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吐血跟肝硬化有关系吗

发布时间:2020-05-12 62238次浏览

肝硬化患者会发生呕血,因为肝硬化发展到晚期,导致门静脉压力增加和食管静脉曲张。如果患者吃粗糙而辛辣的食物,则可能导致食道底静脉破裂并引起出血。出血的特征是急性,和大量,可能导致失血性休克并危及生命。

肝硬化导致吐血是非常严重的kaiyun全站网页版登陆,其实生活中只要妥善保管肝脏,并做好营养和保护肝脏的工作,就不会造成这种结果。还应该注意按时服药,并去医院定期检查,这有助于更好地控制kaiyun全站网页版登陆,那么吐血跟肝硬化有关系吗?
  在肝硬化发展过程中,组织结构发生了改变,使肝脏的血液循环受损,门静脉系统的压力明显增加。形成了几个重要的交通分支。其中,最重要的是由食道和胃底形成的静脉曲张,它们很容易破裂和出血。饮食不当,暴饮暴食,情绪激动和便秘通常是出血的原因。
  当肝硬化到达晚期,也就是我们所谓的失代偿期时,通常会导致呕血并发症。呕血时,基本的临床表现是大量的呕血,大便呈黑色,如果病情非常危险,死亡率通常很高。肝硬化引起的出血极为危险。在肝硬化患者中,有60%的患者会出现出血症状。因此,肝硬化患者积极地了解其相关知识,并在预防和诊断中起主要作用。
  肝硬化达到失代偿期时,容易引起食管静脉曲张。严重的食管静脉曲张会引起呕血,呕血的量会随食管静脉曲张的程度而异,严重的食管静脉曲张,呕血的量很大,是急性的和胃肠病学的重症kaiyun全站网页版登陆。患者不必担心,只要按时服药,保养肝脏可以帮助缓解病情,还要减轻压力,注意休息不要过度劳累。
  静脉曲张破裂和出血的患者常有呕血,呕吐可能是大口吐血,并经常混有血块,提示出血量大,出血速度快。还会呕吐咖啡渣或深红色的血液。尽管有些病人不吐血,但基本上有黑色的粪便,粪便可能很浓,像焦油一样呈黑色。据统计,大约有2/3的肝硬化患者可能会出现呕血或有黑色大便,我们称之为上消化道出血。主要原因是肝硬化导致食管和胃底静脉曲张破裂出血,约占胃肠道出血的60%至75%。

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早期肝硬化发展到晚期肝硬化的时间
早期肝硬化发展到晚期肝硬化的时间实际上不确定,没有一个固定的时间概念。肝硬化的发展实际上跟它基础kaiyun全站网页版登陆有非常重要的关系。比如肝硬化的原因当中,可以有病毒性肝炎、酒精性肝病或者其他一些遗传代谢性或者药物性因素导致的肝硬化。以乙型肝炎肝硬化为例,乙型肝炎现在目前抗病毒非常普及,通过核苷类似物对于肝硬化患者的有效治疗,也看到肝硬化患者kaiyun全站网页版登陆发展的速度会有明显延缓,所以这个也是现在乙肝抗病毒治疗的长期目标,就是通过抗病毒治疗,使得肝硬化的发展和肿瘤发生的风险得到明显控制。如果在早期就通过有效的抗病毒治疗,完全可以减缓肝硬化发展的时间,甚至逆转肝硬化的进展。酒精性肝病导致的肝硬化,如果尽早戒酒,然后进行相应的治疗,可能患者发展到晚期肝硬化的风险也会得到有效控制。所以代偿期发展到失代偿期进展的时间,实际上是在这个期间,对于基础kaiyun全站网页版登陆的控制或者是治疗,跟这个有密切的关系。
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肝硬化并发症
肝硬化的并发症有:消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肺综合征、肝癌、肝肾综合征等。一、消化道出血,主要是由于门脉高压引起食道胃底静脉的曲张,一般建议患者早期做胃镜的检测,如果食道静脉曲张,可口服普萘洛尔或卡维地洛,起到预防消化道出血的作用。二、腹水,主要是补充血白蛋白,提高胶体渗透压,推荐使用螺内酯和呋塞米按比例利尿。三、肝性脑病,给予降氨治疗即可,临床最常用的是乳果糖的灌肠和口服,还有门冬氨酸、鸟氨酸等类药物。
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肝硬化的症状有哪些
肝硬化患者早期会出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血,晚期患者会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。肝硬化是指肝脏的炎症损伤肝细胞以后,会造成纤维化,纤维化逐步发展,就成了肝硬化。肝硬化的治疗,首先要对原发病进行治疗,对患者肝脏的炎症进行治疗。另外,要进行抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环、促进肝细胞的再生进行治疗。早期的肝硬化患者可能出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等这些症状;晚期的肝硬化患者,可能会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。所以不同时期的肝硬化会有不同的表现,也会有不同对应的治疗措施。
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肝硬化严重吗
肝脏的炎症逐渐积累,肝脏纤维化逐渐发展,导致的病理后果,出现肝硬化。肝硬化的病人也分有轻重,轻的叫代偿期肝硬化,要进一步发展也可以导致失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化,只要通过积极地治疗,阻断它的发展,代偿期肝硬化一般不会出现严重后果。如果发展成失代偿肝硬化,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病,或者出现肝功能衰竭,使病人的生命不能得到很好的维持。肝硬化的病人也有一部分会出现肝癌。出现肝硬化的病人一定要积极地治疗原发病,控制肝硬化的发展。
肝硬化早期症状有哪些
肝硬化早期症状表现出乏力、厌油腻、易疲劳、面色晦暗等等。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损,由于外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在,肝脏不断修复而形成的肝纤维化,甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能没有任何症状,也可能由于出现肝功能异常而表现出来乏力、厌油腻、易疲劳,有的患者会面色晦暗,或由于激素代谢的异常而出现面色潮红,皮肤出现蜘蛛痣、毛细血管扩张,手掌容易出现肝掌的表现。单纯地靠临床症状或者是抽血化验,并不能判断肝脏已经形成了肝硬化,要根据影像学特别是腹部的CT或者是核磁,以及可以通过肝脏弹性测定来检查肝脏的硬度以及肝脏的具体功能,还有针对引起肝脏kaiyun全站网页版登陆的病因来进行综合的诊断。对于早期肝硬化来讲,一旦识别出来病因,一定要进行针对病因治疗。对于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒药物,饮酒导致要及时戒酒,还有自身免疫性的肝病,要采取保肝药物或者是利胆的药物,都能够在一定程度上来逆转肝脏的炎症、甚至肝硬化早期的临床表现。
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肝硬化是否能治好,主要取决于是病因是什么?慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因为有非常明确的抗病毒治疗方案,也有非常好的抗病毒治疗药物,那么肝硬化是可以逆转,它表现就是这些肝硬化的量化指标,叫做肝脏弹性测定,用这个数值能够判断肝脏的损伤程度,随着抗病毒治疗的延长,这个指标会明显的改善,能够从肝硬化的数值水平降到普通的慢性肝炎的水平。其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因为病因是由于自身内的免疫系统的紊乱导致,病因很难去除,所以自身免疫性肝硬化是很难能够治好。酒精性肝硬化如果要是能够停止饮酒,它能够减轻,但是很难能逆转到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能够去除,那么肝硬化肝脏本身是有一定的修复能力,肝硬化还是可以逆转。
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