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痛风磁共振成像检查有何特点

发布时间:2020-09-16 63794次浏览

磁共振成像(MRI)是20世纪70年代继CT之后,开发应用的又一种现代化的影像学检查手段,具有无放射性损伤、显示软组织特别优良、多断面成像、参数众多、信息量大等特点。虽然,磁共振成像对于显示痛风病灶中钙化的敏感度不如X线照片和CT检查,但是,瑕不掩瑜,磁共振成像在诊断痛风性关节炎方面仍然具有非常优越的作用:

(1)显示痛风病灶区域软组织肿胀更清楚、更明显,与正常肌肉相比软组织痛风结节表现局部膨大,其信号(表现为影像的黑白)明显不同。

(2)可更早期观察到痛风累及骨关节所致的骨盾改变,可早到仅仅在骨质水肿,还未出现骨质破坏阶段。磁共振成像还可显示痛风发生的具体部位、病灶数量,常常可以发现痛风病灶呈单个或多个,分布在关节的不同部位,甚至呈点状散在分布。

(3)注射造影剂后,磁共振成像显示大多数病灶边缘强化,反映痛风刺激关节滑膜,痛风病灶局部炎性组织血管分布增加,在一定程度上揭示痛风病灶的活跃程度。

同时,磁共振成像对尿酸盐结晶沉淀在肾脏内,造成痛风性肾病并引起肾功能不全时的肾脏能够有所显示。表现为肾脏皮髓质分辨模糊不清,行磁共振成像动态增强扫描可以发现肾脏的血流灌注降低。此外,磁共振成像还可以显示心肌梗死征象。但磁共振成像显示骨关节外痛风改变也无特异性。

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痛风发作怎么办呢
我们大家都希望自己能够拥有一个健康的身体,因为健康的身体是革命的前提,只有拥有了健康的身体我们才能够认真地工作和生活,患上痛风后我们的身体就受到伤害了,所以痛风是我们大家都非常厌恶的一种kaiyun全站网页版登陆,因此我们要想办法进行治疗,那么痛风发作怎么办?
产后痛风应注意什么
产后痛风属于痛风的一种,主要是女性因分娩时用力,出血过多,导致气血不足,再加上风寒乘虚而入,侵及关节、经络,使气血运行不畅导致产后痛风。这是产妇在生完孩子后最经常出现的问题。
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痛风患者降尿酸可以从两个方面说,第一个是在什么条件下降。第二个是在什么时机降。第一个,什么条件下降,各个专家的意见也不完全一样。有的人说痛风发作比较频,比如说每年多于两次,或者说已经有了痛风石了,或者说有肾功能不好,那就可以降尿酸治疗。如果第一次犯,或者说每年犯的频率不高,每年小于两次,就不一定要用降尿酸治疗,只是调节生活方式就行了。比如说减少肥胖,少吃嘌呤高的饮食,少饮酒等等。但是我们国家的专家更倾向于早期治疗,就是如果一旦有痛风,那就可以开始降尿酸治疗。当然如果有痛风,同时有肾结石,肾功能不好,有高血压、糖尿病、高血脂等等,那就更应该积极的降尿酸治疗。还有一个即使没有这些病,甚至包括患者没有痛风,也没有这些高血压、糖尿病,但是他的尿酸比较高,大于540,我们国家一些学者也觉着应该降尿酸,这是一个门槛,什么时候开始降。第二个,虽然说它可以降,但是在什么时机来降,比如说这个病人痛风到你这看病,你除了给他止痛药,是不是要同时给他降尿酸?在这方面意见也不是完全一致的。但是主流的意见大部分人的意见,因为在他犯痛风的时候,如果他过去没有用降尿酸药物,不要现在就给他加上降尿酸药,如果他过去一直吃着降尿酸药物,现在你也不要给他停,总之我们不希望尿酸忽高忽低,尿酸高可以形成结晶,引起痛风,这个大家都比较好理解。尿酸突然降低,也可以引起痛风,那就是说原先在关节表面贴服的那些结晶,它可以溶解掉到关节里,所以我们不希望尿酸在痛风期间忽高忽低,一般建议痛风完善好了4~6周,再开始用降尿酸药物。当然个别的有一些欧洲的西方的专家,他因为痛风的时候给他加上止疼药,就可以把降尿酸药加上去,他的理由是什么?就是你要让他4周以后再来,他等痛风好了,有好多人他就不来了,所以这样就耽误治病。所以你既然有止疼药,就给它一块加上,那是这个道理。如果我们觉得这个病人第一,该降尿酸。第二,时机也抓好了,比如说痛风以后,在4~6周的时候,用什么药呢?一般的用别嘌呤醇和,这两个药是抑制尿酸生成的,它不是生产的多吗,我们让它少生成,这样患者尿酸就会降低。另外一个药就是苯溴马隆,苯溴马隆是促进肾脏的排泄,增加它的排泄,也会减低尿酸生成。如果一个药效果不好,也可以两个药来一块用。但是因为别嘌呤醇和,它俩的作用机制都是一样的,所以它俩不一块合用。如果要合用,苯溴马隆可以和别嘌呤醇一块用,或者苯溴马隆和一块用,不和别嘌呤醇一块用,当然如果具体怎么用,比如说这个人适合什么情况,我觉得还得要到大夫那,由大夫来综合考虑,找一个最合适的药物。
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2020-09-01

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痛风发作一般持续多久
痛风发作的时间因人而异,一般大多数情况下可能持续一周左右,但是这也根据病人的病程、患病时间、尿酸水平的高低、是否用药等有关。一般持续一周左右,但是如果及时治疗,可能两三天就缓解。如果不及时治疗,同时又没有太注意痛风发作期间的饮食和规律的作息。我见过最长持续时间在半年左右,这个病人发作后没太重视,一直在正常的行走,吃饭也没有太注意,一直到半年以后病症还没有完全缓解,而且越来越重,最后都下不了楼。所以痛风不能因为它持续的时间一般比较短,就不重视和治疗,而且可能认为它是不是累及到关节,对生命没有影响,这也不正确。所以一方面,在痛风发作的时候,要注意自己的饮食和作息问题。在痛风发作期要少吃或不吃高嘌呤的食物,多喝水,可以吃一些碱性的药物促进尿酸排泄。第二方面,及时服药、及时治疗,主要吃一些消炎止疼药,最经典的药物是秋水仙碱,这个时候都会大大的缩短痛风持续的时间。
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2020-07-28

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痛风如何用药
痛风患者的用药,首先需要区分急性期以及缓解期,两者需要使用不同的药物治疗;其次,缓解期时一般以降低血尿酸水平为主。痛风患者用药方法需要专科开云电子平台决定。首先,痛风患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要控制急性的关节炎发作,主要用药是非甾体类的抗炎药或者秋水仙碱。有一些炎症非常剧烈的患者,非甾体类药、秋水仙碱的效果都不好,可以短期应用一些小剂量的激素。其次,痛风缓解期时,主要目标是降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内,根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生尿酸,控制的程度不一样。降尿酸的药物也分有两大类,一类是抑制尿酸产生的,还有一类就是加速尿酸排泄的。
痛风早期症状表现
关于痛风的早期表现,实际上来讲很多病人并没有注意到,有些是在查体的时候才发现自己的血尿酸是升高的。当然有些病人关节疼痛,但早期的时候可能疼痛并不是那么明显,比如说发生在大脚趾、手指的关节以及其他部位的关节疼痛,而严重的早期表现主要是红肿,特别是夜间出现的红肿疼痛,而且这种疼痛是剧烈的,一般的药物是不能够止疼的,表现为跟刀割一样的疼痛,往往是发生在饱餐以后或者吃了火锅、内脏、海鲜、啤酒、白酒以后出现的这些症状。因此出现关节的疼痛,要早期的到医院去就诊,尽早的诊断是不是痛风,是不是高尿酸血症,这样经过治疗、干预来减少痛风的发作。
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2019-10-08

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痛风病人不能吃什么
痛风病人不能吃的东西主要有以下几种:第一,酒类,包括所有的酒类,尤其是啤酒和白酒,因为它们都会引起血尿酸的升高。第二,动物内脏,比如说肝脏、肺脏、肚、肠这类的。第三,肉汤类的食物。第四,海鲜类的产品。第五,豆类产品,如黑豆、绿豆等等,包括豆浆。第六,含糖饮料,含糖饮料同样可以升高血尿酸的水平,含糖饮料的作用往往在青少年、中学生、大学生中比较突出。第七,牛羊肉,一般火锅建议患者少吃,因为往往火锅里的东西都是高嘌呤的饮食。
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痛风的危害
如果是确诊患上痛风这种kaiyun全站网页版登陆,患者就会出现疼痛的症状。如果是慢性的痛风,这种情况会影响患者关节的功能,结石沉积在痛风患者的手上或者是脚上,就会引起疼痛以及关节功能的异常。另外,痛风这种kaiyun全站网页版登陆,可以引起肾脏结石的发生。患有痛风的病人,会有一些细小的结晶沉积在肾脏,就会引发患者出现肾病。患者出现这种情况以后,如果不及时进行治疗,就可以引起尿毒症的发生,患者就需要长期进行透析治疗。所以,如果长期不进行治疗,后果还是比较严重。引起痛风的病因,实际上是高尿酸血症。因此,对于痛风患者来说,真正需要彻底解决的问题,实际上是高尿酸血症。而高尿酸血症和高血压、糖尿病、心脏病、肾脏病都有一定的关系。所以应该及早发现,及早处理。
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