如何诊断前列腺结石

发布时间：2020-12-1025781次浏览

前列腺结石病善于伪装，很多患者在患病初期都没有发现，这给患者的心里增加了很多负担，这给kaiyun全站网页版登陆恶化提供了便利。要想确保患者的健康，我们一定要及时的做好kaiyun全站网页版登陆的诊断检查，下面我们一起看看如何诊断前列腺结石?

1、直肠指诊

直肠指诊能发现较大的前列腺结石。结石较大时，前列腺也会增大，通过直肠指诊可扪及结石或质硬的结节。如果腺体内有多块结石，占据了腺腔大部，用手指触摸时可有结石摩擦音或捻发音。但如果结石较小或位于腺管、腺泡深部，则摸不出捻发音。前列腺结石合并前列腺炎症时，包膜增厚，指诊时易误诊为癌肿，但这种结节不固定，可活动，边缘清楚，结节间的组织正常，据此可与前列腺肿瘤鉴别。

2、尿道镜检查

放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态，再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道，可作为前列腺结石的诊断依据。另外，沿尿道分布的前列腺腺管内结石在正中矢状切面上很易看到;精阜平面的腺管内结石可产生典型的埃菲塔征，塔的底部是结石形成，塔的顶部是由于慧星尾膺像和声影的作用而形成。

3、B超诊断

通过直肠超声显像很容易发现前列腺结石。通常可有以下四种情况。

①单个结石一般较大，B超探查呈强回声光团，可伴有声影。

②散在的小结石遍布于前列腺内，一般无声影。

③ 环形结石围绕尿道，可形成一圈强回声环。

④马蹄形结石均伴有前列腺增生，位于移行区与周边区之间，呈弧形排列，结石较大或聚集很密时可出现声影。

另外，沿尿道分布的前列腺腺管内结石在正中矢状切面上很易看到;精阜平面的腺管内结石可产生典型的埃菲塔征，塔的底部是结石形成，塔的顶部是由于慧星尾膺像和声影的作用而形成。

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前列腺结石出现尿急、尿频、排尿困难、终末血尿，性功能障碍，会阴部不适等症状。考虑与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是主要因素，日常生活注意事项：一、少吃增加尿酸的食品，如肉类、海鲜、动物内脏等食物。多食青菜水果，如吃柚、菠萝，甘蔗、葡萄、苹果、柑橘、勿大量食用巧克力和菠菜。二、戒烟忌酒，饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿。三、不要熬夜憋小便，多喝水，保持大便通畅。四、少食辛辣刺激性食品。

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前列腺结石的症状

前列腺增生合并前列腺结石，会表现为前列腺增生的症状，包括排尿、储尿和排尿后的症状。排尿的症状以排尿困难为主，包括排尿踌躇、尿线变细、排尿中断等等。储尿的症状是因为患者不能很好的将尿液储存在膀胱里，表现为尿频、尿急、尿痛，或者排尿后的症状，如尿后的疼痛。前列腺的结石本身出现症状的情况非常少，如果前列腺增生伴有其他部位的结石，如膀胱、肾脏等，则另当别论。

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前列腺结石的原因

前列腺结石大多数是来源于前列腺液的腺体。由于前列腺是一个分泌器官，炎症后腺体腺管出口梗阻时，前列腺液淤积，会造成钙盐的沉积，导致前列腺的钙化，产生结石。尿液中结晶也可形成前列腺结石。前列腺的结石和钙化如没有症状是不需要治疗的。如果患者有排尿困难等症状，需要判断是不是前列腺结石合并增生、合并前列腺炎，或合并前列腺其他病变，这时，是需要给予治疗的。所以，临床上单纯前列腺的结石和钙化症状，如果没有则不需要任何治疗。

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前列腺结石是怎么引起的

前列腺结石目前认为是与前列腺腺体增生有关的，腺管堵塞是导致结石形成的主要易患因素。根据前列腺结石成分的不同分为内源性结石和外源性结石。前者主要来自前列腺液后者主要来自尿液。外源性结石的形成与尿液在前列腺内的反流有关，结石常伴有前列腺的灶性。慢性炎症改变有圆形细胞浸润，腺泡中充满脱落的上皮细胞和碎片结石较大者。前列腺管和腺泡可出现扩张周围有囊腔其壁内无上皮细胞覆盖，腺泡间有圆形细胞浸润及纤维化前列腺结石数目不定。少则一个多则数百，常为多发大小为1～4mm，有的可达1cm为棕色圆形，或卵圆形小结石表面光滑。多发结石为多面体形一般较硬但可被钳碎。

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前列腺结石怎么治疗

前列腺结石的治疗，我们需要根据结石引起的症状来进行处理。如果没有任何不适症状，我们不需要做特殊处理，而实际上多数的前列腺患者都是没有任何不适症状的，一般是在体检时，通过彩超检查才被发现的。对于这类没有任何不适症状的前列腺结石患者，我们不需要做特殊处理。有部分患者会由于前列腺结石的存在，引起前列腺炎症的反复出现，会出现尿频、尿急、尿不尽、排尿疼痛、会阴部肛门区域坠胀疼痛感。对于这种情况，我们可以及时的使用抗生素控制感染，同时也可以使用一些改善排尿不适症状的药物，比如盐酸坦索罗辛缓释片，前列康片来进行治疗。如果由于前列腺结石的存在，导致患者会阴部刺痛、胀痛比较明显，同时可以口服非甾体类的止痛药物进行治疗。

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