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肝硬化需要手术吗

发布时间:2020-05-13 59802次浏览

肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段,如处在失代偿期,一般无需过度治疗,以药物治疗为主就可以,必要时手术治疗;如进入失代偿期一般需要手术治疗。目前比较常见的手术是脾脏切除术、食道静脉缝扎术、腹腔镜静脉引流术、肝移植手术等。

手术时西医上治疗kaiyun全站网页版登陆的常用方法,虽然手术可以很好地切除病灶,缓解或治愈kaiyun全站网页版登陆,但手术有一定风险,再加上手术会对人体有创伤,所以有些患者内心对手术是抗拒的。肝硬化是一种比较常见的肝脏病变,肝损伤特别严重,那么,肝硬化需要手术治疗吗?
 一、肝硬化需要手术治疗吗
 1.代偿期肝硬化无需手术
  肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。如果处在代偿期,虽然肝功能受损,但是还可以维持机体正常的运行,此时无需过度治疗。一般以药物治疗为主就可以,如果出现了食管胃底静脉曲张破裂、出血等特殊的情况,药物治疗无效,才会考虑手术治疗。
 2.失代偿期肝硬化需手术治疗
  一般肝硬化发展到失代偿期后,肝功能已经处在衰竭的地步,几乎不能正常工作。此时药物治疗一般效果不佳,可以选择手术治疗,延长生存期。
 二、肝硬化的手术治疗方法
1.脾脏切除术
  如果肝硬化处在失代偿期,伴随着门静脉高压、脾功能亢进,有上消化道大量出血时,可以选择脾脏切除术,降低门静脉压力,改善出血症状。
 2.食道静脉缝扎术
  如果食道静脉破裂,胃底血管破裂,大量或者反复出血时,也应该进行紧急的外科手术,食道静脉缝扎术是比较常见的手术,紧急止血,防止失血量太大危及到生命。
 3.腹腔-颈静脉引流术
  肝硬化发展到晚期,有可能会伴随着严重的腹水症状,可以先用利尿剂排水。如果应用利尿剂效果不佳,可以选择腹腔-颈静脉引流术引流腹水,缓解腹胀、呼吸困难等不适症状。
 4.肝移植手术
  肝硬化已经处在失代偿期后,肝功能衰竭无法正常工作,一般药物治疗没有太大的效果。如果有条件的话,可以选择肝移植手术恢复肝功能,否则患者的生存期会很短。

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免疫性肝硬化严重吗
免疫性肝硬化已经越来越多的被熟悉了。免疫性肝硬化主要常见于自身免疫系统的肝病,比如原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁型的肝硬化这样的自身免疫系统kaiyun全站网页版登陆,还有像自身免疫性肝炎。严重程度也是要根据个体化的差异来进行分析。大多数的自身免疫性肝病往往以肝脏炎症为主要表现,有少数的人会因为肝脏炎症,持续不断的炎症刺激出现肝硬化,这时候如果出现了肝硬化可能比较严重。肝硬化的早期一般还好,没有特别的并发症,如果进展到肝硬化晚期就比较严重。
酒精性肝硬化诊断
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肝硬化给患者的身体造成了严重的伤害,这种kaiyun全站网页版登陆不同的时期会有不同的症状,这种kaiyun全站网页版登陆也是很易恶化的,那么肝硬化中期严重吗?下面就为大家详细的介绍下中期肝硬化的表现是什么,希望能提高患者对于肝硬化kaiyun全站网页版登陆的认识。
肝硬化的用药指导
概述: 肝硬化的病人是不同于其余的一些病人的因为肝脏本身就是我们代谢的器官,当这样的肝脏出现一些问题的时候大家一定要注意了,因为对于这样的一些情况而言大家一定要在早期进行缓解与辣椒。经验: 首先在用药上大家一定要经过开云电子平台的了解再进行服药,因为治疗这一kaiyun全站网页版登陆的药物一般在副作用
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肝硬化脾功能亢进能恢复吗
脾功能亢进的患者会出现白细胞血小板降低、脾脏增大。脾功能亢进是由于肝硬化继发的门脉压力增高,门脉压力增高以后导致脾静脉血流障碍,从而导致脾脏的淤血肿大,所以它的始动因素实际跟肝硬化相关,通过内科治疗很难解决,即便用药物可以降低患者的门脉压力,但是由于肝硬化的存在,降低的程度也非常有限。如果脾功能亢进非常严重,有出血倾向,同时出现过消化道出血,建议患者进行脾切加断流手术,以解决患者脾功能亢进的问题。
肝硬化切脾好不好
肝硬化的患者切脾治疗,主要目的是控制脾机能亢进。脾脏作为身体的器官,本身具有一定的功能,脾脏有造血功能和免疫监视功能,还有在某些肿瘤发生的时候,它可以在早期通过细胞吞噬,然后降低早期肿瘤细胞的数量。脾功能亢进所导致的切脾,主要的目标是为了纠正患者血小板水平的降低,血小板水平过低的情况下,患者可能会出现凝血功能的障碍。但是反过来,如果对患者进行脾切除,可能患者就会出现血小板水平明显提升,因为它对血小板的破坏功能降低,把脾脏切除之后,这种破坏作用撤除,血小板就会出现明显的升高。临床中有见过在术后患者没有规律的应用抗血小板聚集的药物,最终导致出现血栓,所以脾切除短时间内最主要的并发症是血栓的形成,长期的并发症会导致患者出现免疫功能低下,肿瘤发生风险增加。脾切除在临床上一定非常慎重,出现了非常严重的脾机能亢进以及出现过消化道出血的患者,可能才是选择做脾切除的适应症。所以脾切除一定选择好适应症和治疗时机。
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肝硬化脾大原因
许多肝硬化的患者会出现脾大的症状,这是由于肝硬化会引起门静脉高压,导致脾脏的血液很难回到肝脏,从而导致脾脏中血液淤积,导致脾大。脾大十分危险,如果发生破裂,可引起大出血、休克等,应根据病情积极处理。
肝硬化病人能吃南瓜吗
肝硬化病人可以适当的吃一些南瓜,南瓜的营养丰富,有着保护胃粘膜,消除有害物质等等的效果,患者适当的吃一些能提高免疫力,有利于身体的恢复。需要注意不能过量吃,也不能吃过硬、太粗的食物,以免影响到身体的恢复。
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肝硬化怎么预防
主要针对并发症方面预防,如不停抗病毒药物,戒酒,选择偏软、好消化的食物,保证蛋白质的摄入,低盐、少水的饮食,避免反复腹水,保持大便通畅。首先要告诉患者病因方面都需要注意什么,比如抗病毒药物不可以停药,如果有酒精的损伤一定要戒酒。对于并发症这方面,像消化道出血方面,对于饮食的管理是很重要,尽可能的要选择偏软的好消化的这些食物,一定要注意避免坚硬的食物。对于食物的选择也要注意,并不是好消化就没有营养,也要注意营养,只是在食物料理的时候,尽可能把它处理的软一些、好消化一些。蛋白质的饮食摄入也是重要的。另外就是要嘱咐患者尽可能的低盐少水的饮食,避免腹水的反复。而且在日常生活中大便的通畅也是一个非常重要的因素。
早期肝硬化的饮食注意哪些事项
早期肝硬化日常生活当中要给予足够量的蛋白质或者碳水化合物的摄入,减少脂肪类食物的摄入,严格避免酒精的摄入。针对一些病毒性的肝硬化,要把病毒载量控制下来。酒精性肝硬化,再次的酒精摄入或者多量的酒精摄入,会对肝脏的功能产生进一步的影响,脂肪肝非酒精性,脂肪肝导致的这种肝硬化,应减少脂肪类的食物的摄入,对于先天kaiyun全站网页版登陆引起来的肝硬化,饮食方式跟kaiyun全站网页版登陆本身的进展没有太大的相关性,调整也难以逆转肝脏kaiyun全站网页版登陆的进展。肝硬化其实是临床上的一大类kaiyun全站网页版登陆,因为导致肝硬化的原因可能有很多种,比如说病毒性肝炎导致的肝硬化,还有一大类脂肪肝导致的肝硬化,包含酒精性的脂肪肝肝硬化,非酒精性脂肪肝肝硬化,先天性一些kaiyun全站网页版登陆导致的肝硬化,比如说原发胆汁淤积性肝硬化和原发硬化性胆管炎。一旦发生了肝硬化很难逆转,能做的就是让肝脏硬化的情况不再进行加重。
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肝硬化手术成功率高吗
肝硬化患者不同kaiyun全站网页版登陆阶段及合并不同的并发症,需要进行的手术类型不同,不能统一而论。早期肝硬化患者往往不需要手术治疗,晚期肝硬化患者如果有肝衰竭倾向或合并肝癌,可行肝移植手术,肝移植在我国发展非常迅速,历史有将近半个多世纪。随着技术发展目前肝移植技术上不存在问题,成功率在90%以上。晚期肝硬化患者如果出现上消化道出血,检查胃镜提示食管胃底静脉曲张,往往通过内镜下行曲张静脉硬化治疗、套扎治疗,效果欠佳者,可行外科手术或TIPS术,成功率也比较高。晚期肝硬化患者合并腹水,需要进行腹腔穿刺引流术,明确腹水性质,引流腹水,此术为内科常规操作,一般无风险。
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肝硬化饮食有哪些注意事项
肝硬化患者要服用一些好消化吸收的饮食,避免辛辣刺激的食物,不能吃粗糙坚硬的食物,尽量选择优质的植物蛋白、忌酒、少食多餐、低盐饮食等。关于营养方面,对蛋白质的摄入有严格要求,必须要尽量选择优质的植物蛋白,避免摄入大量的动物性蛋白。大量蛋白质的代谢会导致一些氨基酸的产生,会诱发一些肝性的脑病。在出现腹水的时候,还应该限制水、钠的摄入,对水分、盐分应该进行严格的控制,应该给予低盐或无盐的饮食。对于一些有肝硬化的患者,应该忌酒,因为酒精摄入会加重肝脏的负担,会导致病情的加重。同时避免吃一些油炸食物,应该少食多餐,严格控制辛辣刺激性食物,多吃一些蔬菜、水果。
肝硬化严不严重
肝硬化是指肝脏的炎症逐渐积累,肝脏纤维化逐渐发展,导致病理的后果。肝硬化的病人有轻的,有重的,轻度的叫代偿期肝硬化,要进一步发展也可以导致失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化,只要通过积极的治疗,阻断其发展,代偿期肝硬化可能不会出现比较严重的后果。但是如果不进行很好的管理,不进行很好的治疗,肝硬化会逐渐发展,导致失代偿肝硬化,出现肝硬化的腹水,出现黄疸,出现消化道出血,出现肝性脑病,也就是肝昏迷,还是可能导致比较严重的后果,会出现肝功能的衰竭,使病人的生命不能得到很好的维持,从而导致严重的后果。肝硬化的病人也有一部分会出现肝癌,所以肝硬化的后果还是比较严重的。出现肝硬化的病人一定要积极的治疗原发病,控制发展。
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肝硬化生活中注意事项有哪些
肝硬化注意事项有以下几点:第一、要定期复查。因为肝硬化有发生肝癌的可能,定期复查,尽早发现、及早治疗;第二、避免劳累;第三、心态放松;第四、禁止饮酒,肝脏最大的忌讳就是饮酒,饮酒会对肝脏造成严重损害;第五、遵医嘱,定时服药。
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