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小儿先心病怎么治疗

发布时间:2018-11-23 63774次浏览

先天性心脏病的发病率不容小觑,由于心脏畸形的类型复杂多样,所以患儿的表现症状也是千差万别,轻微患者,可自行痊愈,终身无症状,但是病情严重者,可合并多种畸形,需要及时进行治疗,那么,小儿先心病怎么治疗呢?

选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机,主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄,如缺损直径小,则对血流动力学无明显影响,可以终身不需任何治疗。
  严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征,在出生后必须立即手术,否则患儿将无法生存。
一、手术治疗
  (1)直径较小、无肺动脉高压倾向的继发孔房缺者,可观察到3-5岁再手术;
  (2)直径小于4毫米的膜部室间隔缺损,对心功能影响轻,并且有自动闭合的可能,所以也可以观察到3-5岁,如室缺仍未能闭合则应考虑手术治疗。由于小室缺有诱发细菌性心内膜炎的可能,而目前外科手术安全性己非常高,所以目前多不主张较长时间等待;
  (3)跨瓣压差小于40mmHg的主动脉瓣、小于60mmHg的肺动脉瓣狭窄。这些病例采用保守治疗的前提是,必须在有较高先心外科治疗水平的医院检查心脏超声两次以上,另外在观察期间需定期进行随访观察和必要的检查,以免造成误诊而贻误治疗时机。
二、介入治疗
  介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等;另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
  介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科开胸手术,该技术有严格的适应证。

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先天性心脏病会遗传给孩子吗?许多人都知道先天性心脏病是一种会发生遗传的kaiyun全站网页版登陆,如果正处于预期的女性是曾经的先天性心脏病患者的话,就会比较担心会不会遗传给孩子的问题,下面,我来详细的解答一下吧。
先天性心脏病是什么
先天性心脏病是先天因素引起来的。是一种结构性心脏病,是由于某些先天因素,或家族或环境因素有关所造成。患儿生下后,心脏的结构发生改变,和正常不一样。这类kaiyun全站网页版登陆都叫做先天性心脏病。实际上就是胎中带来的。出生后,这种变化没有在胎儿期发育过程中得到及时的矫治。先天性心脏病的类型也非常复杂,病也非常多,现在绝大多数先天性心脏病,通过及时的诊断,是可以得到完全治愈。
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先天性心脏病房间隔缺损是否严重
先天性心脏病房间隔缺损如果发现及时并不严重,自愈后患儿的生活质量,还有寿命长短,和正常人是没有任何差别的。由于治疗技术的发展,绝大多数的房间隔缺损可不通过手开刀术来达到治疗的效果。比如微创介入治疗,通过介入的封堵来达到治愈的目的,治疗效果和手术是一样的,但患者不需要开刀,并减轻了很多痛苦,以及减轻患者之后的生活压力。表面根本无法发现,治愈的先天性心脏病,原本是先天性心脏病的患者,减轻患者心理状态。如果通过手术的办法留下一个手术疤痕,患者在后的生活中会有一定生活压力。
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什么是先天性心脏病
先天性心脏病是先天因素引起的一种结构性心脏病。换言之,先天性心脏病就是由于某些先天因素,或家族或环境因素有关所造成的。患儿生下后,心脏的结构发生改变,这类kaiyun全站网页版登陆都叫做先天性心脏病。先天性心脏病实际上就是胎带来的。出生后,甚至患儿在母亲怀孕胚胎发育过程当中,心脏结构发生变化。出生后的变化没有在胎儿期得到及时的矫治,这类心脏病称其为先天性心脏病。绝大多数先天性心脏病,通过及时的诊断,是可以得到完全治愈。
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先天性心脏病如何分类
先天性心脏病从专业角度可以从血液分流不同的方向分三类,也可以根据心脏病不同的结构来分。从血液分流不同的方向分为:左向右分流、右向左分流和无分流。比较常见的是左向右分流的先天性心脏病,右向左分流和无分流的少见一些。发病率比较高的,左向右分流的先天性心脏病,比较多的房间隔缺损、室间隔缺损,肺动脉瓣的肺动脉口狭窄。右向左分流的发病率最高,一般是法洛四联症。所以绝大多数先天性心脏病可以通过手术矫正治愈。
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先天性心脏病的表现
一般比较常见的先天性心脏病,绝大多数没有其它特异的表现,严重的会出现生长发育迟缓,容易引起上呼吸道感染等。比较重的先天性心脏病,比如小的室间隔缺损,病人从体力活动来说,患儿和正常儿童几乎没有差别。大的室间隔缺损,表现为生长发育迟缓,体重身高比正常发育的孩子小,在活动后也有气粗等。还有一类患儿特别容易引起上呼吸道感染,严重的反复发生肺炎。所以这类kaiyun全站网页版登陆治疗由于严重的程度不同,最佳的治疗年龄也不同,可以早发现、早治疗。
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先天性心脏病能治愈吗
绝大多数先天性心脏病是可以完全治愈的。尤其是比较常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,还有肺动脉口狭窄,这些先天性心脏病在适宜的年龄得到有效治疗,可达到完全治愈的标准。所以心脏病的患儿家长不必过多的担心,首先是尽早及时的到专科就诊,得到开云电子平台的有效建议,在最佳年龄得到有效的手术矫治。从先天性心脏病发病的情况上看,复杂的先天性心脏病发病率是低的,所以先天性心脏病在得到有效的救治后,可以治愈。
先天性心脏病症状
先天性心脏病,分很多期,有的时候,早期的症状不是很重,也可能没有症状。但是有些病,是因为先心病本身启发的时候就比较重,这样很早就出现了症状,所以出现的症状是根据病情情况而定。一般情况,如果是小孩,早期可能出现感冒,非常容易感冒,或者出现呼吸道感染,或者心衰一些症状。如果不是很重的症状,往往病人到了成年以后才出现症状,甚至有时候有些病是到了晚期才出现症状。一般常规的症状就是一些心功能的症状,出现一些活动后心悸、气短,像发绀性心脏病,可能早期就可以出现症状。像法络四联症这样病人,可能小孩可能会出现那些蹲踞式、口唇发干等等这些症状。
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先天性心脏病遗传吗
先天性心脏病,一般都是在怀孕早期受各种因素刺激以后,出现的一种结构改变。目前通过病因学、遗传学调查,遗传的可能性,就是先心病是否会遗传,不是很绝对的,也不是很确切的。往往也碰到这样的情况,就是一个家庭里面可能父母患有,孩子也患有,但并不是由于遗传基因导致的。就目前的医学研究来讲,没有确定先心病是遗传的,但是有些特殊的kaiyun全站网页版登陆是由遗传基因控制的。比方马凡氏综合征,这属于遗传基因控制,可能第1代患有,第2代有几个,甚至是全部的子女都可能出现马凡氏综合征这种病变,这是一种遗传性的心脏病。一般大部分的先心病不是遗传性的,由于各种原因造成。大多数老百姓觉得先心病遗传挺可怕,其实不用怕,它是一个早期胚胎发育过程中受各种外界因素刺激所导致的结构病变,所以不用担心先心病遗传这个问题。
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什么是先心病
先心病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形。比如说室间隔的缺失,房间隔的缺失,包括一些血管的异位等等,发病的原因有物理因素、化学因素、污染、遗传等等。发病时会出现心衰,紫绀,蹲踞,杵状指(趾)和红细胞增多症。另外还会出现肺动脉高压,发育障碍,胸疼,晕厥等。
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先天性心脏病的症状
先天性心脏病在婴儿时发育迟缓、喂养困难、抵抗力低下、容易呼吸道感染;年龄稍大的患者出现活动耐量低下、心慌、头晕头痛、胸痛、紫绀等症状。先天性心脏病又称先心病,指胎儿心脏在母体内发育不全,导致婴儿出生后即存在心脏病变。先天性心脏病临床种类复杂,症状多变,与kaiyun全站网页版登陆导致心脏结构的改变、kaiyun全站网页版登陆对心脏循环系统功能的影响、整体病程长短有关。有些在出生后不久即出现严重症状,有些则很好耐受,直至成年。随着病程的延长,有些患者会合并心力衰竭和由心律失常发生晕厥等表现;还有些容易合并感染,导致慢性发热等。总体而言,先天性心脏病的临床症状缺乏特异性。
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