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阑尾炎的诊断依据

发布时间:2020-12-10 26752次浏览

阑尾炎这种kaiyun全站网页版登陆在生活中还是非常常见的,阑尾炎是一种不能传染的kaiyun全站网页版登陆,但是发病的人群和概率还是非常高的,几乎每个人一生中都可能发作,所以大家对于这种kaiyun全站网页版登陆,一定要保持警惕性,下面我们就介绍一下阑尾炎的诊断依据。

阑尾炎的诊断依据主要有以下几点:

1.转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。

2.右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。

3.必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔kaiyun全站网页版登陆减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。

4.青年女性和有停经史的已婚妇女,对急性阑尾炎诊断有怀疑时,应请妇科会诊以便排除宫外孕和卵巢滤泡破裂等kaiyun全站网页版登陆。

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阑尾炎有粪石是什么原因
首先要知道阑尾的解剖的关系,阑尾是长在了小肠的末端,叫回肠的末端和大肠的起始部,大肠的起始部叫盲肠,长在了盲肠和回肠连接的位置。阑尾实际是人类发育这么多年,进化这么多年以后萎缩的脏器,和肠道一样,类似于是一个盲端,一般正常的人来说,阑尾长度也就4、5cm左右,如果像一些回肠或者是盲肠的这些粪内容物,钻入到阑尾腔内,而阑尾腔卡在那儿不动,这时候就会称为是阑尾的粪石。往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症的。所以一般来说有阑尾粪石发现,证明阑尾炎能自行好转的可能性会比较少。在什么情况可以发生阑尾粪石,一般都是在做腹部超声的时候,或者是做腹部CT的时候,可以发现阑尾的粪石。在临床上,如果得了阑尾炎,在做相关检查了之后,又发现了阑尾腔内有粪石,建议这类患者要积极地进行手术,就不要犹豫。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎能好转的几率会比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。所以一旦有粪石的阑尾炎,从医学上来讲,都建议积极进行急诊的手术,以避免病情过重再手术而延误病情。阑尾的粪石一般来说在超声也不是每个人都可以看到的,这和做手术的人的手法,就是超声开云电子平台的手法有关系,和经验也有关系。一般从经验来看,急性阑尾炎的超声发现阑尾粪石的,不到10%~20%的比例,多数在阑尾炎的时候,还是发现不了粪石的。一个可能是超声看不出来,一个在阑尾炎发生之后,确实腔内没有粪石。但是一旦有粪石,从医学上讲,肯定建议急诊进行阑尾的切除手术,不要犹豫。
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2021-11-05

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小孩右下腹疼是怎么回事
小儿出现右下腹的疼痛,比较多见的有阑尾炎,肠痉挛,以及肠系膜淋巴结炎、肠炎等kaiyun全站网页版登陆。对于右下腹的疼痛,要区分是急性腹痛,还是慢性腹痛。如果是急性腹痛,而且腹痛剧烈,首先要排除阑尾,再有急性腹膜炎或胆管结石等,也会引起剧烈的疼痛,这是常见的急腹症。如果是右下腹缓慢的疼痛,疼痛不剧烈,就要考虑肠痉挛、肠炎、胆囊炎等。当然,对于kaiyun全站网页版登陆在筛查的时候除腹痛以外,还会有别的体征,像阑尾炎会出现转移性的右下腹的疼痛,会伴有发热、白细胞的升高等,还会有反跳痛等,要具体问题具体分析。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能开云电子平台做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
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阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床开云电子平台的安排。术后当天和术后一两天,开云电子平台不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说开云电子平台同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术开云电子平台的安排。
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阑尾炎麦氏点压痛部位
用自己的手,顺着右侧的腰部往下摸,摸的时候摸到盆腔这个地方,有个骨头往外凸起来,这个时候大概的一个定位,这个就是叫右侧的髂前上棘。麦氏点它标准的部位就是在肚脐到右侧的髂前上棘,中外1/3这个部位就是标准的麦氏点。一般来说那种急性阑尾炎,尤其是那种所谓的阑尾及周围的化脓、渗出,甚至有脓肿形成的时候,患者比较典型的体征,就是肚脐到右侧髂前上棘中外1/3处,然后是一个压痛。如果患者形成了脓肿、周围渗出,可能还有一个反跳痛,这是标准的阑尾炎的麦氏点压痛是这么一个部位。
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慢性阑尾炎是什么症状
慢性阑尾炎最主要的症状,就是右下腹部的疼痛以及发热。所以如果老是有右下腹部的疼痛,至少建议去普通外科或者消化内科看一看,开云电子平台可能得建议查血常规,看看白细胞有没有增高。如果这些情况都没有,白细胞不高,阑尾区域没有充血、水肿、增粗的情况,我们做了结肠镜,也没有发现阑尾区域有排脓、有粪块堵塞的情况,可能我们就得警惕,慢性阑尾炎就不一定是属于真正的诊断,那就得需要考虑有没有腹壁的肌肉拉伤情况,再或者有没有运动损伤的情况。如果是女同胞,我们就得需要考虑有没有盆腔炎、附件炎的情况。
经脐孔腹腔镜阑尾切除术
经脐孔腹腔镜阑尾切除手术,减少了手术切口,腹腔内操作相对简单。在手术的过程中,压力性气腹的时间会小于10分钟,可以有效减轻气腹的干扰。而且在腹腔外进行阑尾的切断,可以有效降低腹腔内污染的概率。手术时不需要使用比较贵的一次性耗材,可以减轻患者的经济压力,同时又能取得良好的治疗效果。在手术后,腹部没有明显的切口瘢痕,切口隐藏在脐窝内。这种手术主要适用于急性单纯性阑尾炎,慢性阑尾炎,病程比较短的化脓性阑尾炎,阑尾无坏疽穿孔等病情。不适合坏疽性阑尾炎,粘连性阑尾炎。
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阑尾炎手术哪种好
阑尾炎手术方式主要包括开腹阑尾切除术以及腹腔镜下微创阑尾切除术。微创手术相对比传统开腹手术来说,损伤更小、术后并发症更少、术后恢复时间更短,可以更快的恢复正常生活、工作,因此,微创手术要更好一些。但是,并不是所有阑尾炎患者都适合微创手术,在手术前,需要进行查体,结合患者实际病情以及身体状况,采取相应的手术方案。对于急性单纯性阑尾炎以及化脓性阑尾炎患者来说,可以考虑采取微创手术治疗。对于坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎患者,必须进行开腹手术,手术过程中需要清理腹腔,利于患者术后恢复。
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胆囊炎会引起阑尾炎吗
大多数情况下,胆囊炎不会引起阑尾炎。但是如果患者在出现身体极度虚弱的状态下,由于免疫功能比较差,如果患者出现急性化脓性胆囊炎,尤其出现胆囊穿孔的情况下,也可能会引起阑尾炎的病情发生,这种现象比较少见。阑尾和胆囊位于不同的部位,同时发病的情况比较少见。阑尾在人体的右下腹部,出现阑尾炎时,会有右下腹麦氏点疼痛的症状,一般不会有明显黄疸表现。胆囊位于右上腹部,出现胆囊炎时,会有右上腹疼痛的表现,而且大多会伴有黄胆的症状。需要根据不同的病情进行合适的治疗。
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阑尾炎打针能治好吗
阑尾炎是在生活中经常见到的一种kaiyun全站网页版登陆了,分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,在出现了急性阑尾炎的时候,患者是不需要进行手术治疗的,在治疗的时候,患者要注意的事情是非常多的,我们一起来看看阑尾炎打针能治好吗!
请问阑尾炎会复发吗
阑尾炎通过保守治疗成功后,百分之八十五以上会在一到两年内复发,如果仍是单纯性的阑尾炎,不化脓,可以继续保守治疗,复发后化脓的阑尾炎还是必须手术的,以后不需要担心什么时候会突然发作,特别是在工作的关键时刻发作会很闹心的。饮食上也不需要太顾忌了。
阑尾炎的死亡率高吗
阑尾炎属于腹腔肠道炎症,手术治疗最彻底,如果经抗生素抗炎治疗,可以降低白细胞,减轻腹痛和发热,可以暂时控制症状。但是至少暂时缓解,以后因抵抗力降低,随时可能复发,特别是春秋季节,所以手术是最好的选择。那么,阑尾炎的死亡率高吗?
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单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,慢性阑尾炎通腑阑尾方保守治疗,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除,术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探
慢性阑尾炎患者吃什么药好得快
一般情况下,由于个体差异,不存在“慢性阑尾炎患者吃什么药好得快”这种固定说法。慢性阑尾炎患者可以吃头孢类药物、喹诺酮类药物、硝基咪唑类药物、清热解毒的中药、活血化瘀的中成药等,有较好的疗效,建议遵医嘱用药。具体分析如下:
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