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HCV与HBV重叠感染的检查方法有哪些

发布时间:2018-08-1451090次浏览

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。

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  1、丙型肝炎RNA

丙型肝炎病毒是一小的有囊膜的单股正链RNA病毒,属黄病毒科丙型肝炎病毒属。HCV基因组为一长的开放读码框架(ORF),在其两侧的5′和3′均有非编码区,从5′端开始,编码区由7个基因区组成,即C、E1、E2、NS1、NS2,NS3、NS4和NS5,C区编码核衣壳蛋白,E1区和E2/NS1区编码包膜蛋白。包膜区基因是基因组变异最大的部分,故迄今HCV感染者几乎均检测不到对HCV的中和抗体可能与此有关,也可能是引起HCV易持续感染和kaiyun全站网页版登陆慢性化的一个原因。NS2~NS5编码非结构蛋白,其中有的功能还不很清楚。NS3编码螺旋酶和蛋白酶,NS3蛋白抗原性强,产生的抗体具有重要诊断价值。NS5编码依赖RNA的RNA多聚酶,NS5蛋白抗体阳性似乎与病毒活动有关。HCV的实验室检测可用PCR方法检测病毒的RNA,也可检测抗体。

  2、肝脏kaiyun全站网页版登陆超声

B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。肝脏B超有助于帮助诊断肝脏kaiyun全站网页版登陆。适应症肝囊肿、多囊肝、肝脓肿、肝血管瘤、脾肿大、脂肪肝、淤血肝等。

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谷丙转氨酶70已经超出了正常的范围,通常就提示肝细胞有损伤,肝细胞损伤了,通常就是肝脏的炎症,所以谷丙转氨酶如果有70的话,通常就提示有肝炎。既然是肝炎,就一定要去寻找病因,然后针对病因进行治疗和处理。引起转氨酶升高原因很多,如病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝、药物性肝炎等。检查中如果其他的指标都基本上正常,而且没有明显的临床症状,把这种肝炎的只能称之为比较轻的肝炎,有些时候转氨酶可出现一过性升高,如感冒,一次饮酒可引起转氨酶一过性升高,一般不需用药转氨酶可自行恢复正常。如果是其他的病毒性肝炎,有抗病毒治疗适应症的可以考虑进行抗病毒治疗。转氨酶升高了,建议专科开云电子平台指导下给与处理及治疗。
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引起HCV与HBV重叠感染的原因有哪些
病毒性肝炎的发病机制目前未能充分阐明。甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。
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大三阳和小三阳怎么区分
大三阳和小三阳的区别主要在于乙肝5项中小三阳表现为意识五阳性大三阳表现为135阳性。大三阳相对于小三阳病情较为严重。所以需要及时检查一下肝功能和乙肝病毒,DNA不管是大大牙还是小三阳,如果上述检查异常都需要在专业开云电子平台的指导下抗病毒等对症治疗。乙肝五项即乙肝两对半,其中包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。当化验结果是表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性时,称之为“大三阳”;当化验结果是表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性时,即称之为“小三阳”。
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治疗大三阳应给予抗病毒、保肝等综合治疗。在乙肝病毒感染后,大三阳和小三阳分别属于不同的感染状态。总体而言,要对乙肝病毒感染后的病情状况进行综合评价。若肝功能受损,且肝功能处于肝炎活动期时,应积极进行抗病毒治疗,大三阳患者可选用干扰素或口服核苷酸类药物,小三阳因免疫状态,建议使用口服核苷酸类药物进行长期抗病毒治疗;同时,针对肝功能受损及机体免疫状态,应采取保肝护肝,调节免疫等措施。对乙型肝炎大三阳和小三阳的治疗,应严格掌握治疗适应证,并在专科医师的专业评估和指导下进行正规治疗。
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在我国,可能是计划生育的原因,人们大多希望优生优育,因此特别害怕药物对胎儿的伤害,无论使用什么药物,一旦治疗期间意外怀孕大多选择人工中止妊娠。其实这种选择很有可能适得其反。
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