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腰椎管狭窄是怎么引起的

发布时间:2019-11-26 55201次浏览

腰椎管狭窄属于一种很常见的脊柱外科kaiyun全站网页版登陆,患者出现这种情况的原因比较复杂,有发育性腰椎管狭窄,这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。当患者的脊柱受到外伤的时候,特别是较严重的外伤或者是脱位,则会引起椎管狭窄的。骨质增生椎间盘突出以及后纵韧带钙化还有损伤移位、碎骨块等等的情况,都会造成患者出现腰椎管狭窄这个kaiyun全站网页版登陆,患者对此kaiyun全站网页版登陆不要忽视,否则后果很严重。

腰椎管狭窄中老年人群比较多见,好发年龄在65~75岁。主要原因跟腰椎退变性因素相关。主要是由于患者在长期的应力或者久坐的情况下腰椎增生,尤其上关节突基底增生,黄韧带的肥厚,椎体后缘的增生,后纵韧带的增生导致腰椎管狭窄。那么,腰椎管狭窄是怎么引起的?
1、骨质增生
  这个原因是临床上的常见原因,主要是椎间盘在各种反复劳损或者损伤刺激等不良因素作用下发生劳损造成椎体不稳,椎体后缘骨质增生,引起椎管前后呈不同程度的狭窄。
2、椎间盘突出
  椎间盘突出,髓核脱出钙化也可引起腰椎管狭窄,患者一定要注意这些。
3、黄韧带肥厚
  黄韧带因过度牵拉而变性、肥厚、弹性减退,肥厚的黄韧带突向椎管内,导致椎管容积变小。
4、后纵韧带钙化
  后纵韧带骨化椎体后面附着有后纵韧带,若韧带发生钙化,由于体积增大,可能造成椎管前后径狭窄。
5、损伤移位、碎骨块
  当腰椎骨发生折脱位后,已经移位的骨质与新生骨可能造成椎管狭窄。
  从上面的腰椎管狭窄怎样形成叙述中,大家现在知道了引起腰椎管狭窄的原因很多,而且这可能并不是全部的原因,因为人类是极其复杂的一个存在,而人体也不是简单几句话就可以说清楚的。所以大家在生活中如果发生了长期的腿疼、下肢无力的情况就应该去医院早点进行一个系统的检查,避免发生更坏的情况。

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什么原因能导致双腿无力
双腿无力可能与生理因素如剧烈运动等有关,也可能以病理因素如脑出血、腰椎管狭窄等有关。1.生理因素:日常运动锻炼过于剧烈,坐的时间较长等,都可能会导致出现双腿无力的情况。2.病理因素:(1)脑出血:主要由于高血压、动脉硬化等引起,肥胖、饮酒吸烟等也容易诱发该病,常表现出头晕、头痛、肢体无力等,可能会导致出现双腿无力的情况。(2)腰椎管狭窄:主要由于骨质增生、椎间盘突出、外伤等引起,常表现出腰背痛,下肢酸、麻、胀、疼痛,走路无力等,可能会导致出现双腿无力的情况。建议出现双腿无力时,首先应适当休息,如果不见好转需要及早就医。
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腰椎管狭窄需不需要手术
腰椎管狭窄不严重者不需要手术,可以通过保守治疗的方法改善症状,缓解腰部不适,对于比较严重的腰椎管狭窄,同时伴有神经损害的症状,此时才需要做手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上,椎管狭窄不严重或者轻微的腰椎管狭窄,是不会有明显的临床症状,虽然产生了继发性的椎管狭窄,但是由于椎管的总体是相对比较宽敞的,所以并没有明显产生压迫,自然就不会产生相应的症状,这种情况可以考虑进行保守治疗。但是保守治疗并不能解决所有问题,同时也不能解决狭窄的椎管,让它容积扩大,只是通过物理治疗缓解神经的水肿、炎症反应等等,使症状得到缓解。如果通过口服药物能够缓解神经症状及临床症状,说明腰椎管狭窄的程度还没有达到手术的指征,若患者症状比较重,结合影像学检查,可以看到存在明显的腰椎管狭窄以及神经受压,通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善,为防止神经功能的进一步恶化,改善患者的生活质量,建议患者进行手术治疗。
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2021-07-09

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腰椎狭窄治疗方法
腰椎狭窄治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗等。当患者症状较轻时,可采用保守治疗:遵医嘱服用药物,口服非甾体类抗炎药及激素硬膜外注射从而改善临床症状,同时也可以辅助针灸、中药热敷、红外线照射等理疗措施进行辅助治疗。当非手术治疗无效,患者神经压迫症状较重时,可采用手术治疗;前路、侧路手术:腰椎前路腰椎椎间融合、外侧椎管减压椎体间融合术、及外侧椎管减压椎体间融合术。后路手术:经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术,腰椎后路腰椎椎体间融合术;患者一般预后情况良好。腰椎管狭窄是指各种形式的腰部椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起的腰椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类kaiyun全站网页版登陆。腰椎管狭窄不仅会造成患者活动功能受限,还会产生神经根刺激症状,严重影响生活质量。
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2019-12-10

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腰椎管狭窄手术后遗症
腰椎部神经密集,在做腰椎管狭窄手术后,很容易出现下肢麻木症状,大多数患者会在术后三个月内逐渐缓解;如果术后护理不当,可能会引起伤口感染,导致全身不适;另外还可能会引起硬膜和神经损伤、马尾神经损伤,严重时会导致瘫痪。
腰椎管狭窄手术后会有后遗症吗
腰椎管狭窄手术后可能会留下一些后遗症,不过只要手术操作规范且术后做好护理和复查,就可以有效避免发生。而具体来说患者在做完外科手术之后可能会出现炎症感染的情况,同时可能会导致神经损伤以及硬膜组织粘连,还有可能会引起瘢痕增生。
腰椎管狭窄手术后锻炼方式
腰椎管狭窄手术后往往需要做一些康复性锻炼,一般建议选择直腿抬高锻炼以及梨状肌收缩锻等。同时可以针对于背伸肌等部位进行锻炼,可以采用择三点式或者五点式,还可以接受飞燕点水式锻炼,且需要坚持每天反复性锻炼,效果会更好。
腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别
腰椎管狭窄与腰椎间盘突出很多的区别,疼痛表现不同,腰椎间盘突出症在临床上主要表现为腰腿痛,活动时加重,卧床休息后常减轻。腰椎管狭窄症大部分患者有腰痛症状,但最典型的症状是间歇性破行。好发人群不同,腰椎间盘突出症一般发生在20~40岁的青壮年,腰椎管狭窄症发生于40~50岁之间的中年人,发病后需要及时治疗。
什么是腰椎管狭窄症
椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄主要是一种临床的综合征,凡是排除独立kaiyun全站网页版登陆造成的椎管狭窄,以外任何形式的椎管、神经根管、椎间孔狭窄造成的狭窄。有的可以造成马尾神经和神经根的损伤、压迫,这种统称叫腰椎管狭窄症。这种kaiyun全站网页版登陆还有先天和后天,当患者出现腰椎异常时要及时治疗。
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为什么会腰椎管狭窄
首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带;后壁包括黄韧带和椎弓;侧壁是椎弓根,然后通过两侧的椎孔向外界相通。椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型,混合型还有椎弓崩裂滑脱型,医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等,后天获得性临床上最常见的是退变型,一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上,由于退行性改变导致比如椎间盘变性,椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳,而产生比如小关节增生,黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄,所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。
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腰椎管狭窄怎么治效果好
腰椎管狭窄首选保守治疗,保守治疗无效,可以采取手术治疗。腰椎管狭窄症治疗在临床上需要根据患者的年龄、狭窄程度、狭窄类型等综合考虑。初发的患者,影像学上腰椎管狭窄程度不重,或者症状不严重的患者,首选保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、佩戴围腰、进行适当的理疗、康复等。药物也可以获得良好缓解,比如抗炎镇痛类的药物,营养神经类的药物。改善微循环的药物,对于患者腰椎管狭窄的症状缓解也很有效,比如前列腺素E,或者其他的扩张血管的药物。对于发病时间比较长、经过保守治疗无效或者症状越来越重的患者,或同时伴有腰椎滑脱、腰椎侧弯等退变性kaiyun全站网页版登陆的患者,一般采取减压加融合的手术治疗,也可以获得良好的临床治疗效果。
腰椎管狭窄怎样治疗
腰椎管狭窄症,病情轻者可以保守治疗,如卧床休息,不可进行腰椎负荷的动作等。也可通过药物缓解疼痛,病情较重者要进行手术治疗。腰椎管狭窄症,如果临床表现不严重,或者发作并不频繁时,可以保守治疗,比如适当的卧床休息。另外避免出现加重腰椎负荷的动作,比如长时间伏案,或弯腰干重活,或腰部受凉等。另外药物治疗方法,主要通过维生素B12类以及修复神经药物。如果出现下肢或腰部疼痛,可以通过消炎镇痛类药物进行缓解,或者消肿药物帮助缓解,但是如果这种保守治疗后反复发作,明显影响生活质量时,还是建议手术治疗。
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2018-09-29

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腰椎管狭窄术后的康复
腰椎管狭窄术后建议早下地、适当的使用药物以及物理治疗有助于身体的恢复。腰椎管狭窄无论是微创手术还是开放手术,都鼓励患者及早下地。如果手术创伤不大,患者术后没有特别严重疼痛的情况下,目前手术后腰椎都是非常稳定的,所以一般建议患者早期下地,有的时候术后第二天或者第三天患者就可以下地活动。一些稳定性非常好的微创手术,可以适当的在围腰的保护下下地活动,即便一些节段比较长的手术,辅以支具也可以早期下地活动,这样有助于患者体力的恢复,增加患者的食欲,这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后,可能会有一些腰部的不适,活动可能有轻度的受限,仍然是鼓励患者多活动,在早期,可以适当的服一些药物,物理的治疗、腰背肌的锻炼,可以在局部伤口愈合比较好,局部的植骨融合比较好的情况下,进行适当的腰背肌的锻炼,这种早期的活动,对患者整体的恢复有帮助。
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腰椎管狭窄术后恢复
目前,腰椎管狭窄无论是做微创手术还是做开放手术,患者的卧床时间都非常短。微创手术做完第二天就可以下地,即便一些开放手术创面大一些,为了创面的恢复,缓解患者手术早期的疼痛,手术后可能卧床一两天,一般两三天的时候,也可以在肢具保护下下地活动。早期的恢复训练,主要是以肢体的功能恢复为主,比如正常的行走或者上下楼梯,活动的越多越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复,可以增加食欲,这样通过饮食以后,可以让自己的体力进一步增加,对整个恢复是一个良性循环。腰椎稳定性足够,或者一些植骨融合手术,在骨的融合以后,可以适当的增加一些腰背肌的锻炼,最好是在康复科开云电子平台的指导下进行循序渐进的锻炼,可以进行游泳、平板支撑这种腰背肌力量的锻炼,使肌肉功能进行恢复。
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腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是随着年龄的增加,或者一些不良的工作、生活习惯,出现相应的椎管周围结构的退变,进而导致像神经受压的症状。比如年龄增加,或者一些慢性劳损,出现间盘的突出,或者关节的增生,韧带的增厚,造成了椎管内的神经结构的受压;比如马尾神经受压或者神经根的受压,出现相应的下肢疼痛,间歇跛行,或者大小便的功能障碍,性功能障碍等等。
腰椎管狭窄和腰椎间盘突出有关系吗
腰间盘突出症的发病年纪相对较小一些,腰间盘突出症是纤维环破裂后压迫神经导致的症状。腰椎管狭窄是椎管本身发生了变形,才会引起症状的出现。临床表现上腰间盘突出主要以腿部麻木为主,腰椎管狭窄主要是不能行走。
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2018-09-21

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