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胃丢失蛋白如何鉴别诊断

发布时间:2018-08-15 58958次浏览

胃丢失蛋白的发病原因十分复杂,给患者朋友造成的影响和危害也是不容忽视的,它在临床中是十分常见的一种kaiyun全站网页版登陆症状表现,所以一旦出现此症状是需要积极进行诊断和治疗的,那么,胃丢失蛋白如何鉴别诊断呢?

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1、失代偿期肝硬化:有肝病史,肝脏缩小、脾肿大等门脉高压的临床表现,及肝功能异常等。这些肝硬化的特点有助于与其鉴别。
  2、肾病综合征:肾病综合征有大量的血浆蛋白(特别是白蛋白)从尿中丢失,尿蛋白排出率>3.5g/d,以白蛋白为主。血浆胆固醇增高,伴三酰甘油及低密度脂蛋白浓度增高。尿化验有红细胞、颗粒管型。还可有肾功能损害和高血压的表现。
  3、血浆蛋白消耗过多性kaiyun全站网页版登陆:长期发热、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、糖尿病等,可引起消耗过多性低蛋白血症。但各有其相应kaiyun全站网页版登陆的病史及临床特点,有特异的实验室等辅助检查异常。找不到血浆蛋白从胃肠道过多丢失的证据。
  4、蛋白质消化吸收不良:主要见于胃大部分切除术、慢性胰腺炎及某些小肠吸收不良kaiyun全站网页版登陆。粪便中蛋白质及其不完全分解产物增多,常伴粪脂含量增高。胰外分泌功能试验和相应的小肠吸收功能试验有异常,找不到血浆蛋白从胃肠道黏膜过多丢失的证据。但要注意有些引起蛋白质吸收不良的kaiyun全站网页版登陆也可引起蛋白丢失性胃肠病,故不排除二者可同时或先后存在的可能性。
  5、先天性低白蛋白血症:在儿童期就有明显的低白蛋白血症,血清白蛋白常有时还需与长期透析,多次大量抽胸、腹水,蛋白质摄入不足,大出血,大面积烧伤等导致低蛋白血症的情况鉴别。根据特有的病史,临床表现及找不到血浆蛋白从胃肠道丢失的依据而得到鉴别。

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