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间质性肺炎的诊断标准

发布时间:2019-01-21 58538次浏览

肺炎是因为肺部的感染引起的炎症,很多朋友对其都有一定的了解和认知,但是它的类型是比较多的,可能对间质性肺炎知道的人就不多了,该类型的炎症主要会侵袭支气管和肺泡壁,也是一种很常见的kaiyun全站网页版登陆,需要及时的进行治疗,下面一起来看下间质性肺炎的诊断标准。

诊断间质性肺炎的凭借依据,需要看患者的具体情况、kaiyun全站网页版登陆的症状及症状的变化进行综合判断,这就需要开云电子平台高度的警惕性,时刻思考肺炎的可能性,如果肺部有少许的杂音就可能提示肺炎的存在。肺部炎性的改变和症状表现,在X射线和实验室检查所见,诊断间质性肺炎并不是很难的。

1. 胸部影像学检查
  胸部x线的早期异常征象,包括磨玻璃样阴影和肺纹理增加等等,这些常被忽视。病变的进一步发展可包括广泛的网状影、网状结节影等。在后期,可能会发生蜂窝状肺样改变,病变常累及双侧肺野。
2. 呼吸困难
  许多患者表现为隐性起病,劳动呼吸困难进行性加重是最常见的症状,常伴有干咳,易疲劳,主要体征为呼吸浅而急促。以双下肺为着的爆裂音晚期可出现肺动脉高压和右心室肥厚。

间质性肺炎的症状以慢性进展为特征。肺功能检查的主要表现为限制性通气功能障碍和弥漫性功能障碍。间质性肺炎的诊断主要依据临床特征、胸部CT表现、肺功能检查、病理活检等排除肺间质kaiyun全站网页版登陆的其他原因。
  间质性肺炎的早期症状有呼吸困难,干咳;之后,常会因为感冒或者是急性的呼吸道感染,而引起间质性肺炎的加重,表现为进行性加重,所以在治疗的时候,需要根据情况进行及时的治疗。

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间质性肺炎是怎么引起的
间质性肺炎发生的部位在肺间质,主要是在肺泡之间的间隔和肺泡腔里。引起这部分的炎症改变的原因有结缔组织病、药物、粉尘、肺朗格汉斯细胞增生症、结节病,以及其他未明确的原因。第一,结缔组织病,比如系统性红斑狼疮,皮肌炎,干燥综合征等。第二,由药物引起来的,如治疗房颤的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的间质性的炎症,引起肺纤维化。第三,一些粉尘,如尘肺或者矽肺就可以直接引起肺间质的炎症,而产生肺间质的纤维化改变。第四,其他一些少见病,比如肺朗格汉斯细胞增生症、结节病等。第五,找不到原因的,称为特发性间质性肺炎,包括普通型的间质性肺炎、非特异性的间质性肺炎等。
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间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发kaiyun全站网页版登陆能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发kaiyun全站网页版登陆的表现。
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间质性肺炎如何治疗
内科治疗,目前针对间质性肺炎的药物,临床最常用的有激素、糖皮质激素、抗纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布,还有N-乙酰半胱氨酸这样一些药物。外科治疗,外科治疗包括肺移植。不同的间质性肺炎的原因不同,治疗方法也不同,如果是有原因的,首先要进行去除原因的治疗。如果是找不着原因的,要根据间质性肺炎的严重程度来制定相应的治疗方案,给予不同强度的医学支持。
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间质性肺炎应该如何预防
间质性肺炎根据病因不同预防方法也不同。有明确病因的间质性肺炎患者首先要在生活工作环境中避免接触有害颗粒的吸入;容易出现累及间质的结缔组织病的患者,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎的病人,应该要积极地做好随访、复查、监测,一旦出现有间质性肺炎的苗头,患者应该进行积极地干预。特发性的间质性肺炎是找不到病因的,患者在预防上面可能是会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,一定要密切地配合专科开云电子平台的建议,积极地进行随访、监测。
中医治疗间质性肺炎用什么方法
对于间质性肺炎中医的治疗可以简单的分为外敷和内服的两大方法。1、外敷的方法。因为肺间质纤维化的患者在临床表现为气虚、血瘀、痰凝三大常见的症候。对于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷,或者中药离子导入活血化痰通络的药物。当然一般是选择背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,和肺系kaiyun全站网页版登陆相关的穴位来进行治疗。减轻患者的临床症状,尤其是某些特殊的肺系kaiyun全站网页版登陆,比如肺泡蛋白沉积症等,这种外敷的方法效果还是比较明显的。2、内服。这是用的最多的治疗方法。内服中药可以用一些最基本的药物和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,如果能用天然虫草效果会更好。虫草类的制剂对患者肺肾气虚症候的改善有一定帮助。同时通过调节免疫的方法,从动物实验中能够发现是有一定改善作用的。当然对于患者,使用了虫草制剂后,咳嗽、喘息的症状也能够在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括灵芝类的药物,灵芝类的药物对于调节免疫有一定的帮助。因为肺间质纤维化的患者常见的病理改变是免疫紊乱,导致肺间质损伤。3、通用的方法之外,中医用的就是辨证论治的方法。辨证论治一般把患者的临床证型,肺间质纤维化的临床证型分为几大类:肺肾气虚型、气虚血瘀痰凝型,脾虚痰湿型等。针对不同类型的患者会采用相应的不同的治疗方法,对于临床症候的判断,主要还是针对患者的临床症状,以及舌象和脉象来进行综合判断,这样才能得出比较可靠的结论。
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