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胆囊结石“三宗最”

发布时间:2018-06-04 53943次浏览

胆囊作为人体重要消化器官之一,呈梨形隐匿于肝脏之后。囊袋状的构造贮存的并非“胆量”,而是胆汁。肝脏在源源不断,昼夜不停地分泌胆汁,产生的胆汁经肝管排出后浓缩、贮存于胆囊,胆囊排出胆汁的过程受激素的调节,如进食后,小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素,刺激胆囊收缩,促进胆汁排出。胆囊中的胆汁成分发生改变;胆囊收缩功能减低,胆汁淤积等原因可导致胆囊内形成结石。而胆囊结石作为胆道系统常见kaiyun全站网页版登陆,其临床表现、治疗手段因胆囊结石的类型不同而有所不同。

 一.最容易患胆囊结石的人群,您入选了吗?

饮食相关的胆囊结石:不吃早餐、盲目节食减肥、长期进食高脂肪食物的人群,由于胆汁浓缩、胆汁成分改变,胆固醇与胆汁酸浓度比例改变,胆汁中胆固醇呈饱和状态,沉淀析出结晶而形成结石;

与体型相关的胆囊结石:不好运动的肥胖人士、妊娠后期女性,因体力活动减少,内脏下垂,压迫肠管,导致胆汁排泄不畅,胆囊收缩能力减退,致使胆汁淤积、浓缩,结晶形成结石;

与既往胆囊kaiyun全站网页版登陆相关的胆囊结石:有慢性胆囊炎的病人,由于炎症而导致细菌等脱落形成核心,促使胆固醇、胆红素沉积,久而久之形成结石;

以上人群是胆囊结石发生的高危人群,但这并不意味着这些人一定会发生胆囊结石,如果在生活中注意避免不良的生活习惯,大多数胆囊结石的发生是可以避免的。

二.最“安静”和最“疯狂”的石头

大约将近一半的胆囊结石患者没有自觉的临床症状,只是在行其他治疗或相关检查时才被发现。对于无临床症状的胆囊结石病人来说,定期体检,行腹部B超检查是发现胆囊结石的可靠方法。而有临床症状的患者经常会在进食后,特别是进食油腻食物后,出现上腹部或右上腹部不适。胆绞痛是胆囊结石的典型表现:当进食油腻食物后或睡眠时体位改变,结石移位并发生嵌顿,胆囊无法正常排空胆汁,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而发生绞痛,疼痛部位位于上腹部或右上腹部,呈阵发性,可向肩胛部和背部放射,多伴恶心、呕吐。胆绞痛发作与心绞痛有些相似,因此一些胆囊结石患者治愈后自述心绞痛症状消失。

三.最保守与最积极的治疗

对于结石不大(1cm左右)、而且无症状的胆囊结石病人来说,无需治疗,密切观察,定期检查,保持良好的生活习惯即可。而对于有临床症状的胆囊结石患者或者结石较大(超过2cm)、或合并胆囊息肉以及充满型胆囊结石的患者来说,腹腔镜胆囊切除手术是治疗胆囊结石最好的方法。但具体术式的选择,开云电子平台会根据病人的具体情况选择最合适的治疗方法。

大家都知道有一部分泌尿系结石是可以通过体外碎石治疗后排出而治愈的。因此,门诊经常会有患者问“我的胆囊结石能做体外碎石治疗吗?”答案是不可以的,因为泌尿系结石碎石治疗后可以通过排尿直接排出体外。而胆囊内的结石如果碎石后自胆囊排出就会进入胆总管,形成胆总管结石,相对与胆囊结石,胆总管结石是一种比胆囊结石要严重的kaiyun全站网页版登陆,有可能会引起梗阻性黄疸、胆管炎、胰腺炎等严重情况。而且碎石后的小结石如果嵌顿在胆囊管会诱发胆绞痛和急性胆囊炎的发生。

另外,对于结石较小(最大直径不超过0.5cm)而且数量较少(不超过3个)的胆囊结石患者,可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗,原理是增大胆汁中胆酸的含量,促使胆固醇重新溶解。但效果目前还不肯定。

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切胆手术后吃什么好
切胆手术以后的饮食需要根据患者手术后的不同时间,以及进食以后的情况来进行选择。一般在手术后早期,应该适当吃相对清淡的食物,尽量少油腻,在术后一周左右,可以逐步恢复到正常的饮食状态。如果出现了明显的腹胀、腹泻、消化不良的时候,要少吃含油大的,以及胆固醇高的食物。对于胆囊结石的患者切除胆囊以后,绝大多数都可以非常快的恢复到相对正常的饮食习惯和饮食结构的状态。所以切除胆囊以后,要根据自己的术前的kaiyun全站网页版登陆状态,以及进食以后的反应,去逐步调整饮食结构,理论上没有特别严格的禁忌。
胆囊结石多大必须切除
胆囊结石多大必须切除胆囊结石多大需要切除,在临床中并不一定要根据结石的大小来进行手术的,因为胆囊结石即使是比较小,比如临床中小于一厘米的,但是如果是多发或者是充满型了胆囊结石。那么这种胆囊结石也是需要进行胆囊切除的。另外有些单发的胆囊结石即使是超过一厘米,但是临床中也没有明显的症状。甚至患者没有任何不舒服的感觉,那么这种情况不需要进行手术治疗。总之,胆囊结石进行治疗。手术切除胆囊或者是保胆取石需要哪种治疗方法,并不是以胆囊结石大小来进行划分的。主要是依靠胆囊结石是否对胆囊造成了一定的炎症性的改变,是否造成了梗阻性黄疸以及诱发胆囊。颜性穿孔等多方面来共同决定是否需要进行胆囊结石的切除手术。
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胆囊结石有什么症状
胆囊结石在临床中的症状一般分为两大类:第一类是无症状的解释,也是患者往往是在常规体检或者是在做其他相关检查时意外发现了胆囊结石,患者本身并没有任何的症状,也不会产生任何不舒服的症状。第二类症状是表现为胆囊结石性的炎症类,表现包括右上腹部疼痛,伴有消化系统的恶心、呕吐有时长期反复的胆囊结石会造成右侧肩背部疼痛,有时也会造成消化功能出现异常,厌食或者是消瘦乏力。有些特殊部位的胆囊结石,比如胆总管、胆囊管内的结石有可能会继发。感染加重的情况,包括寒战、高热甚至化脓穿孔后导致弥漫性腹膜炎等一些常见的症状。因此胆囊结石具体的症状一定要根据患者病情的变化来适当的进行评判,出现症状时要及时到医院就诊。
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2021-04-15

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胆囊结石有哪些并发症
胆囊结石并发症主要以诱发胆囊炎、导致肝功能减退为主,同时,还可能诱发胆源性胰腺炎。胆囊结石是肝胆系统常见病变之一,主要病因有脂质代谢异常、胆囊功能异常,导致结石病变发生。由于结石的长期刺激,最常见的并发症为胆囊炎,患者多出现餐后的腹部疼痛、消化不良、恶心呕吐,有时还可能会出现发热等情况,由于炎症影响,患者可能会出现肝功减退表现。另外,由于肝胆系统和胰腺系统存在共同通道的情况,还容易诱发胆源性胰腺炎发生。因此,对于患有胆囊结石的患者,也要提高警惕,要积极的去医院治疗,争取控制和稳定病情,这样就能够降低病变对患者的影响。
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2020-12-23

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有胆囊结石可以吃什么
胆囊结石患者要注意日常生活、饮食习惯调整,可以吃的食物主要有以下几方面:首先,患者要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,例如菠菜,莴苣,圆白菜,苹果,香蕉,猕猴桃等,这些能够补充维生素以及微量元素。其次,要以清淡食物为主,吃一些易消化、易吸收的食物,例如面条,稀粥等,对于质硬难消化的食物,例如干菜、干蘑菇、干豆角等,还有对于油炸食品等高脂油腻的食物,以及辣椒,辣条等辛辣刺激性食物,尽量少吃或者是不吃,这些食物很容易导致患者出现肝区疼痛等临床症状。最后,可以吃一些粗纤维食物,吃一些木耳、海带等食物,能够减轻对胃肠道的刺激,保持患者大便通畅,可以减轻对肝胆系统的影响。
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什么原因导致的胆囊结石最基本
胆囊结石最基本的病因是什么?我国随着生活水平提高,胆囊结石的发病已占胆石病的主要地位,可是你们了解胆囊结石是由什么原因引起的吗,下面了解一下胆囊结石最基本的病因是什么。
胆囊结石有什么显著的特点
我想应该很多人对于胆囊结石都不会陌生,因为这种kaiyun全站网页版登陆在我们周围是十分常见的,但是有一些朋友对此病不是很重视,导致在患上此病之后,不能够及时的进行治疗,好多人都不了解胆囊结石有什么显著的特点,所以今天我们就来详细的介绍一下。
几种典型的胆囊结石症状
在我们的生活当中,女性朋友患上胆囊结石的几率是很大的,所以我们的女性要对此病重视起来,对于这个kaiyun全站网页版登陆也应该要有更深入的了解,这也是为了你自己的健康着想,接下来我们看一下几种典型的胆囊结石症状。
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胆管结石和胆囊结石有何区别
胆道系统由肝脏外胆道、肝脏内胆道,以及胆囊三个部分组成。如果将肝脏外胆道比喻做树干,那么肝脏内胆道就是树杈,而树干旁边也就是肝脏外胆道旁边还有个附件,这就是胆囊。那么胆道系统里面,如果结石长在胆囊里,临床上就称为胆囊结石。大部分的病人俗称它为胆结石,实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石临床一般特指的是,在肝内胆管和肝外主管道长的结石,这种称为胆管结石,也分为肝内的胆管结石,和肝外的主干道的胆管结石。所以说,胆管结石和胆囊结石是两个不同的概念。
胆囊结石吃什么药
胆囊结石可以选择消炎利胆片,也可以选择护肝片类药物,要想有效缓解疼痛的症状,首先就应该获得针对性的治疗。
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胆囊结石应该如何用药
胆囊结石的治疗主要是以外科手术为主。这个可以分为两个情况:第一个对于无症状的胆囊结石,患者在诊断胆囊结石的时候,没有任何的临床症状。这个时候需不需要治疗。有以下几个方面可以作为参考,一个就是单纯胆囊结石没有任何症状,年纪又比较轻,可以选择观察而不需要吃任何的药物。第二个如果是胆囊结石没有症状,但是患者是一个老年人,或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在,这个时候即使没有症状,也建议进行外科的手术切除。所以,对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者,最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。
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胆囊结石疼痛如何缓解
缓解胆囊结石疼痛,首先患者需要禁食以及禁水,避免刺激胆囊收缩;其次,需要马上到医院就诊,可以服用缓解胆囊痉挛的药物或止痛药物;再者,可以接受外科手术治疗。首先来说,禁食禁水。因为任何进食进水的情况都会刺激胆囊的进一步收缩,从而导致疼痛症状的进一步加重。除此之外,建议立即到医院就诊,给予一定的缓解胆道痉挛的药物或者止疼的药物。但是临床上也会遇见到有很多胆囊结石合并有胆囊炎、胆绞痛的患者,在给予了药物保守治疗之后,他的症状并没有明显缓解。这个时候能解除疼痛的唯一办法就是外科手术,就是要把胆囊连同结石一块切掉,这样才能使他的症状彻底的缓解。
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胆囊结石会变成胆囊癌吗
胆囊结石是一种良性病,是最常见的一种胆囊的kaiyun全站网页版登陆,而胆囊癌是一种恶性的病,恶性程度非常高,大部分的胆囊癌从发现到病人最后去世,自然病程可能只有半年左右。因此胆囊结石和胆囊癌从性质上来讲是两个截然不同的病,但两者之间又有潜在的关系。胆囊结石如果不注意控制,让它的慢性炎症反复发作,有一定的几率合并成为胆囊癌,尤其是既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人,如果息肉大小超过一个厘米,又有胆囊结石,而且常常还有胆囊炎的发作,这种称之为胆囊癌的高危因素,因为有结石有息肉,这两个因素互相影响,会进一步加重胆囊的慢性炎症的进程,反复炎症时间久了以后,很多病人就会衍变成胆囊癌,因此,建议病人早点做手术,进行胆囊切除术,杜绝胆囊癌的可能。
胆囊结石饮食禁忌
胆囊结石饮食禁忌:严格控制脂肪摄入量、高胆固醇类食物、高糖食物、辛辣、酸性刺激食物、过冷或者过热的食物。一,严格控制脂肪摄入量,每天小于20克,不要超过40克。严格限制动物性脂肪,植物性油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪。高脂肪类的食物,如肥肉、油炸类食物、黄油、奶油等。二,高胆固醇类食物,包括动物内脏,比如动物的肝、脑、肾、肠等,以及蛋黄、螃蟹、鱼子、虾皮等。三,高糖食物,高糖食物会促进人体产生胰岛素,而胰岛素可能会促使胆固醇在胆汁中呈现过饱和状态,会促进胆结石进展,因此高糖类食物最好少吃。四,辛辣、酸性刺激食物,辣椒、花椒、芥末、柠檬、杨梅等刺激性食物,如果进食过多,会促进胃肠道大量分泌消化液,其中胆囊收缩素,会促进胆囊剧烈收缩,在胆囊已有炎症或者结石的情况下,就会诱发胆绞痛。五,过冷或者过热的食物,会引起消化道平滑肌的痉挛,引起胆道下端的奥狄氏括约肌痉挛,致使胆道压力升高,从而诱发胆绞痛,因此要少吃。六,清淡易消化及高纤维素的食物,如豆制品、豆类、各种蔬菜、马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜、冬瓜、西红柿、黄瓜、菠菜等绿叶蔬菜及西瓜、苹果、梨之类的水果,都有利于胆囊结石合并慢性胆囊炎患者缓解症状,但完全不吃油脂类的食物,只吃清水煮白菜或者清淡类的食物也是不正确的。
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2019-04-29

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老年人的胆囊结石应如何处理
随着国人生活水平的快速提高,胆囊结石的发病率越来越高,老年人群中这一问题更显突出。胆囊结石无疑已成为影响老年人健康和生活的常见因素之一。
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