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胆道镜取石手术的并发症有哪些

发布时间:2020-04-15 53365次浏览

胆道镜取石手术的并发症比较多,比如患者出现胆道出血,胆道感染,肝损伤等等异常,会危害到身体的健康。所以做手术一定要注意到正规医院进行,手术后也要做好护理工作。

胆道结石是一种危害性比较大的kaiyun全站网页版登陆,发病后要注意及早进行治疗。可以通过胆道镜取石手术治疗,有患者担心会出现并发症。那么,胆道镜取石手术的并发症有哪些?
1.胆道出血
  胆道镜取石手术一定要注意到正规的医院进行,不然很容易出现并发症。如术后可能引起胆道出血等并发症。在胆总管镜检查术中,胆总管出血是因为取石网篮和胆总管镜检查本身造成的胆管粘膜损伤引起的。但往往出血量比较小,经过开云电子平台的及时治疗,很快就会痊愈,大多数患者也可以自行痊愈,无需治疗。
2.胆道感染
  胆道感染是胆道镜取石术的常见并发症,主要由大肠杆菌引起,术中胆管粘膜损伤。大肠杆菌会通过受损黏膜进入毛细血管,引起恶心、呕吐、腹痛、寒战、高热等胆道感染症状。因此,要注意及时的控制感染,可以通过中西医结合进行治疗。
3.肝损伤
  手术时在胆道取石的过程,有些患者可能会因为反复冲水,导致胆道压力的升高,从而有可能会诱发发肝损,也是一种手术后的后遗症。所以要注意在开云电子平台的指导下进行对症治疗。

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外科切胆手术术后注意事项
行胆囊切除术后要注意严格控制饮食,术后3个月以内都要控制油腻、高脂食物摄入,多吃富含维生素的食物,比如绿叶蔬菜、胡萝卜等,可以多吃一些优质蛋白,比如鸡肉、牛肉等,但不要吃油炸、煎煮的食物。生活方式也要注意调节,定时定量、避免过饱等,每天也要保持适当的运动,维持理想体重。除此以外,胆囊切除术后仍要坚持用药,胆囊切除了并不意味着不会再复发结石,实际上只要有胆汁分泌的地方,就存在结石的可能,所以很多胆囊切除术后的患者,会出现胆管结石。因此,尽管切除了胆囊,在术后的一段时间以内也要坚持服用药物以预防胆管结石,可以服用,它能够促进胆汁排除,预防胆管内结石的发生,同时还能起到一定的消炎作用,能够帮助缓解胆囊切除术后综合征。
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2022-09-16

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胆囊切除后胆管会长结石吗
胆囊切除后胆管是可能会长结石的。胆囊结石和胆管结石的成因往往不同,胆囊结石比较常见的原因是胆固醇过多导致的一种胆固醇结石,而胆管结石的原因比较常见的是胆管内的炎症导致胆汁性状的改变,而造成的一种胆色素结石,所以胆囊切除后,胆管内是可能长结石的。在行胆囊切除术后,想要预防胆管内结石,一方面是口服药物防石,常用的有,它能够促进胆汁排出,以预防胆管内结石的产生;另一方面是平时饮食的调整和控制,应以低脂肪、低胆固醇饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,并注意三餐定时、定量,如果患者既往体重偏高,要注意减重。
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胆管结石手术风险大吗
胆管结石的手术风险一般取决于结石的大小、部位以及病情的严重程度。对于胆总管单发的结石采用ERCP手术的方式,一般这种结石手术风险非常低,没有什么太大的风险和意外一般一周左右就能够恢复到正常的状态,而对于切口手术包括比较严重的胆管狭窄。行胆管结石手术后,需要进行胆肠吻合,这种手术可能风险较大,有可能术后会出现吻合口狭窄出血甚至诱发感染等多项意外和风险。因此,对于一种总管结石手术一定要选好手术的适应症。另外,在术前要完善相关的辅助检查,以及一些手术前的准备,通过术前的病情分析,选取合适的胆管结石手术方式。最大程度的降低手术的风险。
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胆管结石会复发吗
胆管结石有复发可能性。治疗时结石未取干净,会导致复发。术后胆管黏膜受到损伤,也会导致胆管结石复发。
胆管结石的好发人群有哪些
女性出现胆管结石的机率高于男性,更年期女性应用雌激素治疗时,更容易出现胆管结石;另外肝硬化病人、体重超标的人、饮食不当的人也是胆管结石的好发人群。
胆道结石手术成功率高吗
胆道结石手术分为传统外科手术与微创手术两种方案,虽然传统手术需要全身麻醉风险较大,但是两者的成功率都很高,而且,与传统手术相比较,微创手术更受患者的认可。
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右肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石,判断kaiyun全站网页版登陆严重程度与否,是取决于结石的大小,数量,病程的时间,症状,以及是否引起相应的胆道引流,肝脏出现萎缩或者出现肝硬化。如果肝内胆管结石比较小,没有引起明显的胆管梗阻,扩张,炎症对于肝脏功能没有明显的影响,也不会有明显的症状,这种情况不需要任何的治疗。伴随着结石的持续的生长,可能会堵塞某一个肝段甚至是肝叶的胆道系统,就会出现相应肝叶或肝段的胆汁排空障碍,继而出现相邻肝脏的纤维化肝脏萎缩,此时肝内胆管结石就比较严重,建议尽早手术干预,切除病变的胆管及相邻的肝脏,以减少炎症的持续存在,降低癌变的风险!
胆道结石手术后发烧要怎么办
胆道结石手术后发烧应该通过敏感的抗菌素进行加强抗感染治疗,促进胆汁的排泄等。胆管结石的症状之一就是发烧,由于胆管结石会继发胆道梗阻,甚至合并有感染出现发烧。在胆管结石术后发烧是因为胆管结石是合并有胆管炎的,在胆道内的胆汁是有细菌的感染。在手术以后胆汁的情况并没有完全改善,甚至的结石并没有完全取出,在胆汁里面仍然会有感染性的因素存在。还有胆管结石的手术,是由于进行了胆道的手术,甚至是胆道和肠子吻合手术,也会导致肠腔里的细菌进入胆道。也有一部分患者是因为胆漏,也是胆道手术的并发症,需要根据具体的情况,酌情得采用抗感染治疗。也会在病情需要的时候,进行适当的穿刺引流,或者是置管引流等等。胆管结石术后的发烧,因为手术的不同,原因是不完全一样的,最常见就是胆道的继发感染,特别是现在常做的一ERCP,也就是内镜下的逆行胆胰管造影下治疗。在ERCP取石的时候,由于把胆总管下端的乳头括约肌进行了切开,导致括约肌的收缩功能丧失,肠腔里面的压力高的时候,导致肠道的细菌逆行进入胆道,所以就会引起胆管炎、胆管发烧。如果进行了胆管和空肠的吻合,术后的肠液反流、细菌进入胆汁并入侵引起菌血症,也会引起发烧。
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2019-12-20

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胆管结石吃什么药
胆管结石的药物主要有熊去氧胆酸、消炎利胆片、胆舒胶囊、复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱等。要针对不同的病情,采取相应的药物治疗。胆管结石的药物治疗,主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗,以及结石、继发性肝损害,给予一定的保肝治疗。具体药物,第一类药就是像熊去氧胆酸这一类的药物,它从胆汁提取出来,主要作用是通过改变胆汁的成分,从而促进胆石的溶解。中成药也会有消炎利胆、溶石和排石的功效,如临床上常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等。对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者,可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。如复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱等。主要作用是来修复肝细胞膜的功能,避免加重肝细胞的损伤。
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胆管结石怎么治疗
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,治疗方法是不一样的。肝内胆管结石只在胆管的肝内的部分出现了石头,在汇合处的石头,可以通过切开探查取石的方法来进行适合的排除。如果肝内胆管结石的位置比较深,可能需要做肝脏的部分切除。肝外胆管结石,目前常用开腹或者腹腔镜下通过胆道切开取石,还可以通过十二指肠镜取石,除了手术治疗胆管结石,泥沙样的胆石,可以通过药物促进排出,临床上常用的如熊去氧胆酸、消炎利胆片,通过内科保守治疗达到排石的目的。
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胆管结石严重吗
胆管结石到底严不严重,取决于胆管结石的部位和程度。三级的肝胆管结石一般情况下不用处理,但是在二级胆管以上的胆管里面出现结石,常常会引起严重的情况,最常见的是引起胆管的梗阻,引起胆汁反流、黄疸、肝功能损害。胆管结石还会引起一个很严重的并发症,就是合并有胰腺炎。胰腺炎70%是胆炎性的胰腺炎,都是因为胆道系统的结石引起的。胰腺炎是胆管结石最严重的一种并发症,要及时的手术处理,避免出现生命危险。综上所述,肝管结石的严重程度,与它发生的部位、引起的合并症的多少有关系。
胆管结石该如何治疗
胆管结石是胆结石的一种,它又分为外胆管结石和内胆管结石。当患有胆结石的时候,患者们可以通过一般治疗法治疗,及多休息,控制饮食,使用一些药物进行治疗。也可以通过手术来治疗,通过手术治疗的时候,需要根据患者的具体情况,选择对于的手术方式。
胆管结石该怎么治疗
胆管结石可影响到患者的肝功能,应及时治疗。较小的胆管结石可以通过药物的方式治疗,结石较大,可采取手术取石的治疗方式。在治疗同时,患者还可以多吃一些黑木耳、生姜等食物,达到预防及辅助治疗的目的。
胆管结石的手术风险
胆管结石手术风险大不大:肝胆管结石的手术,根据结石的部位,分布不同,采取的手术术式不同。比如单纯局限于胆总管,病人手术不大,但是有复杂的肝内外胆管结石,会引起长期胆管炎症,导致狭窄。狭窄过后引起梗阻,梗阻过后导致结石,形成了恶性循环。炎症、狭窄、梗阻、结石,长期会导致肝脏萎缩变形、增生。有的人会发生门脉高压,尤其是结石,比如弥散性分布。比如肝内很多胆管,手术操作比较棘手,且难度比较大。所以笼统的说,肝胆管结石手术风险的大小要根据病情的不同来定位。
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胆管结石复发原因
胆管结石属于临床胆石症的一种。通常根据结石所在的部位,可以将胆管结石分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。根据患者胆管结石的性质的不同,胆管结石是否会复发,以及胆管结石复发的几率,这些还是有比较大的差别。如果患者是因为胆囊的结石掉到胆管的这种继发性的结石,患者在进行手术的时候,往往会切除胆囊,同时,会把结石取干净。这样,在进行手术以后,患者胆管结石复发的几率,就会比较小。但是,如果是因为患者的胆道本身存在感染的情况,或者是胆道出现狭窄等因素。由于这些因素导致结石的出现,在取完结石以后,因为这些致病的狭窄的因素,或者是这些诱发感染的因素,没有完全去除,那患者在以后,还是有可能会发生胆管结石复发的情况。
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