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如何区别肺癌和肺结核

发布时间:2020-02-26 60489次浏览

临床方面区别肺癌和肺结核主要是依据不良表现和检查结果。其中肺癌会有刺激性咳嗽、咯血消瘦及剧烈性胸痛症状,做CT检查可发现具有局限性的一团病灶。而肺结核主要表现为发烧盗汗和胸部钝痛,经过检查可发现多个病灶,且有肺段斑点状以及近心空洞。

如果在平时经常出现肺部区域疼痛一类症状,就会担心是患上了肺癌或者肺结核。由于两种肺部kaiyun全站网页版登陆具有一定的相似之处,所以往往会比较难以辨别,甚至容易出现误诊误治的情况,故一定要找到有效区分方法。那么,如何区别肺癌和肺结核呢?

一、根据症状区别

肺癌的症状

肺癌和肺结核在发病之后所出现的症状有所不同,故可以以此进行区分。其中肺癌属于恶性肿瘤kaiyun全站网页版登陆,其典型临床表现相对较为复杂,主要症状为刺激性咳嗽,且咳出痰液中夹杂有血丝。同时会伴随有咯血胸痛和胸闷气急、发烧消瘦等多种不良反应,胸痛特点为针刺样疼痛,会剧烈性发作。随着癌变扩散,还可有声音嘶哑和精神不良一类表现。

肺结核的症状

肺结核是受到结核杆菌感染所致,发病之后会有持续性低烧、盗汗乏力等反应,胸痛大多为隐隐作痛或钝痛,具有时隐时现的特点。而且会有一些呼吸道症状,会影响到呼吸功能,引起呼吸困难或呼吸暂停。不过总的来说症状没有肺癌严重。

二、根据检查结果区别

胸部

肺癌的胸部CT特点为局限性的一团病灶,在肿瘤组织外缘会有远心空洞,肺部肿块可为分叶状,周边可伴随有毛刺。而肺结核在CT上可显现出多个病灶,具有多灶性的特征,且以双肺上叶为主、原发病灶一般显示为密度比较高的结节,或者有肺段斑点状,且会形成一些近心空洞,距离心脏及支气管主端比较近。

其它检查

肺癌接受痰液检查时,可在其中发现癌变细胞。而肺结核患者则可以通过痰细胞学检查发现结核杆菌。另外,还可以通过做纤维支气管镜以及X线胸片等检查项目帮助区别,这样可以达到准确度较高的确诊目的。

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肺结核患者为什么会咳血
肺结核之所以会咳血,有可能是因为病灶所产生的炎性反应和毒素刺激到了毛细血管壁,也有可能是结核病灶出现了坏死崩溃,侵蚀到了血管壁。如果说肺结核并发支气管内膜结核、并发支气管扩张或者是空洞壁形成的动脉瘤破裂、陈旧性结核病钙化灶刺激等都会导致咳血现象。
肺结核有什么症状
临床表现为咳嗽、咳痰,也可伴痰中带血或咯血、胸痛、发热、体重减轻症状,超过2~3周,抗感染治疗无效者应作为可疑者。均应进一步检査,包括痰结核菌检查及胸片检查。胸部X线检査较易发现肺部异常阴影以及确定病变部位,但缺乏特异性,常需根据病变部位、病变性质结合临床进行分析,还需注意与其他肺部kaiyun全站网页版登陆鉴别。继发性肺结核病变好发于上叶尖后段。肺结核的诊断主要根据病史、临床症状、胸部X线表现及痰结核菌检查,从流行病子点看,痰菌检查更为重要,是诊断的主要依据。一般说诊断不难,但有时临床症状、肺部线表现不典型、痰结核菌检查包括涂片及培养多次阴性者所谓“涂阴”及“菌阴”肺结核诊断困难,常需借助各项检查进行综合诊断。
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肺结核病怎么治疗
肺结核是一个可防可治的kaiyun全站网页版登陆。因为肺结核单独用一种药很容易产生耐药,所以都采用联合治疗方案。根据病情选用一线或二线治疗,要注意休息,提高免疫力。一、治疗的主要药物有:乙氨丁醇,雷米风,利福平或者利福喷丁,和链球菌,一般用三联,如果病病情比较重时,可以用四联。这是一线治疗;二线治疗可以用比嗪酰胺,左氧佛沙星等这类药物。二、休息,增强营养,提高患者免疫功能,也是治疗当中非常重要的一个环节。适当的吃一些瘦肉鸡蛋牛奶可以提高抵抗力。现在除了这些食疗之外,还可以用一些药物提高抵抗力的方法,这样可以缩短治疗疗程,然后改善病人的症状,也降低它的传染性。但是肺结核的治疗一般至少需要治疗半年,到八个月九个月,对于肺结核空洞,根据病情,治疗时间更长。
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肺结核传染吗
肺结核会传染。肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性kaiyun全站网页版登陆,是一种慢性传染病。在我国传染病防治法规定中,肺结核属于乙类传染病,传染源主要是痰涂片阳性的肺结核患者。未经治疗的排菌肺结核的传染性最大。化疗后患者痰中结核菌的数量会呈对数减少,结核菌的活力也会减弱或丧失。痰涂片阴性的肺结核患者传染性比菌阳肺结核小得多,但也有传染性。因为只有当痰液中的结核菌达到一定浓度才能用目前的手段检测出阳性结果,所以痰菌阴性并不等于痰中没有结核菌,菌阴肺结核也可以有传染性。
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什么是继发性肺结核
继发性肺结核是成年结核中最常见的类型,是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可发生于原发感染后的任何年龄,成人多见。起病多缓慢。继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段,影像表现比较复杂,可出现多种形态,如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变,可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散合并有支气管结核时,通常具有较强传染性。
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