妊娠期哮喘患者如何用药呢
妊娠期哮喘是哮喘管理中的一种特殊情况,是影响妊娠期妇女及其胎儿的主要医学问题之一。这一特殊时期既要控制哮喘,使孕妇顺利度过孕、产期,又要避免药物对胎儿的危害。因此,对于妊娠期哮喘进行合理的管理和治疗对孕妇及其胎儿的健康都非常重要。
1、要注意的是,患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发,这就称为“妊娠性哮喘”。女性怀孕后体内内分泌系统发生复杂的生理变化,一些激素水平的改变可能影响到哮喘发病的风险,2 /3的妊娠妇女哮喘病情会发生改变。
2、对于哮喘孕妇来说,首先需要定期评估和监测自己的哮喘病情,建议每月评估1次哮喘病情和肺功能,而且第1次评估时建议采用肺量测定法。
3、对于门诊病人的常规随访监测,可用肺量测定法,也可使用峰速仪测定呼气峰流速(PEF),同时要在开云电子平台指导下关注胎儿活动。如果哮喘控制不理想,或者病情中重度,你甚至要考虑在孕32周时根据开云电子平台安排接受超声监测。
4、同时,要控制使哮喘加重的因素,包括辨别并避免接触过敏原和刺激物、避免接触吸烟、预防感冒,这些措施可以改善母亲身体状况,减少哮喘治疗药物的应用。
专家提示,如果有哮喘史的女性计划怀孕,在孕前还可以考虑接受脱敏治疗,减少孕期发生过敏性哮喘的风险。但如果已经怀孕,那就不建议再接受脱敏治疗了。如果使用多种药物治疗依旧不能搞定顽固的哮喘,甚至孕妇还出现心肺功能不全的话,就可能要考虑终止妊娠了。
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