淋巴结这是人体非常重要的免疫器官，可以说从头到脚都存在的淋巴结，淋巴结在发生炎症的时候，会发生肿大，因为它作为一个免疫器官，只要你有炎症，免疫器官就会相应的起反应来抵抗这种炎症，就会肿大，这部分肿大就称为淋巴结发炎。淋巴结它是有一个所谓的皮质髓质，是说淋巴结就类似于像椭圆形的豇豆一样的形态，它靠近表面的叫皮质，靠近中心的位置就叫做髓质，所以正常的淋巴结，皮质髓质的结构是非常清楚的，这儿一般指在超声检查下，来看淋巴结的皮质、髓质结构，清楚不清楚，所以在淋巴结即使发生炎症时，它的皮质、髓质也是清楚的。只有淋巴结发生转移，由肿瘤转移到淋巴结的时候，这时候淋巴结的肿大就会出现皮质、髓质的结构不清楚，甚至是包括一些淋巴结本身的肿瘤，像最常见的淋巴瘤的时候，也会出现这种淋巴结皮质和髓质的结构不清楚，一般在超声下可以看的相对会比较清楚一些，来判断，如果一旦超声检查提示某一个位置的淋巴结肿大，并且伴有皮质、髓质的结构不清楚，这时要高度警惕，淋巴结可能已经发生肿瘤的转移，或者是本身这个淋巴结是有可能长成淋巴瘤的可能性。这时候怎么办，还是建议尽快去医院就诊，现在如果淋巴结比较明确，可以在超声定位下进行淋巴结的穿刺，不过更好的，就是把局部的淋巴结进行切除，进行病理检查，在显微镜下进一步来判断，淋巴结的性质到底是炎症的，还是肿瘤性质的，决定下一步的治疗。所以淋巴结肿大最常见的就两种，一种是淋巴结发炎，另外一种是淋巴结的肿瘤，包括淋巴结的转移，还有淋巴结本身发生的淋巴瘤，一般如果出现皮髓质结构不清楚的时候，高度怀疑淋巴结发生了一种恶变的可能性大，尽快去医院就诊来明确它的性质。

一般喉咙疼连带脖子疼是由咽喉炎症引起了颈部的淋巴结肿大造成的。咽喉炎症分为急性和慢性炎症。一般急性炎症容易引起颈部淋巴结肿大，慢性炎症也可导致。通过喉镜检查，可明确喉部的损伤和炎症的情况。脖子疼一般是指喉部的炎症，引起了颈部的淋巴结反应性的一个增生。如果比较浅表的淋巴结，可以触摸到并且有明显的一个压痛。如果是症状比较明显的淋巴结的反应性增生，可以吃一些消肿止痛的药物来治疗，比如小金胶囊、裸花紫珠片等，来减轻颈部淋巴结增生的一些症状，促进颈部淋巴结炎症的吸收。

耳朵边上长了个硬包很疼，往往是炎症的表现。耳朵边上比如说耳朵前面，或者耳朵后面长了个硬包，最常见的是周围组织感染导致的淋巴结发炎。耳前淋巴结或者耳后淋巴结以及腮腺淋巴结，如果周围有感染，感染跑到淋巴结就会导致耳前、耳下、耳后淋巴结发炎，摸起来就会在这些部位有一个硬硬的包，碰又比较疼，甚至周围组织会红肿等。所以最常见的耳朵边上长了个硬包，摸起来硬硬的，是实质性的并不是囊性的，考虑可能就是周围组织感染。比如说头皮里面长疖子等、牙不好等，都有可能会带着耳朵周围的淋巴组织发炎了。当然也有可能其他的，比如说耳前瘘管，往往位于耳前，瘘管如果感染了这个地方，早期也是硬硬的鼓一个包，红起来甚至会疼。但是这个瘘管往往外面有个瘘口，很容易跟淋巴结发炎相鉴别。还有一些人，可能是耳廓的假性囊肿，并不是位于耳朵周围，而是位于耳廓，就耳轮脚，摸起来软软的区域，可能会起来一个硬包，一般不感染不会疼，只是硬硬的感觉，这个也需要及时到医院去就诊。

耳朵后面长了个包不痛不痒一定要及时去医院就诊。耳朵后面如果长了个包疼，大多数是耳后的淋巴结发炎了，这个其实并不可怕。如果长了个包越长越快，不疼也不痒，首先要排除是恶性肿瘤。比如说是耳朵周围的一些组织，周围的一些鳞癌，包括黑色素瘤等导致的耳后乳突区域的淋巴结转移，是淋巴结转移癌，所以很硬，进行性增大，不疼也不痒，所以一定要及时到医院就诊。这个时候如果发现确实摸起来像淋巴结转移癌，可能要进一步地做检查，要看看头皮里面有没有鳞癌，有没有鼻咽癌、外耳道癌，甚至中耳癌等转移的淋巴结。再一个，这个区域不是在乳突表面，是在耳后甚至耳下区域，这个地方如果长了个包不疼也不痒的话，大多数是腮腺的肿物。腮腺就位于耳垂的后下方，腮腺里面长肿瘤了，特别是腮腺尾叶这个地方。比如常见的腺淋巴瘤，或者说是混合瘤，也是发现耳朵后面有一个硬硬的疙瘩，摸起来比较硬，活动度比较差。这个要鉴别很简单，做一个简单的B超或者CT就会知道这个东西到底是耳后的淋巴结，还是腮腺里面的肿瘤，发现了以后及时地处理，可能需要手术来切除。

耳朵后面长了个硬包，最常见的是耳后的淋巴结发炎。耳朵后面没有什么特殊的结构，最主要是皮肤下面的乳突，但是这个地方有很多淋巴结，一旦周围比如头皮有疖肿，或者外耳道发炎等等，就会导致耳后乳突区的淋巴结发炎，淋巴结发炎就会肿起来，硬硬的摸起来会疼。如果耳后淋巴结反复发炎，炎症消退的时候淋巴结也不消退，虽然不疼了，但是在耳后特别是摸起来乳突硬硬的骨头表面会有一个硬疙瘩，是慢性淋巴结炎，淋巴结增生导致的。当然如果没有明显的炎症，突然发现耳朵后面长了一个硬包，越长越大，很硬，摸起来活动度也不高的时候，这时候要小心，可能是周围的恶性肿瘤，导致的淋巴结转移。硬包是淋巴结转移癌，常见的比较靠下面的是鼻咽癌的淋巴结转移，包括腮腺肿瘤的淋巴结转移，包括头皮的，像头皮局部的癌肿，都会转移到这边，形成淋巴结转移癌，所以是个硬包。当然到后面还有一个情况，硬包其实不是淋巴结，是腮腺的肿瘤。腮腺位于耳垂的后下方，腮腺里面长肿瘤，比如腺淋巴瘤或者混合瘤，也会表现为耳朵后方或者下方有一个硬疙瘩。