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甲状腺瘤手术怎么做

发布时间:2020-03-25 57436次浏览

甲状腺手术需要根据病变情况不同而选择不同部位切除手术,可以做甲状腺瘤剜除术或腺叶切除术等多种手术。具体来说手术之前需要先给予全身麻醉,之后保持合适体位作弧形切口,并对病变组织进行分离切断,在彻底清除病灶之后进行止血缝合即可完成手术治疗。

在临床方面甲状腺瘤的发病人数一直比较多,不过一般情况下病情并不严重。但如果结节体积较大,可能就需要及时接受外科手术进行治疗。而患者在此时就有必要了解手术实施过程,以便能够提前做好各项准备工作。那么甲状腺瘤手术怎么做呢?
 一、甲状腺瘤做什么手术
  甲状腺瘤在腺瘤直径超过3公分时,就需要考虑接受外科手术治疗。目前在临床方面治疗该病的手术方式主要包括甲状腺瘤剜除术。如果腺瘤已经占据到甲状腺单侧叶,就需要做单侧叶切除手术,位于峡部时要切除峡部。另外,还可以根据个人病情特征选择做甲状腺腺叶切除或腺叶次全切除,而必要时还要做甲状腺全切或近全切手术。
  二、甲状腺瘤手术怎么做
  1.实施麻醉

  在做甲状腺瘤外科手术之前需要先给予麻醉。一般需要采取全身麻醉的方式,可以保证手术顺利实施,而又不给患者带来较为剧烈的疼痛感。但要注意麻醉剂选用和用药剂量要谨慎。
 2.体位和切口
  在麻醉之后患者需要保持平躺的体位姿势,然后在合适位置作切口。具体需要在颈部前侧,沿着皮纹作一个长度大约为5厘米的弧形切口,这样可以充分将甲状腺显露出来,方便后续接受切除手术。
 3.分离切断
  显露甲状腺之后需要及时将其悬韧带分离切断,并处理其上极血管,对切断的甲状腺中静脉和下静脉给予结扎切断。此时也可以采用囊内结扎法进行处理,必要时需同时切除甲状腺峡部和甲状腺侧叶,可以由峡部切断部位起始开始分离甲状腺背面。
4.止血缝合
  甲状腺瘤手术的最后一个步骤就是止血缝合。在对切口进行彻底止血后,放置引流并逐层缝合即可完成。

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甲状腺瘤4厘米严重吗
甲状腺腺瘤4cm在临床中认为还是比较严重的,4cm的甲状腺腺瘤常常就会产生压迫症状,在颈部压迫症状。患者会有什么样的感觉,可能会觉得呼吸不畅,出现吞咽不畅等压迫的表现,有人还会出现颈静脉怒张,就是甲状腺腺瘤长到4cm会出现压迫症状,第二个情况甲状腺腺瘤尽管是一个良性的肿瘤,在临床的发展过程中还是有10%-20%的会发生恶性改变,就是会恶变。治疗的方式,一个可以通过传统的手术切除,也可以选择现在的微创经腔镜的手术方法,也可以进行射频消融的方法进行治疗。
良性甲状腺瘤能活多久
如果良性甲状腺瘤没有发生恶变,只要及时进行手术治疗,一般不会影响寿命。但如果发生恶变,存活时间一般在3个月到10年以上。
怎样预防甲状腺瘤
合理饮食是预防甲状腺瘤重要的方法之一,要适量的食用加碘盐,不要过多摄入,但也不能摄入太少。再就是要戒烟戒酒,减少对身体的伤害,提高身体免疫力,还要加强体育锻炼,让自己拥有强健的体魄,有效预防甲状腺瘤。除此之外,预防甲状腺瘤还需要保持良好的情绪以及避免过度劳累。
如何确诊甲状腺瘤
想要确诊甲状腺瘤,首先就要看它的临床症状表现,甲状腺瘤的症状表现主要就是颈部有包块,吞咽时有异物感和梗阻感,有时还会出现声音嘶哑的现象。做临床检查也有助于确诊甲状腺瘤,常见的检查方法就是甲状腺超声波检查、甲状腺吸碘率测定以及颈部X线检查。
甲状腺瘤的病因有哪些
西医认为,甲状腺对放射线敏感,如果甲状腺受到放射线的影响,就可能会诱发甲状腺瘤。这种kaiyun全站网页版登陆的出现还与身体摄取的碘元素异常、内分泌失调、遗传因素等有一定的关系。中医认为情志不畅、居处不宜、正虚邪居等,也可能会引起甲状腺瘤。
甲状腺瘤是否严重
如果甲状腺瘤体积比较小的时候,一般来说没有明显的临床症状,病情很轻,这样就可以定期的随访、观察,不需要进行特殊的处理治疗。如果是体积比较大的甲状腺瘤,还有胸骨后的肿瘤,以及如果腺瘤出现囊内出血,尤其它已经压迫了气管、食管、喉返神经,引起了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑、局部有胀痛等等这些症状,这时候就应该早期的就诊,进行手术的治疗。另外大约有百分之二十的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素,引起甲亢的症状,这时候也建议应该手术治疗;还有百分之十的甲状腺瘤可以发生恶变,所以如果怀疑有恶变的时候,可以在超声引导下进行细针穿刺细胞学的检测,如果明确诊断,就应该早期的手术,避免病情的发展。
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2020-03-19

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甲状腺瘤怎么治疗
甲状腺瘤的治疗应该根据具体情况来定,如果是瘤体很小,患者没有明显的临床症状,病情比较轻时,而且通过超声检查也认为是良性的腺瘤,那么就可以定期的随访、观察。如果是对瘤体比较大,引起了压迫症状的甲状腺瘤,压迫了气管、食管、喉返神经,引起了相应的症状,或胸骨后的甲状腺肿,或出现了囊内出血时,这个时候可以应该早期的手术治疗。另外如果是甲状腺腺瘤分泌的激素引起了甲亢症状,也建议手术治疗;另外当甲状腺瘤具有恶变的风险时,尤其是瘤体近期内快速地增大,而且瘤体活动受限,比较固定,患者出现声音嘶哑、呼吸困难等症状,而且通过触诊发现肿瘤比较坚实、表面粗糙不平,尤其出现淋巴结肿大时,这时候高度怀疑有恶变,那么建议应该是早期的手术治疗,避免病情的进展。
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2020-03-19

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甲状腺瘤是否需要手术
如果是瘤体比较小,患者没有明显的症状,通过超声检查也考虑是良性的腺瘤,就不建议手术治疗。但是如果对于瘤体比较大,尤其是引起了压迫症状,像压迫了气管、食管、喉返神经,引起了相应的症状的甲状腺瘤,或者是胸骨后的甲状腺瘤,或者是发生了囊内出血的时候,这个时候应该建议早期的手术治疗。另外如果是甲状腺瘤分泌了激素,引起甲亢症状的时候,也建议手术治疗。并且如果是甲状腺瘤怀疑有恶变的风险,像瘤体近期迅速的肿大,瘤体活动受限或者固定,病人出现了声音嘶哑、呼吸困难这些压迫症状,我们查体又发现肿瘤比较坚实,表面粗糙不平,或者出现了颈部淋巴结肿大的时候,这时候应高度怀疑有恶变,原则上应该早期的手术治疗,避免病情进一步的发展。
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2020-03-19

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甲状腺瘤手术后遗症有哪些
甲状腺瘤手术后患者可能会出现呼吸困难窒息、喉返神经损伤、手足麻木抽搐、甲状腺功能减退的后遗症。一、术后可能出现呼吸困难和窒息,这也是甲状腺瘤手术最危急的并发症,一般是出现在术后的四十八小时内。可能与出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤有关。二、另一个并发症就是喉返神经的损伤,如果是单侧喉返神经损伤,可能引起声音嘶哑;如果双侧损伤就更加危险,可能病人会出现失音甚至呼吸困难。如果是喉上神经损伤,可能引起黏膜感觉丧失,出现呛咳、误咽的症状;如果是外置的损伤,可能出现发音低、音调变低等表现。三、如果术中由于甲状旁腺误切或者是甲状旁腺的血运发生障碍,患者可以于手术后四十八小时出现手足麻木、抽搐等表现,这样时候需要给予钙剂,对症治疗。四、如果腺体切除范围较大,术后可能出现甲状腺功能减退,甚至终身甲减的情况。
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2020-03-19

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甲状腺瘤严重吗
甲状腺瘤体积较小的时候,一般没有明显的症状,患者可以定期的随访、观察,不需要进行特殊的处理治疗。如果是体积比较大的甲状腺瘤及胸骨后的肿瘤,或者腺瘤出现囊内出血,尤其已经压迫气管、食管、喉返神经,引起了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑、局部胀痛等症状,应该早期进行手术的治疗。另外,大约有20%的甲状腺瘤可以分泌甲状腺的激素,引起甲亢的症状;还有10%的甲状腺瘤可以发生恶变。所以,如果怀疑有恶变,患者可以在超声引导下进行细针穿刺细胞学的检测,明确诊断后应该及时手术,避免病情的发展。
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甲状腺瘤的并发症有哪些
甲状腺瘤的并发症主要有肿瘤分泌激素引起的甲亢,以及肿瘤直接压迫引起的呼吸困难、喉返神经症状。甲亢病人会出现失眠、怕热、食欲亢进、体重减轻,还有心悸等内分泌紊乱的症状。瘤体长期压迫气管,引起气管的软化,少数病人切除肿瘤以后,软化的气管仍然无法恢复,就会引起气管塌陷,造成病人的呼吸困难;如果压迫喉返神经,还可以引起声音嘶哑;压迫颈神经丛,可以引起颈部、肩部的疼痛;压迫交感神经干,可引起霍纳氏综合症。
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甲状腺瘤需要手术吗
甲状腺瘤是否手术,要依据患者情况决定。如果是瘤体比较小,患者没有明显的症状,通过超声检查也考虑是良性的腺瘤,就不建议手术治疗。但是如果瘤体比较大,尤其是引起了压迫症状,或者是胸骨后的甲状腺瘤,或者是发生了囊内出血的时候,这个时候应该建议早期的手术治疗。另外如果甲状腺瘤分泌激素引起甲亢症状;或者甲状腺瘤怀疑有恶变的风险,像瘤体近期迅速的肿大、瘤体活动受限或者固定、病人出现了声音嘶哑、呼吸困难这些压迫症状,查体发现肿瘤比较坚实,表面粗糙不平,或者出现了颈部淋巴结肿大的时候,原则上应该早期的手术治疗。
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甲状腺瘤手术后遗症
甲状腺瘤手术后出现后遗症主要有呼吸困难、窒息、喉返神经损伤、手足麻木、抽搐、甲状腺功能障碍等。一、术后呼吸困难、窒息,这是甲状腺癌术后最危急的并发症,一般出现在术后的四十八小时内。二、喉返神经的损伤,如果是单侧喉返神经损伤,可能引起声音嘶哑;双侧损伤病人可能出现失音甚至呼吸困难。三、手术时如果甲状旁腺误切或者是甲状旁腺的血运发生障碍,患者可能于手术后四十八小时出现手足麻木、抽搐等症状。四、如果腺体切除范围比较大,术后可能出现甲状腺功能减退,甚至终身甲减的情况。
甲状腺微创手术是什么原因
甲状腺微创手术是因为甲状腺kaiyun全站网页版登陆而采取的一种治疗方式。甲状腺微创手术是相对于传统的甲状腺手术而言,比如甲状腺结节、甲状腺癌,会采取传统的手术。这种手术创伤比较大,会留下一般超过三厘米的窗口,尤其对一些疤痕体质的人来说,可能留下比较难以消除的疤痕,尤其是对爱美的女性影响就比较大。微创手术目前主要有两种,一种是指腔镜手术,另一种是指消融手术,是近十年来发明的手术方式。摆脱了传统甲状腺手术的一些弊端,尤其是创伤面积比较小,有利于病情的恢复,在外观上来看没有明显的疤痕,这是对一些爱美女士的福音。当然,腔镜手术又分从口腔和乳晕两种途径,分别在口腔内和乳晕作三个小切口,大的一厘米,另外两个比较小,大约是零点五厘米,通过腔镜的帮助把器械伸到甲状腺区域进行手术。因此,要建立腔道,所以创伤比传统手术要大,只是在外观很难看到切口比较隐蔽。腔镜手术有它的视野盲区,对淋巴转移,尤其是纵膈方向的淋巴转移的患者来说有残留的担忧。所以说腔镜手术主要用于对美容要求比较高,良性肿瘤或者早期甲状腺癌的病人。是一个比较成熟的标准的手术方式,消融手术是近几年发展比较快,包括射频消融、微波消融、激光消融三种方式,都是在超声引导下通过热量平台将肿瘤资质凝固,优点是创伤小、恢复快、没有疤痕,达到微创的这种特点。但是只消融凝固肿瘤组织,无法去除转移的淋巴组织。所以目前一般用于良性肿瘤的治疗,当然近几年也用于单发的甲状腺癌的治疗,但是临床疗效需要进一步的去检验。
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2019-11-27

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腺瘤是什么病能治好吗
对于患有甲状腺腺瘤的患者,应该尽早到正规的开云娱乐网进行手术的治疗,手术对于治疗甲状腺腺瘤效果是比较好的,术后可以配合一些中医中药进行巩固治疗。同时还要有积极乐观的态度来面对和治疗甲状腺腺瘤这种kaiyun全站网页版登陆。
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