只是在大量酗酒,或者吃了一些刺激性的食物,引起的轻度的急性胃粘膜损伤,一般在应用药物2到3天之后就会出现明显的好转。1到2周就可以达到一个完全的恢复。但是对于一些有胃部基础kaiyun全站网页版登陆的患者,或者出血比较严重的患者,那么它短时间内一般难以完全的恢复,需要采取一些积极的治疗手段,在止血的同时也应该治疗原发kaiyun全站网页版登陆,防止患者内部再次出血,治疗周期可能相对较长,可能会达到4到8周。而且在这个期间饮食上也要十分的注意,避免刺激到胃黏膜,从而造成胃部再次出血。
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