没有丙肝抗体的丙型肝炎存在吗
发布时间：2018-05-17
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今天，我收到一位妇产科同事的提问，说她的朋友检测丙肝抗体阴性，但丙肝病毒RNA却为阳性，高达10的6次方。她问我：可能吗?我告诉她，这种没有丙肝抗体的丙型肝炎在以下两种情况下可能发生。
第一种情况：丙肝病毒急性感染的“窗口期”。
一般来说，丙肝病毒侵入人体后抗体不会马上产生，需要经过4～32周才能从血清中检测到抗HCV(图1)。从病毒感染到能够从血中检测到抗HCV的这段时间，被开云电子平台称为丙肝病毒感染的“窗口期”。在这段“窗口期”时间内，尽管血清抗HCV阴性，但实际上血液内已经存在丙肝病毒的复制，并具有传染性。
第二种情况：隐匿性丙肝病毒感染。
丙肝病毒的隐匿性感染一般发生在免疫低下人群或两种以上病毒共感染的情况下。在一些免疫低下的人群中，机体的免疫系统对入侵的丙肝病毒不产生抗体或产生的抗体较少，难以检测出来。或者在两种或多种病毒共感染时，病毒之间可能会出现相互干扰的情况，一种病毒会抑制一种病毒的复制或干扰抗体的产生，出现丙肝病毒抗体或抗原的“假阴性”。
Castillo等在52例抗HCV阴性/HCV RNA阴性的慢性HBV感染者的肝组织中检测HCV RNA，结果有21例(40%)肝组织标本中HCV RNA阳性，定义为隐匿性HCV感染。在印度，102例HBV感染的透析患者中，30例被诊断为HCV共感染，但只有3例抗HCV阳性，27例(90%)经HCV RNA检测阳性确诊为HCV感染，被认为是隐匿性HCV感染。在一些艾滋病与丙肝病毒共感染时，也会出现这种现象。
建议去复查丙肝抗体和HCV RNA。如果HCV RNA持续阳性，且6个月内不阴转，建议按照丙型肝炎的治疗方案给予治疗。
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丙肝窗口期是什么
丙型肝炎病毒进入人体以后，不是立刻就产生抗体的。丙型肝炎病毒进入人体，大约有3~6个月的时间。在这段时间内身体还没有产生丙肝抗体，通过这种化学检测的方法，就没法从血液里面检测到丙肝病毒的抗体，从而就没法知道到底有没有感染丙肝病毒。所以就是在这3~6个月的时间，就成为丙肝病毒的窗口期。在窗口期内没法判断到底有没有感染了丙肝病毒，当有这种感染丙肝病毒的危险因素以后，是需要去检测丙肝的抗体的。首先在急性期的时候，可以检测一下，这个时候有没有丙肝的抗体。然后三个月，六个月的时候各检测一次。等到六个月的时候，身体还没有检测出丙肝抗体，这个时候才代表没有感染丙肝病毒。所以这个窗口期，指的就是感染了丙肝病毒，但是没有产生抗体的这一段时间。
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丙肝病毒能彻底清除吗
丙肝病毒经过正规的抗病毒治疗，病毒能够从机体内被彻底清除，这一点跟乙肝病毒有所区别。目前口服的丙肝的抗病毒药，使用很安全，副作用也很小，经过三个月疗程的治疗，90%以上的患者，都能够彻底清除机体的丙肝病毒，达到彻底根治的疗效。对于丙型肝炎，一旦确诊的病人，就需要积极地动员病人进行抗病毒治疗，尽管肝功可能正常，无明显的临床症状，但是只要是病毒核酸阳性，就要积极地进行抗病毒治疗。
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丙肝能母乳喂养吗
丙肝的传染途径主要是通过血液传播，母婴垂直传播和性传播。一般乳汁里面丙肝病毒的含量基本上是没有的，理论上通过母乳喂养是可以的。但是要注意一点，孩子在喂养母乳的过程中，如果有咬吮乳头的行为，那么丙肝母亲的血液就有可能会进入到婴儿的体内造成传染。所以说丙肝的母亲是可以母乳喂养，但一定要注意不要让婴儿损伤乳头。为了避免这种情况，丙肝的母亲可以用吸奶器将乳汁吸出，这样的话出现乳头损伤的几率会更小一些，对婴儿会更安全一点。
警惕!丙肝医院感染
医院感染已成为丙肝传播的重要途径之一，除与丙肝感染者共用注射器，输入被丙肝病毒污染的血液或血制品外，使用未经规范消毒的内镜、牙科器械、注射器、针头、血液透析机，及医务人员在使用和处理医疗器械过程中的职业暴露也是丙肝传播的重大隐患。
怎样治丙肝效果好
很多的丙肝是有一定的发展过程的，并不是一下就能成为丙肝的，很多人患了丙肝之后很盲目，不知道该怎么办好，目前治疗丙肝的方法有很多，那么，怎样治丙肝效果好呢，我们来看一下以下内容介绍。
患有丙肝还能活多久
丙肝是由丙肝病毒引起的一种病毒性肝炎，传染性很强，早期的症状不明显，很容易被误认为丙肝病情较轻，从而往往被人们所忽视掉，认为丙肝对身体没什么影响，那么，得了丙肝还能活多久，针对这一问题我们就来具体的了解一下吧。
丙肝窗口期是什么意思
丙肝窗口期是指患者在感染病毒后，没有产生抗体，所以在检测的时候很容易漏诊，一般患者会有3-6个月的窗口期，这个时候如果不注意，也会对其他人造成危害。对于已经检测出丙肝的患者来说，需要及时有效的治疗，才能防止复发。
丙肝可以传染吗
丙肝可以传染，丙型肝炎是法定的乙类传染病之一，是属于病毒性肝炎当中的一种。如果确诊丙型肝炎肯定是有传染性的，丙型肝炎的检测其实有两个重要指标：第一个叫丙型肝炎的抗体、抗HCV、抗HCV是初筛，很多手术前，胃镜前肠镜之前要做的一个常规筛查，筛查出来丙肝抗体阳性可能感染了丙肝病毒，需要进一步的去做HCV-RNA，又叫做丙肝病毒定量。丙肝病毒定量如果HCV-RNA是阳性的，就确认病人感染了丙肝病毒，并且是有传染性的，也是需要治疗。丙型肝炎的检查：1、丙型肝炎抗体即抗HCV检查；2、丙肝病毒定量即HCV-RNA检查。如果说仅有初筛的丙肝抗体阳性而HCV-RNA却是阴性的，认为病人是既往感染了丙肝病毒，而现在体内没有丙肝病毒的复制，也就不需要治疗，一般就建议每年复查一次。丙型肝炎是不是传染的就是要根据HCV-RNA，HCV-RNA反映的是一毫升血液当中有多少丙肝病毒在复制，量越高那就传染性就越强。六次方、七次方，那一毫升血液里边病毒量是上百万上千万，那传染性就比较强。丙肝传染性的诊断标准：根据HCV-RNA定量检查结果确定有无传染性，HCV-RNA量越高传染性就越强。经过抗病毒治疗以后RNA转阴了测不到了，传染性也就消失了。
丙肝如何查出来
丙肝可通过抗体的检测或者丙肝病毒定量的检测来发现。门诊的丙肝感染的人群是通过一些特殊的体检发现，因为现有的正常体检当中，不做丙肝的相应特殊检查，比如丙肝抗体的检测或者丙肝病毒定量的检测。国家整体的人群，丙肝的感染发生率只有百分之零点四三，这个感染率不足以对所有人进行丙肝的相应的筛查。但是对于一些特殊的人群，比如一些血液接触的人群，还有就是性乱人群、吸毒人群，以及一些高危的这种丙肝感染接触的人群，建议进行丙肝的筛查。怎么来发现丙肝的阳性，最简单的就是做丙肝抗体的检测，手术或者是有创操作之前，比如像做胃镜或者是做一些穿刺等，都会给患者进行感染性kaiyun全站网页版登陆的筛查，其中包含有丙肝抗体的检测。丙肝抗体的检测阳性，并不代表一定有丙肝病毒在你体内存在。对于这种抗体阳性的人群，在传染病医院当中就会对进行进一步的检测，比如就是HCV-RNA，俗称叫丙肝病毒定量的检测。丙肝病毒定量如果检测是阳性，才代表有丙肝的现症感染，也就是现在的身体是存在有丙肝病毒的。如果抗体检测是阳性，但是病毒定量检测是阴性的，代表可能既往感染过丙肝病毒，但是现在已经没有病毒在体内存在了。这样的情况建议过一段时间再进行复查，来进一步确认。
丙肝症状
丙肝是指的丙型肝炎，是指感染了丙肝病毒所导致的肝脏的炎症。肝脏的炎症，都会表现为一个共同的特点，一般会有乏力、腹胀、肝区疼，严重的病人可能会出现肝硬化，肝纤维化，甚至于肝癌。丙型肝炎是可以没有任何症状的，但是大部分丙肝病人可能会有这种没有力气、腹胀、乏力、肝区疼等等一些症状。当然发展到比较严重了，会出现肝硬化，可以出现肝硬化腹水、消化道出血、牙龈出血、肚子胀、吃不了饭、小便减少、肝性昏迷等等。但是需要指出的就是，症状并不是非常准确的一个判断有没有丙肝的指征，有些病人病情非常重，到了肝硬化，自己仍然没有任何不舒服。所以单靠症状，是不能确定到底有没有丙肝，以及丙肝在什么程度上。所以说如果是有丙肝的病人，还是要尽快的到医院去进行检查，单靠症状来进行判断，有没有乙肝，有没有丙肝，还不是特别的完善。
丙肝患者不能吃那些
丙肝是指感染了丙型肝炎病毒所导致的肝脏的炎症。肝脏的炎症可以导致肝功能的损伤，因为肝脏是一个最大的消化腺，所以可能会出现一些消化道的症状。就要求开云电子平台对丙肝病人的饮食进行一定的管理，当然这种管理的程度要看丙肝病人的严重程度。丙肝分轻度的、中度的和重度的。轻度的时候可能不太受影响，只要适当的注意就可以了，按时吃饭、不要饮酒、不要过于劳累、吃一些比较清淡的食物。如果病人病情比较重，开云电子平台会对病人进行一定的要求。比如病人出现了腹水，可能就要尽可能的少吃一些油腻的东西，要吃一些清淡的，不要吃太咸的食物。如果病人有了肝昏迷，可能就会要求病人尽可能的少吃一些蛋白类的食物。如果病人有了腹水，可能会要求病人尽可能的少吃一些咸的食物，咸菜之类的。但是轻度的丙型肝炎，一般的要求就是吃一些清淡的高蛋白的丰富维生素的，容易消化的食物，过于辛辣油腻的食物尽可能的少吃或者不吃。
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丙肝能生孩子吗
早期丙肝是不影响生孩子的，因为肝脏的功能还足以支撑怀孕、分娩。丙肝患者要生育，首先要找专业开云电子平台评估，检查患者丙肝处在什么阶段。丙型肝炎传染不是最重要的问题，重要的是评估肝脏能不能符合生育的要求，比较轻的是可以生育的，不受影响。比较重的还是要先积极的治疗丙肝。因为丙肝现在是可以治愈的。丙肝治愈以后，再来评估患者的情况，看是不是允许生小孩。丙肝是指感染丙型肝炎病毒所导致的肝炎。丙肝分轻型、中型和重度。严重的丙肝可以导致肝纤维化、肝硬化、肝功能失代偿、肝癌。
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丙肝可以治好吗
目前，丙型肝炎可以治愈。在10年、20年前还达不到治愈的目标，因为最近这些年突飞猛进的发展，尤其是随着抗病毒的小分子、DNA的药物上市，可以彻底的清除丙型肝炎病毒。因而丙型肝炎就变成了一种可以治愈性的kaiyun全站网页版登陆。丙型肝炎治疗包括两个方面：一个是抗病毒治疗；另外一个是保肝治疗。如果肝脏有肝损伤，比如有转氨酶和胆红素的升高，或者肝脏有明显的损伤等，那患者在进行抗病毒治疗的同时也要进行保肝治疗，让肝脏尽快恢复正常。
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丙肝好治吗
丙型肝炎的治疗现阶段只需要口服药物三个月就可痊愈。一般来说，对于明确诊断丙型肝炎的患者，首先进行基因型检测，对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右，进行丙肝病毒定量检查，评估疗效。在治疗三个月停药时再进行一次监测，可以明确病人是否治愈。在停药后的第三个月，给病人进行再次的病毒定量检测，如果病毒定量依然保持阴性状态，病就达到了根治，将来也不会复发。但是对于已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人，虽然经过三个月治疗，能够让丙肝病毒彻底被清除，但肝硬化不可逆转，需要长期随访。
为什么丙肝患者容易得糖尿病
肝脏在血糖代谢中起着重要的作用，各种导致慢性肝实质损害的慢性肝病均可影响正常的糖代谢，甚至可出现糖耐量减退或糖尿病，约有80%的慢性肝病患者存在糖耐量异常。
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