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如何识别重症手足口病

发布时间:2018-05-16 57702次浏览

手足口病是由肠病毒家族中的柯萨奇病毒A16型和肠病毒71型引起的一种急性传染病。这种kaiyun全站网页版登陆的潜伏期约2~7天,主要临床表现为发热和口腔、手足部位出现皮疹。孩子发病的初期症状是发热,体温38~39℃。发热1~2天后出现小疱疹,好发部位为手心、足心、口腔黏膜、肛周,少数患儿波及四肢及臀部,躯干部极少。

大多数手足口病儿童属于轻症,一般在1周左右自愈,不需要住院。但少数孩子患手足口病后可出现一些严重的并发症。常见的并发症有:心肌炎、脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等,多发生于发病后2~5天,如不及时治疗,可能致命。

根据我国疾控中心对2008年5月至2011年12月期间我国大陆地区手足口病报告病例分析,重症病例占1.23%。也就是说,100个得了手足口病的孩子中重症病例不到2个。如果加上漏报的病例(漏报的病例大多为轻症,很可能没有到医院就诊),重症病例的比例会更低。因此,大多数孩子只需要在家中隔离、照顾、治疗,无须住院。那么,如何分辨孩子的手足口病会不会发展为重症,需不需要早点住院治疗,确实非常重要!

手足口病是由多种肠道病毒引起的。其中肠病毒71型容易导致重症手足口病。在我国2008年手足口病流行期间,重症病例的81.59%和死亡病例的95.29%是由肠病毒71型引起的。因此,在肠病毒71型手足口病流行时,要特别警惕重症病例的发生。

重症病例一般有以下特点:

1.高热不退。手足口病的热程为2至7天不等,体温越高,热程越长,病情越重。如果高热不退,尤其是精神差者,一定要到医院请开云电子平台帮助诊治。

2.不吃、不喝、不撒尿。如果孩子出现不吃不喝,尿少色深、哭时沒有眼泪、口腔黏膜干燥等脱水现象时,可以到医院打点滴补液治疗。

3.精神差。小孩发点烧都忘不了玩,如果孩子出现精神差,总是睡觉(嗜睡),肢体抖动、抽风、呕吐、眼球震颤等症状,千万要及早送到医院诊治,很可能是手足口病的神经系统表现。

4.呼吸、心跳快,面色差,手足凉。发烧的孩子心跳、呼吸是会增快,体温每升高1度,心跳会加快10次。但太快了,尤其是伴有呼吸急促、口唇发绀、面色发白、手足发凉的孩子,说明手足口病影响到呼吸、循环功能,一定要到医院诊治。

5.越小的孩子,重症病例的比例越高。小于2岁的婴幼儿,尤其是1岁以内的婴儿,家长一定要仔细观察,细心照顾,发现异常,及时到医院诊治。下面的这张表是2009年北京市手足口病例年龄分布。从表中可以看出,1~3岁的幼儿发病率最高,但重症病例的比例是2岁以下的婴幼儿较高。

6.重点观察发病的前5天,尤其是发病的前3天。据我国2008年手足口病的病例分析,90%以上的死亡病例发生在发病的5天以内。因此,家长在孩子刚得病的5天之内要特别注意观察孩子的病情变化,多给孩子饮水,体温过高时适当降温,发现有加重的趋势,及时送到医院诊治。

孩子是家中一宝。家长了解了手足口病重症病例的观察,做到心中有数,则不用盲目跑医院,导致交叉感染;也不会因不知道孩子病情变重,未及时就医,延误病情。现在已经有了肠道病毒71型手足口病疫苗。

接种两剂疫苗后56天88%~100%的婴幼儿产生了抗体,对肠道病毒71型感染的保护率达到90%以上,疫苗接种两年后仍可保持较高的免疫力。接种疫苗后可以有效地预防肠道病毒71型手足口病引发的重症病例。

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手足口病如何康复
手足口病如何康复要看具体的情况的。
儿童手足口病挂什么科
儿童手足口病是一种肠道病毒感染引起的kaiyun全站网页版登陆,所以可挂小儿内科就诊,也可挂感染科进行治疗。
小儿手足口病的潜伏期是多长时间
小儿手足口病的潜伏期在两到十天不等,平均在三到五天的之间。手足口病分为了普通的,还有重症两种,重症的手足口会有发烧、精神差的症状出现。患病后,还要注意避免抓挠患处,日常的饮食也要以清淡为主。
手足口病初期吃什么药
手足口病初期可以选择一些抗病毒类的药物,比如说对乙酰氨基酚混悬液,还有西瓜霜喷剂,板蓝根类清热解毒类的药物也对该病有效。还可以选择布洛芬、金银花、紫花地丁、蓝芩口服液等药物。
手足口是水痘吗
手足口病并不是水痘。这两种kaiyun全站网页版登陆是两种不同的kaiyun全站网页版登陆。手足口病和水痘,它们的临床症状不一样,它们的病发部位也不一样。手足口病出现在手部、足部以及口腔,会诱发皮疹以外,还会诱发肺炎等等;水痘是一种全身症状,只会诱发湿疹的发生。
手足口属于水痘吗
手足口不属于水痘。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒多达20多种,其中以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒71型最为常见。多发生在五岁以下的儿童,表现口痛,厌食,低热,手足口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患儿一周左右就可以自愈,少数患儿可以引起心肌肺水肿,无菌性脑膜炎等并发症,个别重症患者患儿病情发展很快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物,主要是对症治疗。水痘是由于水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童。成人发病症状比儿童更严重,以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹,疱疹,结痂等为特点。皮肤呈向心状分布,主要发生在胸腹部,背部,四肢很少。水痘病患者是唯一传染源,自发病前1到2天至皮疹干燥结痂均有传染性。该病为自限性kaiyun全站网页版登陆,一般不留疤痕,如合并有细菌感染,会留有疤痕。病后可以终身免疫。有时候病毒以静止状态存留于神经节,多年以后感染复发而出现带状疱疹。两个病的症状是比较相同的,但不是一个病。
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手足口病高发季节是哪个
手足口病的一年四季均可发生,常见于4到9月份最为多见。手足口病是由肠道病毒引起传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种,以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒71型最为常见。多发生在5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手足口腔等部位出现小水泡或小溃疡。多数患儿一周左右自愈;少数患儿可引起心肌炎肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症;个别重症患儿病情发展比较快导致死亡。目前缺乏有效的药物治疗,主要是对症处理。主要预防可以饭前、便后、外出用肥皂或洗手液给患儿洗手,不要让患儿喝生水,吃生冷食物,避免接触患病儿童。看护人接触前替儿童更换尿布,处理粪便后要洗手,并妥善处理污物,使用的奶瓶奶嘴要充分清洗。本病流行期间不宜到人群聚集,空气流通差的公共场所去,注意保持家庭卫生,出现相关的症状要及时到医疗机构就诊,不要接触其儿童的玩具、个人用品、餐具要进行清洗消毒。幼托单位要进行晨检,发现可疑儿童时也要及时送诊。
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手足口病会复发吗
手足口病一般不会复发,但是会再得。手足口病复发的概念是在前一次手足口病病程的有效范围内,又重新的得了手足口病,这个时候叫复发,临床上复发的可能性比较小,但有可能会再得。因为它是一个普通的肠道病毒感染,感染之后的抗体产生也是有一定的时间,维持时间也是有一定的时间,所以在一个时间内有可能会再得。再得有可能不是这一次得这个手足口病的这个病毒了,可能换了另外一个类型的手足口病病毒得的,所以它会再得。手足口病是一个因为引起手足口病的病原菌,这个病毒特别多不是一个两个,所以也不是一型两型,所以它很可能会复发,也可能会再得,再得的可能性会更大,复发比较少一些。所以手足口病是会复发的,也会再得的。
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手足口疫苗有必要打吗
手足口疫苗有必要打。EV71的手足口疫苗,是获得CFDA批准可以用于临床使用的手足口病疫苗。一般建议小于五岁、最好两岁之内的幼儿接种。因为手足口病本身侵犯的人群就是婴幼儿,就是两岁之内的人群。五岁以上的孩子,第一他很少得手足口病,第二基本上他也不会有特别危重的手足口病发生,所以建议这个小年龄段人群接种。这个疫苗只对EV71病毒感染引起的手足口病有预防作用,而对其他肠道病毒感染引起的手足口病没有任何的预防作用。EV71也是引起重症手足口最常见的一个肠道病毒,所以建议小于两岁的孩子还是要打。
手足口病高发的季节
手足口病是由于肠道病毒感染引起的儿童常见传染病,以手、足、臀、口出斑丘疹疱疹为主要的特点,多伴有发热。好发于六个月到六岁的儿童以三岁以内更为常见。手足口病全年都可以发病,并没有明显的季节性,但是也是有一定的季节特点,在北方地区夏秋高发,但有逐渐提前的趋势。在南方,主要是春夏为主是高峰期,秋冬季节为次高峰,南方地区进入高峰期,北方病例就开始逐渐增多。该病流行季节可能与肠道病毒喜欢湿热环境是有关系的。知道了手足口病的高发季节,在高发期,家长尽量不要带孩子去公共场所。因为公共场所空气不流通,容易导致孩子被传染,特别是跟手足口病患儿接触以后,更容易得手足口病。
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手足口病多长时间能好
手足口病分为普通型和重型两种,痊愈的时间不同:普通轻型的7到10天;重型的时间不能确定。普通型也称为轻型,症状较轻,无需特殊治疗,一周左右就会恢复。轻型的表现在口腔、手足处出现疱疹和斑丘疹,在出疹的同时,或出疹前可能有发热,大部分是低热小于38.5摄氏度。口腔疱疹最多见与舌头和颊粘膜,其次为唇齿侧和硬腭、口周也会出现。开始时为红色斑片,继而发展为周围红晕的水泡。在2到5天左右水泡会破裂,形成浅的灰白以及黄色的基底,有红斑围绕的溃疡,疼痛可能比较明显,或直接拒绝吃东西。也会在手足处表现为数个或数十个斑丘疹或疱疹,多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤四不特点,在5天左右会吸收,7到10天会完全的消失。但极个别的情况下,可能会形成重症手足口病,相对于普通型的手足口病所区分的另一种类型,多久能好就不太好确定。因为重症手足口病可能会累及到神经系统,累及到心脏,住院是必须的,而且住院的时间可能会比较长,风险也是比较大的。具体住多长时间要根据孩子的病情来确定。
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2019-08-19

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手足口病注意什么
对于手足口病患儿的护理,重点需要多关注于患儿的皮肤方面。患有手足口病的患儿,需要进行清淡饮食,因为在患儿的口腔当中,容易生出疱疹,会比较疼,孩子可能会出现不愿进食的情况。家长要注意给患儿喂食清淡的食物,禁食冰冷、辛辣以及酸咸等刺激性的食物;在手足口病患儿的治疗期间,应该注意不给孩子吃鱼、虾以及蟹类。对于一些口腔当中出现皮疹的手足口病患儿,需要适当地饮用淡盐水。孩子在平时,也需要大量地饮水,要注意保持患儿口腔的清洁;对于一些手、脚或者是肛周部位出现的皮疹,应该尽量保持皮肤的干燥,注意给孩子穿着宽松的衣物;如果患儿存在感染的情况,需涂抹药膏,要注意不要涂抹激素类药膏;对于肛周部位出现的皮疹,需要保持干燥状态。
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手足口病和口炎
对于手足口病这种kaiyun全站网页版登陆来说,除了会出现口腔症状以外,手足口病的患者,还可以伴有其他的症状。比如患者的手脚,可以出现皮疹,口腔可以出现疱疹,或者是患者的臀部会出现疹子。而患有口腔炎的病人,通常会在口颊、舌边、上腭以及齿龈等处,发生溃疡的表现。周围出现红肿作痛,溃疡面会出现糜烂。患有口腔炎的病人,主要的症状都表现在口腔当中。比如口腔溃疡、疱疹性口腔炎或者是细菌感染,甚至有些口腔炎患者,还可以出现扁桃体炎。手足口病这种kaiyun全站网页版登陆,主要是由于肠道病毒,而引起的传染病。而口炎是由于非传染性原因,而引发患者出现感染的表现。一般来说,手足口病会伴有发烧的症状,而口炎的患者,不会引起发烧的症状。但是,如果出现化脓性感染,口炎患者偶尔也会出现发热症状。
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手足口病初期症状
患有手足口病的病人,在kaiyun全站网页版登陆的初期,可以出现皮疹。一般情况下,在第一天发热的症状和皮疹,可以同时出现。有少数的手足口病患者,可以伴有咳嗽、流鼻涕等症状。但是,手足口病患者的主要特点是,可以出现发烧和皮疹的症状。皮疹一般会出现在患者的手足、口腔以及臀部,也可以出现在患者口腔中的咽后壁、舌头上。另外,在患者的口腔黏膜上,会出现一些疱疹,周围可以伴有红晕,患者的手足、臀部的皮疹,也是中间有疱疹,并且伴有红晕。有的手足口病患者,可以表现为斑丘疹,甚至是可以出现不典型的比较硬的红色丘疹。有大多数的孩子,在手足口病初期,即可以出现发热出疹之后痊愈的情况。只有极少数的患有手足口病的患者,可以出现脑炎等并发症。
手足口病的初期症状
手足口病其实在初期就会出现皮疹,一般是在第一天发热和皮疹同时出现,少数人会有咳嗽、流鼻涕等症状。但主要的手足口病的特点是发烧和皮疹,皮疹一般出现在手、足、口腔和臀部,口腔可能会在咽后壁、舌头上,还有口腔黏膜上会见到一些疱疹,周围有红晕,手、足、臀部的皮疹也有红晕,中间有疱疹,有的只是表现为斑丘疹,甚至不典型的可能就是比较硬的红色丘疹。大多数的孩子都会在发热出疹期痊愈,只有极少数才可能会出现脑炎等并发症。
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