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急性输卵管炎的腹腔镜检查

发布时间:2020-09-16 61669次浏览

 由于高烧不退、乏力、腹痛等感冒症状来到医院急诊室的晶晶,怎么也没想到开云电子平台会让自己去进行腹腔镜的检查,难道腹腔镜可以确诊感冒?原来,开云电子平台听完晶晶的症状描述,并仔细询问晶晶近期内的病史之后,了解到晶晶在两周前曾进行过一次人工流产之后,开云电子平台怀疑晶晶的症状并不是由于感冒,而是由于急性输卵管炎,因此才建议晶晶进行腹腔镜的检查。

腹腔镜应用腹腔镜对急腹症进行鉴别诊断,可确定诊断、判断kaiyun全站网页版登陆的严重程度以评估对病人以后的生育功能,还可避免把一些非急性输卵管炎的病变诊断为急性输卵管炎。

由于急性输卵管内膜炎的存在,单纯腹腔镜肉眼检查加组织病理学诊断对急性输卵管炎诊断的敏感性只有50%,特异性为80%。因此必须结合伞端活检,从伞端和壶腹部进入输卵管内取材,同时采集腹腔内的渗出物进行涂片和培养。当伞端粘连闭塞时,可在腹腔镜下穿刺抽液涂片和病原体培养等手段综合判断。

腹腔镜下的肉眼诊断标准为:①输卵管表面明显充血;②输卵管壁水肿;③输卵管表面和从开放的伞端流出脓性渗出物。

腹腔镜下急性输卵管炎的病变可分为3度。①轻度:输卵管活动,可见红斑和水肿,无脓性分泌物;②中度:输卵管固定,可见明显的红斑和水肿;③重度:附件部位形成炎性包块。

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复查输卵管的检查
输卵管的检查是不孕症的一个非常重要的检查因素。一般来说,如果说排卵正常、月经周期正常、男方精液也正常,没有采取避孕措施一年没有怀孕,就需要检查输卵管。检查输卵管的方法主要是输卵管的造影。目前有几种输卵管造影的方法。一种就是经典的在放射科X线下查输卵管,也就是说,在放射科的机器下,用碘油或者碘水注射进入宫腔,然后在机器下观察碘水和宫腔的流入的情况以及宫腔的形态。输卵管的碘水碘液是否留进盆腔,来观察输卵管是否通畅。这是最经典的方法,这个方法比较好的是造影片子可以长久保存,另外可以到处去请开云电子平台看、解读。还有一种方法是目前比较常用的新的一个方法,那就是超声下的造影。超声下的造影也是在超声的机器下注射造影剂,然后在超声器的观察下,观察造影的造影液是否进入子宫、进入宫腔,到进入到输卵管和到盆腔,是否能到达卵巢的周围。图片虽然能保留,但是已经是经过修改的,所以需要开云电子平台描述的非常清楚。第三个是宫腔镜下的造影。宫腔镜下造影好处就是,可以看到宫腔的形态,另外可以通过宫腔镜输入液体,看能否顺利进入宫腔、进入输卵管管腔不倒流回来,根据这个来判断输卵管是否通畅。但是这个缺点是不了解盆腔的情况。所以这三种方法其实各有利弊,大家可以选择用哪种方法来观察输卵管是否通畅。
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2021-12-30

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阴道流出水的原因有哪些
正常阴道是有一些分泌物的,就是一般说的白带,白带正常情况应该是无味的,有的时候可能有一些发黄的情况,量也不会大,但是如果阴道流水流得非常多,有的病人甚至来看病,说需要垫护垫,或者是垫卫生巾的程度,可能会有一些病理性的改变。一般女性生殖系统都是有很多的腺体,比如阴道里头有腺体,子宫内膜、卵巢、输卵管,都会有一些腺体分泌,这些腺体的分泌混杂的一些脱落物,它流水。阴道流水首要考虑的原因就是,有没有阴道炎的情况,比如严重的滴虫性阴道炎,或者生殖道的感染这些情况,会出现一些阴道流水,大量的分泌物这种情况,有的时候病人因为输卵管的炎症,也会出现阴道流水的情况,有时候是那种阵发性的,大量的流清水的这些情况会有的,还有的时候,也见过病人流分泌物非常多,临床甚至见过一个病人,说阴道流水非常多,需要垫卫生巾的程度,在做妇科检查的时候发现,病人以肉眼可见的速度在往外流水,经过检查以后发现,是宫颈的恶性肿瘤,这个是宫颈的腺癌,就是腺体大量的分泌流出一些液体,导致了流水。所以出现了阴道流水这些情况,如果认为超过了平时正常的这些量,或者有一些异味,甚至流血等这些情况,建议这些病人及时到医院去做检查,让大夫看一下阴道、宫颈有没有问题,做B超了解一下有没有出现肿瘤的情况。
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2021-11-05

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什么是输卵管
输卵管是女性生殖器官的一个器官,它是一对细长而弯曲的管腔,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与子宫角相连,外端游离与卵巢相近输卵管位于人体内的盆腔内,一般人有两条输卵管左右各一,各自位于子宫的一侧,如果输卵管发生堵塞怀孕就会受到影响。如果受精卵停留在输卵管内那么就形成宫外孕,输卵管具有运送精子、卵子以及受精卵的功能,那么精子、卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵,最后在输卵管的摆动作用下进入到宫腔受精卵着床,那么这样就会完成生育。
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2021-03-05

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如何检查输卵管堵塞
输卵管堵塞应做腹腔镜检查,用内窥镜直接进入腹腔内观察输卵管的情况,并对输卵管不通或粘连有治疗作用.
输卵管炎护理注意事项有哪些
输卵管炎,是比较常见的一种kaiyun全站网页版登陆,但若未能得到及时正确的治疗,则可由于盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎症反复发作等后遗症,而在积极治疗的同时,患者也要做好护理工作。那么,输卵管炎的护理需要注意哪些呢?
慢性输卵管炎怎么治疗
慢性输卵管炎患者可以应用强的松,改善局部血循环,促使纤维组织软化吸收;对输卵管堵塞不孕者,灌注药物促进炎症吸收,对轻度粘连可起到液压分离作用。
如何正确的诊断输卵管炎
对输卵管炎进行诊断,首先可以通过症状表现与体征进行初步的判断,如发烧、阴道分泌物增多、小腹疼痛等,有以上症状的,可以通过血液检查、血培养检查以及病理检查明确病情。
输卵管炎症的治疗
输卵管的炎症因为在腔里,可以分为两种,一种是急性炎症,一种是慢性炎症。输卵管的炎症也叫附件炎。一旦出现急性的炎症,有可能会出现炎性包块儿,或者疼痛非常明显,有严重的压痛、反跳疼,以及盆腔里有炎性渗出。一旦出现体温升高、血细胞检查异常,以及腹部检查压痛、反跳疼比较典型的炎性反应,在这种情况下,应该积极输液治疗。输液治疗是使用抗生素静脉滴注,控制感染。如果有细菌培养,最好可以用比较敏感的抗生素,这样可以提高治疗效果;如果有合并全身的感染,静脉输液的效果可能会更好。慢性炎症,有的时候体温并不升高,而且血项检查也没有明显的异常。在妇科检查的时候,仅仅有一些轻微的压痛和反跳疼,没有腹膜炎的症状。在这种情况下可以口服抗生素、中成药或者中药灌肠等,都可以起到治疗作用。
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2020-02-27

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输卵管造影的副作用
对于有慢性盆腔炎的女性,多要怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞引起,所以通常都需要专门做输卵管造影检查,来判断输卵管是否通畅。在输卵管造影检查的过程中,会使用造影剂进入到女性宫腔以及输卵管,所以在做造影检查的时候,确实可能会有一定的副作用。首先就是由于造影剂的刺激,可能会导致下腹部的疼痛,而且在做造影检查的过程中,还可能会造成病原菌在宫腔和输卵管的扩散,从而导致盆腔炎症出现。还有的女性在做输卵管造影以后,如果长期没有怀孕,这可能会因为炎症的刺激,而导致输卵管的粘连,或者堵塞。所以有些做输卵管造影后的女性,其备孕怀孕后可能会出现宫外孕。通常建议要在月经干净后3~7天,不同房的情况下才能检查。
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2020-01-02

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什么是输卵管造影
输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后,通过放射线或超声来检查输卵管通畅程度,以及是否存在盆腔粘连的情况。放射线造影是在女性月经干净一周之内,通过宫腔内的置管,再打入造影剂,同时在放射线下检查造影剂在输卵管内的通行情况,以及在盆腔内的弥散情况,来判断输卵管的通畅和走形程度。优点是方便和创伤小。缺点是会接触X线。超声造影的操作方法和放射线造影相同。但是它是通过超声来检查输卵管是否通畅,能够避免放射线对女性的备孕时间等方面的影响。
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输卵管堵塞做造影会通吗
输卵管造影或者输卵管通水对于轻度的粘连是有一定的治疗作用的,但对于中重度的输卵管粘连是没有治疗作用的。输卵管阻塞可以分为近端、中端和远端的阻塞。此外,根据堵塞的严重程度,它还可以分为轻度、中度和重度阻塞。输卵管造影时,在推注造影剂的同时,对于轻度的输卵管粘连是有一定程度的治疗作用。如果只是轻度的粘连,在打通造影剂的同时会帮助它通畅一些。但是如果输卵管的阻塞程度非常严重,甚至已经完全堵死了,那么通过水是没有办法把阻塞的部分通开的。
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输卵管造影后的注意事项
输卵管造影是侵入性的操作。输卵管造影结束之后,应注意当月禁止同房和泡澡,遵医嘱服用消炎药,出现阴道出血、过敏等不适情况需及时就医。一、当月禁止同房和泡澡。病人不能泡在浴盆里,但是可以正常的淋浴,这样做是为了减少细菌病毒逆行、上行感染的机会;二、要求病人口服三到五天的消炎药,减少感染的发生;三、在输卵管造影之后,如果出现流血量比较多,达到甚至超过月经量的一半,建议及时到医院来诊治,检查有没有其他的问题;四、如果出现过敏或者其他的不良反应,需要随时到医院进行积极地处理。
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输卵管造影有什么危害
输卵管造影临床上的检查方式有两种。输卵管的X线造影一般影响不大。超声造影会造成疼痛,有可能会增加盆腔感染的机会。放射线造影是需要接触X线的,不过由于X线的剂量非常低,在放射线造影之后,一般两到三个月就可以正常怀孕。超声造影只是超声波的介导,因此在射线接触方面没有问题。但是造影过程中,有些女性可能会感到比较明显的疼痛,此外由于它本身是侵入性的操作,有可能会增加盆腔感染的机会。一般都是无菌的操作,并且术后也会叮嘱病人口服消炎药以及不能同房、泡澡等注意事项。理论上感染的机会非常低。
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输卵管炎症是怎么引起的
输卵管炎症的诱发原因,首先就是全身感染;其次就是盆腹腔感染;再者就是宫外孕不当治疗。在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等,引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。输卵管是子宫通向腹腔里的一部分。引起输卵管炎症的原因有:1、全身性感染,可通过血性传播造成输卵管的炎症。2、盆腹腔的炎性感染,如阑尾炎、盆腔充血、经血逆流等,可造成输卵管的炎症。3、宫外孕不正当治疗。因此输卵管要是有炎症,必须好好治疗,严重的输卵管炎症会导致输卵管堵塞,对以后生育有影响。
输卵管造影后多久可以要孩子
输卵管造影是观察输卵管是否通畅的一种检查手段,为了减轻X射线以及造影剂的影响,建议女性在造影之后至少经过三个月再怀孕,对孕妇和宝宝的健康有更好的保障,此外,如果成功怀孕,也一定要做好孕前及产前检查。
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