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面肌痉挛的发病原因与机制是什么

发布时间:2018-08-24 59690次浏览

面部痉挛发病原因方面,面肌痉挛病因不明,面肌痉挛的异常神经冲动可能是面神经上某些部位受到病理性刺激的结果。这些刺激可能来自椎-基底动脉系统的动脉硬化性扩张或动脉瘤的压迫。发病机制方面,多数面肌痉挛病人为小脑脑桥角部血管压迫所致。
  面肌痉挛可因情绪紧张、生气及光刺激等因素诱发,呈进行性发展,重者严重痉挛可明显毁损面容。面肌痉挛的发病机制迄今未明,但临床发现面神经自桥延沟至内耳门的任何部位受到血管压迫都可能导致面肌痉挛的发生,血管与面神经根之间的接触可能是面肌痉挛发生的重要条件。

LY010+首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科李轶+<a href=中耳炎最佳治疗方法是什么.jpg"/>

面肌痉挛是功能神经外科常见的kaiyun全站网页版登陆之一,主要表现为一侧面部肌肉不自主的阵发性抽动,随着病情的进展,最终出现患侧面部肌肉的萎缩,严重者会影响生活质量,发病的原因为颅内迂曲延长的动脉性搏动,压迫面神经的根部,导致压迫部位的面神经鞘出现了萎缩性变性,神经动作电流出现了短路,当兴奋性叠加到一定的程度,便形成一次爆发性的下传,引起面部不自主的抽动。引起原因分为两种,一个是原发性,病因不明;另一种原因是继发性,比如颅内肿瘤、桥小脑角区的肿瘤、颅内神经核病变等。
  面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,常见于以下情况:
1、血管源性:属于比较常见的原发性面肌痉挛,是颅内的动脉压刺激面神经引起异常的面部肌肉抽动的表现;
2、非血管源性:桥脑小脑角的非血管占位性病变,如肿瘤、囊肿等因素;
3、其他:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变或者多发性硬化及神经本身的病变。
  发病机制多为血管交叉导致的机械性压迫,能把神经纤维挤压在一起,使其髓鞘脱失,导致神经轴突间的动作电流短路现象,这就是引起半侧面肌抽搐的病理机制。有报道用3D-TOF磁共振血管成像脑干薄层扫描检查面肌抽搐的患者,发现90%的患者为面神经根部的血管压迫。少数病例可由脑桥小脑角肿瘤或椎动脉瘤所引起。

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脸部肌肉跳动在医学上属于面部肌痉挛的范畴,像面肌痉挛的原因最可能的就是在面神经走行通路上,可能受到了邻近结构的压迫,像血管等压迫导致了面神经所支配肌肉的痉挛。对于面肌痉挛的患者,现在有一些治疗方法。首先可以选择肉毒毒素进行局部注射,会减轻面肌痉挛。第二、可以选用药物口服来治疗面肌痉挛,比如是卡马西平和氯硝西泮。当然卡马西平药物在使用的时候要考虑到患者是不是有白细胞的减少,还有肝肾功能的受损。氯硝西泮的副作用可能会有白天的困倦感,可能会对工作、生活造成一定的影响。除此之外,如果是药物或者肉毒素注射都不能很好改善症状的患者,也可以考虑局部神经的切断,或者严重的情况下,可以考虑血管神经的减压手术,来缓解患者面肌痉挛的症状。当然,每个患者适合用什么样的方式来减轻面肌痉挛,还需要到专业的医院去就诊,根据专科开云电子平台的意见,选择适合自己的方式来解除面肌痉挛。
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2021-07-09

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面肌痉挛术后能痊愈吗
大多数的面肌痉挛患者在手术之后都是可以痊愈的。目前面肌痉挛的主要治疗方法包括口服药物进行治疗,注射肉毒素进行治疗以及手术治疗,其中手术是指微血管减压术,该方法对于面肌痉挛的有效治愈率可以达到90%~98%左右,只有2%的患者有可能会治疗无效,所以治愈率是非常高的。并且该kaiyun全站网页版登陆通过微血管减压术治疗后复发率也是非常低的,所以微血管减压术治疗面肌痉挛是行之有效的方法。但是患者应当注意,通过微血管减压术治疗面肌痉挛,有可能会出现一定的并发症,例如脑脊液漏、面肌瘫痪或者听力受损,甚至还有部分患者有可能会死亡,但是死亡率是非常低的,只有0.1%左右。
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面肌痉挛好转的症状
面肌痉挛作为一种常见的神经科kaiyun全站网页版登陆,会给患者的生活及健康带来很大的危害,如不尽早重视面肌痉挛的症状,就可能导致患者的病情加重,到时就很危险,因此大家要了解面肌痉挛的症状,才能尽早的接受治疗,下面就来看看面肌痉挛好转的症状有哪些吧。
面肌痉挛治疗方法
面肌痉挛,又称面肌抽搐,主要表现为面神经支配肌肉的发作性、非随意性抽搐,最常累及眼睑(眼皮跳),也可累及面颊、口角肌肉,发作严重时患侧眼裂缩小,口角受牵拉歪斜,常在疲劳或紧张时出现,安静和入睡时常常减轻或消失。面肌痉挛可分为原发性和继发性两种类型,那么,面肌痉挛治疗方法有哪些呢?
面部痉挛的发病机制
发病机制对于一种kaiyun全站网页版登陆而言,是相当之重要的。而我们生活中经常遭受其困扰的kaiyun全站网页版登陆:面部痉挛。它的发病机制大家都了解么?若是想要了解的话,就接着往下看吧。血管交叉导致的机械性压迫,能把神经纤维挤压在一起,使其髓鞘脱失,导致神经轴突间的动作电流短路现象,这就是引起半侧面肌抽搐的病理机制。有报道用3
面肌痉挛的病因有哪些
面肌痉挛,表现为面部的不断抽搐,为什么面部会不受控制,突然出现抽搐,这可能会使很多人觉得很奇怪,人的每一个面部动作,都是由于大脑的神经控制的,如果出现无缘无故的动作,很有肯能就是我们的神经出现了问题,那么,面肌痉挛的病因有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
面肌痉挛 非天冷惹的祸
面肌痉挛又称面肌抽搐,当它发生在冬季时,往往会被患者误认为是“冻”出来的生理反应,不值得大惊小怪。但事实上,它是一种令人尴尬,严重影响日常生活的kaiyun全站网页版登陆。只有正确的认识它、及早付诸治疗才能尽快地恢复到正常的生活中去。
面肌痉挛应该要做什么检查去诊断
面肌痉挛诊断需要做肌电图检查、影像学检查,排除桥小脑角病变等。还可以做诱发实验,给患者一定的刺激,诱发面肌痉挛发作。面肌痉挛的诊断不难,医师应根据患者病史、发病情况、既往史做出初步判断,当面观察患者有没有面肌痉挛症状,如眼皮跳动、口角抽动等等。经过面诊以及检查做完后,基本上就可以确诊面肌痉挛了。可以采取相应有针对性的治疗措施,面肌痉挛经过治疗,比较容易控制,面肌痉挛没有更多的后遗症,也没有合并症,治疗效果不错。
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2019-12-20

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面肌痉挛术后的注意事项有哪些
要注意创口的保护,防止感染,防止合并症,同时还要注意面肌痉挛的临床症状和体征。进行必要的影像学检查、肌电图检查等,对预后的判断也有好处。如果出现了痉挛的复发的症状,应该采取新的措施。所以面肌痉挛的手术不是一劳永逸的,可以取得很好的临床效果,但是有个别的个体差异患者,可能会有不愉快的后果,比如合并感染其它的合并症,如果术后效果不是100%的理想,还要进一步的进行治疗。面肌痉挛术后的注意事项,仅供大家进行参考,配合专业医师进行观察和复查是很有必要的。
面肌痉挛手术后还有症状
面肌痉挛手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、患者手术后回来,症状一直没有消失,和手术前差不多。二、患者回来之后症状已经消失,过了几天又发作。三、患者反复重复的症状程度和手术前差不多或是比手术前跳的还频繁,程度更重。四、患者的症状有所缓解,抽搐的时间较之缩短,不管是属于哪种情况都为延迟治愈,在临床上称为面肌痉挛手术后的延迟治愈,延迟治愈的原因,机理还不是很清楚,但是目前从临床观察考虑原理可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间,它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复,此时可能导致延迟治愈的情况的发生。还有取决于手术者的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的将从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解,要确保这种前提下出现的术后症状没有立刻消失才叫延迟治愈。如果开云电子平台经验不足,和神经接触的血管,即责任血管,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。判断患者手术后是延迟治愈还是手术无效,要在观察窗为一年的前提下症状没有消失,此时已不是延迟治愈,而是手术无效。
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2019-05-30

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面肌痉挛手术后还跳怎么办
面肌痉挛手术后,患者症状没有消失,一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复。二、取决于开云电子平台的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解。如果开云电子平台经验不足,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。
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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻,持续仅几秒钟,之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟,长则数分钟或十余分钟,间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级,可以分为:零级是没有痉挛;一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级是痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级是有严重的痉挛和功能障碍,患者有时候不能睁眼,会影响学习和生活。
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什么人容易得面肌痉挛
中年女性容易得面肌痉挛,女性患病是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。
为什么会面肌痉挛
目前面肌痉挛的病因不是很明确,血管因素、大脑CPA区压迫都可能导致面肌痉挛。可能与血管因素有关,即微血管的一些压迫,或者是面神经。另外一个原因是大脑CPA区压迫。面神经走行在蛛网膜下腔,这个位置可能血管会压迫,肿瘤会压迫、囊肿也会压迫、刺激导致面肌痉挛的发生。
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2018-09-21

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如何预防面肌痉挛
目前,还没有比较好的方法,可以对面肌痉挛的情况进行预防。对于面肌痉挛的预防,首先需要查找导致患者出现面肌痉挛的病因,比如有一些患者是由于肿瘤、肿囊以及脑部的一些kaiyun全站网页版登陆所导致的面肌痉挛。患者可以通过积极的预防这些kaiyun全站网页版登陆,及时治疗这些kaiyun全站网页版登陆,就可以比较好的缓解面肌痉挛的症状;而对于病因不清楚的面肌痉挛患者,这种情况下,患者一般需要长期反复注射肉毒素,或者是做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者,平常需要避免空调直吹面部,患者要防止脸部受到恶性的刺激,要尽量多做按摩,避免面肌痉挛的发生。对于面肌痉挛的患者,在生活以及饮食上,并没有特殊的要求,但是,可以注意避免会诱发或者是加重症状的因素,比如疲劳、紧张以及激动等。
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