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如何诊断脑出血

发布时间:2020-04-02 55866次浏览

如果想要诊断脑出血,首先就得看其常见的临床表现,脑出血往往会导致呕吐症状,一般都是喷射状呕吐,如果情况严重还会出现意识障碍。通过做临床检查也可以对脑出血进行详细的诊断,一般就是做头颅CT检查和头颅核磁共振检查,如果有必要,还需要做脑血管造影和增强CT检查。

在众多的急性脑血管kaiyun全站网页版登陆当中,脑出血是很常见的一种。脑出血的危害性非常的大,致残率和致死率都特别高,如果想要减少脑出血所带来的危害,就需要对病情进行有效的诊断,从而给出合理的治疗方案。那么如何诊断脑出血?
一、看临床表现诊断脑出血
1.呕吐
  脑出血比较常见的临床表现之一就是呕吐,大约有一半的患者都会出现这种症状,通常都是喷射状呕吐。呕吐的出现和脑出血时颅内压升高或者是眩晕发作等因素有关系,也有可能是因为脑膜受到了血液的刺激所致。
2.意识障碍
  如果患有脑出血这种kaiyun全站网页版登陆,有可能会出现意识障碍,主要的表现就是嗜睡或者是昏迷。严重程度和脑出血的部位、出血的速度以及出血量有关系,如果说是在较深的部位短时间内大量出血,通常都会出现很明显的意识障碍。
二、做临床检查诊断脑出血
1.头颅CT
  通过做头颅CT检查可以对脑出血进行诊断。这种CT检查能够明确的显示出出血的部位和大小,也能够了解脑水肿的情况以及是否破入脑室,不仅可以诊断病情,而且也可以为后期的治疗方案制定提供可靠的依据。
2.头颅核磁共振检查
  头颅核磁共振检查也是诊断脑出血比较常用的方法,如果是幕上出血,头颅核磁共振检查的效果不如头颅CT,但如果是幕下出血,它的检出率会比头颅CT要高得多。
3.脑血管造影和增强CT
  想要诊断脑出血,还可以做脑血管造影和增强CT检查。这些检查有助于早期评估血肿扩大的风险,可以通过造影剂外渗的情况来对血肿扩大的风险进行有效的预测,如果有动脉瘤或者是动脉畸形的情况,通过这些检查也可以及时的发现。

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脑出血多少毫升需要进行手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准,一般来讲对于大脑半球的出血,出血量超过30ml,对于小脑的出血,出血量超过10ml就应该考虑手术治疗,但是是否需要手术还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估,例如出血量大概在20ml左右,但是刚好位于运动区,患者已经出现了一侧肢体的偏瘫,经过相对微创的手术治疗清除血肿,有希望使患者的神经功能得到恢复,也是可以考虑手术治疗的。总体来讲,当前的神经外科手术治疗越来越微创,手术治疗可能不基于上述出血量的标准,而需要根据患者的情况、出血的部位、手术开云电子平台的经验等多方面因素,进行综合分析来判断,如果通过手术的方式能够处理大部分血肿,使患者的神经功能得到恢复,都应该积极进行手术治疗。
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老人摔倒后脑出血是什么症状
主要分为两大类:一类是摔伤之后发生的急性出血,包括脑挫裂伤和脑内血肿,也包括硬膜外和硬膜下的血肿,这种情况一旦发生,患者可能会出现一侧肢体的偏瘫、无力、癫痫等情况,也会出现进行性加重的意识障碍,表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等情况。另外一类是慢性的出血,主要表现为慢性硬膜下血肿,主要表现在老年人在轻微的外伤、头部磕碰之后的一段时间内,有的时候甚至可以达到三周以上、三个月以上,缓慢出现的一侧肢体的无力、麻木以及言语缓慢、言语不清,甚至会出现嗜睡、反应迟钝的表现。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
脑出血多少毫升算严重
脑出血具体多少毫升算严重,还需要根据出血部位以及出血量来进行判断。脑出血本身就属于较为严重的kaiyun全站网页版登陆,不管出血量多少都属于比较严重的现象。对于出血量在30毫升以下的患者,可以选择保守治疗的方式来缓解。对于出血量已经超过30毫升以上的患者,说明病情较为严重,需要配合开云电子平台进行手术治疗。需要注意的是,如果患者出血的部位在脑干,就算出血量很少,也会危及到患者的生命健康,所以也要引起高度的重视。建议患者出现脑出血后,要尽快的前往当地正规医院就诊,配合开云电子平台进行保守治疗或手术治疗。
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提起脑出血可能大家都不陌生,这在老年人群体里可以说是很常见的一种病,很多老年人聚在一起也会讨论这个病,根据自己的症状分享经验,其实很多人对这个病的理解都存在一些误区,才导致病情的加重,下面让我们一起看看脑出血治疗中的误区。
脑出血的康复治疗
脑出血确实比较凶险,如果没有得到有效控制也会产生一系列的危害,所以也必须要选择正确的方法,而在接受治疗之后,也应该重视康复治疗,比如应该重视能力训练,心理护理,语言治疗,又或者是运动治疗等等,在经过一系列治疗之后病情可以得到控制。
脑出血的预后如何
脑出血的预后与患者脑出血的严重程度有关,若仅有少量脑出血,预后较好。但是如果有脑出血,出血量很大,而且出血部位于重要的运动功能区域,那么治疗后容易出现一些后遗症,治疗后要控制饮食,调理情绪,促进恢复。
脑出血嗜睡危险吗
脑出血其实有很多的并发症,嗜睡就是其中的一种,嗜睡还是比较危险的,如果没有得到有效控制,很有可能就会导致死亡的出现,其实危害也有很多,首先就会导致意识障碍,另外也有可能会出现慢性渗血,更容易会导致颅内水肿的出现。
脑出血右枕叶严重吗
脑出血右枕叶是比较严重的,会导致视觉中枢被破坏,诱发视野缺损和偏盲的发生。继而破入患者的脑室,导致脑室积血和梗阻性积水,还有急性颅内压力增高等等严重后果,会导致患者的生命健康受到严重的破坏。
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脑出血手术怎么做
脑出血的手术包括急性期的手术,以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要是进行血肿的清除,包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,患者需要进行后续的血管畸形处理,血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案,防止患者发生再次的脑出血。
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脑出血昏迷怎么办
脑出血发生昏迷需要进行原发病治疗;控制好患者的血压;给予患者良好的营养支持,让患者的生命能够得到延续和保证;要为患者翻身拍背,尽可能不要让患者出现肺部的感染,一旦发生肺部感染,病情会更加严重,以及防止褥疮的发生。脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关,经过这些方法,病人在脑出血昏迷后才能更好地控制其并发症,让病人昏迷的症状逐渐有所改善。
脑出血有哪些后遗症
脑出血是一个比较严重的脑血管病,由于出血的部位不同,因此,它表现的临床表现也是不一样的。比如影响运动系统,它会出现半身的瘫痪;如果影响到感觉系统,它就会出现半身的感觉障碍或者是麻木;如果引起的是语言的问题,那就会出现语言表达困难或者是语言理解困难;也有一些脑出血会损害患者的关键部位,比如影响记忆这方面的问题,就会出现痴呆或者是记忆力减退、反应慢等等。其实,这些症状都会因为脑出血影响的部位不同或者是严重程度不同而遗留下来,成为脑出血的一个后遗症。
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脑出血恢复期多久
脑出血是由于脑血管破裂出现血肿,出现临床的症状。根据出血量的大小不同,还有年龄大小,血肿吸收的时间长短有所差异。一般如果不是特别大的血肿一般两到三周、最长的四周基本上能吸收。但是有的患者年龄比较大,出血量也很大,它吸收起来会有一些问题,有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿会影响神经功能或者出现严重威胁生命的情况,此时要及时进行手术把血肿引流出来。脑出血血肿一旦吸收,患者的神经功能随着脑出血的吸收慢慢的会有所恢复。所以,出血吸收最长需要四周,但神经功能恢复要延续三个月或者是半年。
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