阴道出血指除正常月经以外的生殖系统的出血，是妇科kaiyun全站网页版登陆中较常见的症状之一。异常的阴道出血是复杂的病症，每个病人根据年龄、出血的形式、出血的部位、出血与周期性的关系等，具有不同的差异性。阴道出血可以来自外阴、阴道、宫颈、子宫，但以子宫出血是最为常见的，根据年龄也可以分为以下三种情况：一、如幼女与绝经后的妇女出现阴道出血，一般多考虑可能会存在一些肿瘤的问题，需要及早地到医院来进行就诊。二、青春期女性出现阴道出血，一般首先是考虑功能失调性的子宫出血。因为在青春期的时候，月经刚初潮，这时候卵巢功能还没有，完全发育成熟，性腺轴也还是不成熟，所以往往容易发生一些无排卵性的功血，而表现为异常的阴道出血。如果出血时间长、淋漓不尽，最好还是及早到医院来就诊。三、育龄期女性多考虑是与妊娠有关系的，像非经期的出血，尤其有过停经史又出现不规则的阴道出血的时候，一定要注意排除一下是否是怀孕，可以查一下妊娠实验。如果妊娠实验出现阳性，出血有可能是先兆流产，或者是胎停育，或者是宫外孕的情况，需要进一步做B超或者是妇科检查等其他检查来明确一下情况。不是在月经期间的出血，有时也要根据出血的量的多少也分为多种情况。如果是在性交之后出现了出血，称为接触性出血，往往可能是由于宫颈有病变，或者是宫颈息肉，或者阴道炎等导致的。这时候可以通过妇科检查TCT、HPV的检查，来明确一下是什么原因。再一个，出血发生在两次月经之间的时候，要注意看一下是不是排卵期出血，排卵期出血主要是由于在排卵期的时候激素水平发生了较大的变化，所以对子宫内膜激素的支持可能会失去了平衡，造成了脱落、出血，所以往往是没有什么器质性问题的，往往可以通过B超检查来明确一下有没有器质性病变。还有就是功能失调性的子宫出血，又简称为功血，主要是由于内分泌失调而引起的，可以通过查性激素六项，监测排卵等方式来明确一下出血情况。

这个问题要从几方面来分析，首先比较常见的就是育龄期女性，如果是小肚子疼又伴有停经，如果是阴道就像来例假一样的有出血的话，要警惕宫外孕或者是先兆流产。要明确一下HCG水平，可以做B超看看，有没有宫腔内的积血，异位妊娠的可能性，异位妊娠往往是意味着子宫颈、输卵管等地方可以看到胚胎，是急腹症有可能会要命的，所以一定要尽早去医院就诊。第二，除了妇科的问题，如果是小肚子疼痛、尿频、尿急、尿痛、尿血，可能是膀胱炎、膀胱结石、输尿管结石等问题。是尿里头带有血还是比较好辨认的，做尿常规也能够明确，到底是什么样的红细胞，是破碎的还是成型的红细胞。做泌尿系的B超可以明确有没有输尿管结石。有一些男性的话甚至是尿道结石，也可以出现小肚子疼痛还出血。第三种情况就是大便，如果是小腹疼痛，可能会伴有后背、腰骶部、臀部这些地方的疼痛伴有粪便出血，那有可能是结直肠地方的问题，出血可能是鲜红的，叫净血，可以混杂一些粪便，也可能完全没有粪便，但是痔疮出血一般是不伴有疼痛的。

先兆流产并不需要进行药物流产，首先我们要看病人如果有先兆流产的症状，比如出现有下腹部的隐痛，伴有阴道少量出血的症状，那么如果病人仍然有继续保留这个胚胎的一个需求的话，我们是可以进行保胎治疗的。首先我们可以通过适当的休息，并且可以给予黄体酮肌肉注射，或者是口服，或者给予地屈孕酮口服进行保胎。大多数的胚胎经过一到两周的保胎治疗以后，那么先兆流产的症状会自然的缓解，直到阴道出血消失。这样的胚胎它的往往预后是良好的，只有少数的阴道出血时间长或者出血量增多的，会发生自然流产。所以如果是患者有先兆流产的症状，想要保胎是不需要进行流产的。可以继续的观察。

先兆性流产的饮食上面，我们注意要减少一些生冷的刺激的油腻的食物的摄入。因为先兆流产主要表现为腹痛和阴道出血的症状。腹部疼痛一般比较轻微，在怀孕早期，我们本身病人就会有一些恶心呕吐的症状。如果吃了一些生冷刺激或者是油腻的食物，可能会加重胃肠道的负担，引起胃肠症状的不适加重。或者由于对于肠道的刺激，有的时候吃了生冷刺激油腻的食物。会导致轻微的腹泻，如果有腹泻症状，肠道过度蠕动会刺激邻近的子宫，导致子宫的收缩会增加流产的风险。所以先兆流产的病人在休息保胎的基础上，饮食上要尽量吃一些清淡的，好消化的，不容易引起腹泻和腹胀的食物。

先兆流产孕妇应注意休息，避免性生活，不再做阴道检查，减少机械性刺激。保证有充分睡眠，也可以改善先兆流产症状。饮食上注意多吃蔬菜，避免引起大便干燥或是便秘现象，因便秘可增加腹压，诱发先兆流产，使症状加重。